(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОРОЧНЫХ КУЛЬТЕЙ
СТОП
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУРЫ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА | 2006 |
|
RU2322205C2 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЭКВИНО-ВАЛЬГУСНОЙ И ЭКВИНО-ВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИЯМИ СТОП | 2001 |
|
RU2216289C2 |
| СПОСОБ ДВУХСУСТАВНОГО АРТРОДЕЗА ГОЛЕНОСТОПНОГО И ТАРАННО-ПЯТОЧНОГО СУСТАВОВ | 2015 |
|
RU2621844C2 |
| Способ хирургического лечения ригидной плоско-вальгусной деформации стопы с использованием имплантата из пористого никелида титана | 2019 |
|
RU2698086C1 |
| СПОСОБ ТРЕХСУСТАВНОГО АРТРОДЕЗА СТОПЫ У ПАЦИЕНТОВ СО СПАСТИЧЕСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ | 2022 |
|
RU2775136C1 |
| СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ ДИАБЕТИЧЕСКОГО ОСТЕОЛИЗА ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА | 2005 |
|
RU2304936C1 |
| Устройство для фиксации костных фрагментов | 1980 |
|
SU891085A1 |
| Способ лечения культи стопы при патологически измененной таранной кости | 1987 |
|
SU1662523A1 |
| СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ В ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА | 1994 |
|
RU2104677C1 |
| СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ СТОПЫ ПРИ ОТСУТСТВИИ ТАРАННОЙ КОСТИ | 2013 |
|
RU2531137C1 |
1
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.
Известен способ лечения порочных культей стоп путем резекции участков таранной и пяточной костей с последующей фиксацией их между собой 1.
Однако при известном способе возникают трудности, связанные с созданием клина из таранной кости и высечением в пяточной кости углубления, соответствующего по форме и размерам этому клину. Способ трудно осуществим из-за сложной моделировки костных сочленений. Гипсовая повязка, наложенная на оперированную конечность, не гарантирует точного соприкосновения костных фрагментов и стабильную их фиксацию, длительная иммобилизация конечности до 3,5-4,5 месяцев приводит к атрофии мышц, исключает раннюю функциональную нагрузку конечности и приводит к тугоподвижности в голеностопном и коленном суставах.
Цель изобретения - сокращелие сроков консолидации.
Поставленная цель достигается путем резекции участков таранной и пяточной костей с последующей фиксацией их между собой, при этом из пяточной и таранной костей резецируют клин основанием, обращенным кпереди, и затем сближают и сопоставляют образовавшиеся фрагменты.
Способ осуществляют следующим образом.
Дугообразным разрезом по наружной стороне культи, обращенным выпуклостью к подошвенной стороне, вскрывают область таранно-пяточного сустава. Пяточную и таранную кости выводят в максимальный эквинус и производят их клиновидную резек0цию, причем клин высекают основанием, обращенным кпереди. Размеры этого клина определяются до операции по рентгенограмме и скиаграмме. При клиновидной резекции костей культю дополнительно выводят из варусной установки. После иссечения кли5на из таранной и пяточной костей степень натяжения Ахиллова сухожилия снижается и поэтому без его дополнительного удлинения представляется возможность произвести смещение пяточного фрагмента кпереди для создания равноплечного рычага. Рану послойно зашивают, накладывают устройство. Через 20-27 дней После рентген-контроля устройство снимают и больным в тот же день изготовляют лечебно-тренировочный
протез, которым они пользуются до изготовления ортобуви.
Способ лечения применен на 10 больных, результаты лечения хорошие, срок консолидации 20-27 дней.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет осуществлять точное соприкосновение костных фрагментов и их стабильную фиксацию, исключает длительную иммобилизацию конечности и дать раннюю функциональную нагрузку на оперированную конечность, что уменьшает срок консолидации костных фрагментов до 20-27 дней, исключает атрофию мышц и вторичные изменения в голеностопном и коленном суставах.
Формула изобретения Способ лечения порочных культей стоп путем резекции участков таранной и пяточной костей с последующей фиксацией их между собой, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков консолидации, из пяточной и таранной костей резецируют клин основанием, обращенным кпереди, и затем сближают и сопоставляют образовавшиеся фрагменты.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Ревенко Т. А. Наща модификация хирургического лечения порочной культи стопы. «Ортопедия, травмотология и протезирование, М., «Медицина, 1965, № б, с. 41 - 46.
