Способ лечения детских церебральныхпАРАличЕй и уСТРОйСТВО для ЕгО ОСу-щЕСТВлЕНия Советский патент 1981 года по МПК A61N1/42 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТСКИХ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ

ПАРАЛИЧЕЙ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ния программы и электродами, цепь обратной связи и регистрирующий прибор, цепь обратной связи выполнена в виде положительной обратной связи механического вибратора и датчика механических вибраций, соединенных последовательно с логическим блоком и блоками коррекции работы генераторов импульсов, причем логический бло соединен также с регистрирующим прибором и задатчиком режимов работы, а выходы блоков коррекции соединены с задатчиком режимов работы. Кроме того, в устройстве имеется блок формирования постоянной составляющей. Ряд электродов установлен на головном шлеме, на котором установлены также источники постоянного магнитного поля. На фиг. 1 изображена блок-схема устройства, осуществляющего предла гаемый способ; на фиг. 2 - наголовный шлем; на фиг. 3 - схема располо жения электродов и датчиков для реализации предлагаемого способа. Устройство содержит задатчик 1 режимов работы, блок 2 управления генератором тока низкой частоты, блок 3 управления генератором тока звуковой частоты, генератор 4 импул сов, низкой частоты, генератор 5 импульсов звуковой частоты, блок б формирования постоянной составляющей, блок 7 задания временных интер валов , распределительную колодку 8, механический вибратор 9, регистратор 10 биоэлектрической активности мышц, логический блок 11, блок 12 коррекции работы генератора 4, блок 13 коррекции генератора 5 и узел 14 запрета. . Наголовный шлем (фиг. 2) состоит из наружной оболочки 15 с мягкой внутренней поверхностью 16,карманы 17 с носителями 18 магнитного поля, электроды 19-21. Крепление на голов производится с помощью застежки 22. Устройство также содержит наклад ные электроды 23, датчики 24 механи ческих вибраций и датчики 25 биоэлектрической активности мышц. Способ лечения осуществляют следующим образ ом. Перед началом процедуры на голове больного закрепляют шлем, электроды 19-21 которого выполнены из токопроводящей ткани, или неокисляющегося материала. Импульсный ток низкой частоты от генератора 4 на электроды 19-21, например при лобно-затылочном и глазно затылочном их закреплении, подается таким образом, что отрицательный полюс соединен с лобными и глазными электродами 20 и 21, а положительный с затылочным электродом 19. Далее накладывают электроды 23 и датчику 24 и 25. Осуществляют предва рительный подбор величин импульсного тока, воздействующего на головной мозг и мышцы опорно-двигательного аппарата по индивидуальной пороговой чувствительности к току пациента. Эти величины фиксируются задатчиком 1 режимов работы. Также на эадатчике устанавливают общее время процедуры, составляющее 60-120 мин, и время воздействия на головной мозг, составляющее 1-10 мин. Далее процедура проводится в автоматическом режиме. Задатчик 1 одновременно включает канал с генератором 4 и блоком б, а также вибратор 9 и регистратор 10 биоэлектрической активности. Импульсный ток низкой частоты и постоянная составляющая, регулируемая биослоем 2, через колодку 8 подаются от выхода генератора 4, узла запрета 14, а также блока б на электроды 19 и 21. Вследствие этого прохождение импульсного тока низкой частоты через головной мозг при постоянном влиянии внешнего магнитного поля способствует блокировке зон патологической импульсации, тем самым снимая их влияние на нервно-мышечную систему до минимума. При этом снижается мышечный контрактильный тонус, что регистрируется датчиками 24 и 25. При этом для контроля параметров изменяющихся механических свойств мышечной ткани, осуществляют воздействия механических колебаний на ткань от вибратора 9. Частота, при которой возникает устойчивый режим работы вибратора 9 передается на логический блок 11. На этот же блок подаются сигналы с датчиков 25, характеризующие изменения в биоэлектрической активности мышц. В момент максимально возможного снижения мышечного тонуса блок 11 выдает сигнал, который через блок 3 подсоединяет для работы генератор 5. Одновременно по командам задатчика 1 закрывается выход генератора 4 на колодку 8 и запирается узел 14 запрета, разрешая прохождение тока низкой частоты от второго выхода генерат ора 4. При этом происходит переключение импульсов низкой частоты с лобнозатылочных электродов на глазозатылочные, на 1 - 10 мин и наоборот. В это же время высокочастотные импульсы, сформированные блоком 7, воздействуют одновременно на периферические нервные окончания и мышечную ткань опорно-двигательного аппарата, что способствует выработке и закреплению техлокомоторных актов, выполнение которых было невозможно. Если же пачки импульсов вызывают сильное раздражение, то по сигнгшам от датчика 24 или 25 блоком 11 производится коррекция работы генераторов 4 и 5, подсчет соответствующих сигнсшов на блоки 12 и 13 коррекции Логический блок 11 также осуществляет избирательную коррекцию блоков устройства в зависимости от сигналов вибратора 9 и регистратора 10. При превалировании сигналов с регистратора 10, блок 11 осуществляет коррекцию через блок 12 параметров импульсов низкой частоты сперва по частоте в пределах 5-750 Гц, а затем по току 0,5-25 мА для лобно-затылочных электродов и току 0,1-0,3 мА и частоте 10-1000 Гц для глазо-затылоч ных, для обеспечения максимально воз можного подавления патологической импульсации из центра на периферию. Если коррекция не приводит к желавмому результату, то блок 11 через блок 13 изменяет параметры генератора 5 сначала, по силе тока в предела 5-85 мА, а затем, если требуется и по частоте в пределах 1500-1700 Гц. Если и эта коррекция не дает результата, то блок 11 формирует посылку для задатчика 1, который через блок 3 выключает генератор 5. Поел еду кнцие включения генератора 5 зависят от состояния нервно-мышечного комплекса больного. По истечении времени проце дуры все устройство выключается по. мандам с задатчика 1 режимов работы Продолжительность курса лечения составляет 15-20 дней. Таким образом, применение предлагаемого способа лечения и устройство для его осуществления значительно снижает время пребывания больного в лечебном учреждении, полностью изба ляя детей от тяжелого недуга и ранней инвалидности. Формула изобретения 1.Способ лечения детских церебрал ных параличей путем воздейств-ия импульсным током, отличающий с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения преимущественно тритетрепарезов путем нормализации про цессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, импульсньо током с дополнительной постоянной составляющей воздействуют на лобнозатылочные и глазо-затылочные зоны, а затем, после снятия спастики мышц конечностей, на область вхождения нервных волокон в паретичные мышцы конечностей и одновременно с этим воздействие токов на области лобзатылок и глаза-затылок чередуют в интервале 1-10 мин, причем в течения всей процедуры дополнительно воздействуют магнитным полем на головно{ мозг. 2. Способ по п.1, отличающий с я тем, что воздействие на лобно-затылочные зоны проводят при частоте тока 5-750 Гц, силе 0,525 мА с дополнительной постоянной составляющей в 5-27% отО,5-25 мА, на глазо-затылочные зоны - частоте 10-1000 Гц, силе 0,1-13 мА, на паретичные мышцы - частоте 2500-1700 Гц, силе 5-85 мА пачками из 10-150 импульсов с паузами между ними в 15-30 с. 3.Способпо п.1, отличающий с я тем, что воздействуют на головкой мозг магнитным полем напряженностью 50-700 Э. . 4.Способ ПОП.1, отличающийся тем, что всю процедуру проводят в течение 60-120 мин. 5.Устройство для осуществления способа по П.1, содержащее последовательно соединенные задатчик режимов работы, управляемые генераторы импулвров и управляемый коммутатор, соединенный с блоком запрета, блоком формирования программы и электродами, цепь обратной связи и регистрирующий прибор, отличающееся тем, что цепь обратной связи выполнена в виде положительной обратной связи механического вибратора и датчика механических вибраций, соединенных последовательно с логическим блоком и блоками коррекции работы генераторов импульсов, причем логический блок соединен также с регистрирующим прибором и задатчиком режимов работы, а выходы блоков коррекции соединены с задатчиком режимов работы. 6.Устройство поп.5,отличаю щ е е с я тем, что в нем имеется блок формирования постоянной составляющей. 7.Устройство по п. 5,отличающееся тем, что ряд электродов установлен на головном шлеме. 8.Устройство ПОП.7, отличающе.еся тем, что на головном шлеме установлены источники постоянного магнитного поля. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1,Семенова к.А. Детские церебральные параличи, М., Медицина, 1968, с. 136-139. 2.LEEE Trauseckons Medical Engg 1974, т. 21, 5, с. 315-370.

Фиг. 2