Способ сшивания сосудов Советский патент 1981 года по МПК A61B17/11 

(54) СПОСОБ СШИВАНИЯ СОСУДОВ

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии сосудов. Известен способ сшивания сосудов путем выворачивания стенки сосуда с последующим сопоставлением их интимы 1. Недостатком известного способа является возможность сужения склерозированиых сосудов при их сшивании. Цель изобретения - сшивание склерозированных сосудов без их сужения. Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа сшивания сосудов путем выворачивания стенки сосуда с последующим сопоставлением их интимы предварительно сщиваемые концы сосудов рассекают неоднократно в продольном направлении по окружности сосуда на глубину I - 2 мм и образовавшиеся лепестки сшивают восьмиобразными щвами. Способ осуществляют следующим образом. Для наложения сосудистого щва выделяют артерию из окружающих тканей на протяжении 2-3 см, предварительно введя в ложе артерии 5-10 мл 2%-ного раствора новокаина. На сосуд накладывают два сосудистых зажима н между ними артерию пересекают поперек. С концов сосуда срезают нависающую часть адвентиции, просвет их промывают 0,25°/о-ным раствором новокаина. Концы артерии рассекают в продольном направлении в четырех местах на равном расстоянии друг от друга по окружности сосуда на глубину 1 -1,5 мм. На образовавщиеся 4 лепестка накладывают П-образные швы атравматической иглой строго по линии, соединяющей концы рассечений. После сближения концов сосуда и завязывания щвов лепестки сопоставляют, и между ними образуются прямые углы. Как правило, если диаметр сосуда не превышает 6 мм, то дополнительно П-образные одиночные щвы на лепестки не накладывают. Далее приступают к наложению восьмиобразных швов в местах насечек, для чего в щов закладывают края сопоставляемых лепестков в углу насечки, причем вкол иглы должен быть строго по линии вывернутого края, т. е, на уровне П-образных швов на лепестки, длина стежки не должна превышать длину П-образного шва. Нить завязывают и, не обрезая ее, прошивают смежные края другой пары лепестков по тем же правилам. Сшивание артерии заканчивается наложением четырех

восьмиобразных швов на лепестки в местах насечек. Последовательно снимают зажимы сначала с периферического, затем с цент рального конца, проверяют герметизм шва и операцию заканчивают послойным зашиванием раны.

Предлагаемый способ обеспечивает сшивание склерозированных сосудов без их сужения независимо от стадии склероза и отвечает основныг ; требованиям, предъявляемым к сосудистому шву, что подтверждают лабораторные испытания способа. Формула изобретения

Способ сшивания сосудов путем выворачивания стенки сосуда с последующим сопоставлением их интимы, отличающийся тем, что, с целью сшивания склерозированных сосудов без их сужения, предварительно с шиваемые концы сосудов рассекают неоднократно в продольном направлении по окружности сосуда на глубину 1-2 мм и рбразовавшиеся лепестки сшивают восьмиобразными швами.

Источники нформации, принятые во внимание при экспертизе

1. Кривчиков Ю. Н, Техника соединения и шунтирования кровеносных сосудов, Киев «Здоровье, 1966, с. 10-20.