Устройство для обработки кости Советский патент 1981 года по МПК A61B17/16 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам для обработки кости. Известно устройство для обработки кости, содержащее полый корпус, установленный в нем приводной вал, на кон це которого установлен цанговый зажим с режущим инструментом ij. Недостатком известного устройства является то, что оно не обеспечивает исключения травматизации твердой мозговой оболочки при обработке костей свода черепа. Цель изобретения - исключение тра матизации твердой мозговой оболочки при обработке костей свода черепа. Поставленная цель достигается тем что устройство для обработки кости, содержащее полый корпус, установленн в нем приводной вал, на конце которо го установлен цанговый зажим с режущим инструментом, снабжено кожухом, подпружиненной втулкой и кронштейном упором с пяткой, установленными на корпусе, поворотным механизмом, выпо ненным в виде опорной ножки с ролика ми, шарнирно установленной на кронштейне втулки и прижимной лапки, свя занной с опорной ножкой посредством резьбового соединения, причем на втулке и опорной ножке нанесены шкалы. На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 - то же, вид сбоку. Устройство содержит корпус 1, выполненный в виде полого цилиндра с наружной продольной канавкой 2 для скользящей шпонки, которая удерживает корпус от проворачивания во втулке 3. На наружной поверхности корпуса нанесены деления для определения глубины погружения инструмента в ткань. Корпус имеет кожух 4 с рукояткой 5, пружину 6, вал 7 на подшипниках и цанговый Зсшим 8. Упор 9 имеет пятку 10, опираищуюся на разрезаемую кость и предохранякщую от повреждения мягкие ткани, закреплен к корпусу при помощи шайбы 11, шайбы 12 с гайками 13 и 14 с возможностью его продольного перемещения. Поворотный механизм содержит шкалы 15 и 16, оси 17 и 18, фиксирующие винты 19 и 20 и кронштейн 21, подвижно закрепленный ка шкалах 15 и 16. Шкала 16 закреплена на кронштейне 21 посредством оси 18 и соединена во взаимно перпендикулярной плоскости

СО шкалой 15, установленной на опорной ножке 22.

Поворотный механизм обеспечивает движение корпуса с закрепленным инструментом во взаимно перпендикулярных плоскостях.

Опорная ножка 22 имеет ролики 23 и 24, кронштейн 25 с отверстием для прижимной- лапки 26 и гайку 27. Опорная ножка и прижимная лапка представляют зажим, обеспечивающий фиксацию трубчатой кости с любой формой поперечного сечения.

Режущий инструмент 28 выполнен в виде пальчиковой фрезы и закреплен в цанговом зажиме 8.

Устройство применяют .следующим образ ом.

После обнаружения трубчатой кости рассечения надкостницы и отслаивания ее от кости, устанавливают устройство таким образом, чтобы ролики ; опорной ножки находились на наружной поверхности обрабатываемой кости, а .прижимная лапка - на противоположной. Вращением гайки 27 закрепляют устройство на кости. Фиксирующий винт 19 закрепляют в нужном положении, а винт 20 отвинчивают, обеспечивая темсамым движение корпуса перпендикулярно продольной оси кости.

Вставляют в отверстие цангового зажима пальчиковую Фрезу нужного диметра и поворотом цанги укрепляют ее.

Соединяют вал корпуса с регулируемым электроприводом. Включают электропривод и маятникообразным движением корпуса и инструмента перепиливают кость перпендикулярно оси. Освобождают кость от зажима отвинчиванием гайки 27 и извлекают устройств из раны.

При необходимости резекции кости устройство накладываю повторно на место предполагаемого пересечения кости и перепиливают ее аналогично.

Для продольной или косой распилоки трубчатой кости фиксирующими винтами 19 и 20 закрепляют корпус устройства в нужном положении относительно кости и производят ее распиловку.

Для рверления отверстия в трубчатой кости отвинчивают гайку 13, снимают упор 9, закрепляют устройство на кости, включают электропривод и нажатием на рукоятку 5 в направлении КОСТИ производят просверливание ее на нужную глубину.

Для обработки краев и дна костной полости пальчиковую фрезу заменяют шаровидной.

Для получения нужного профиля райиловки плоской кости (например свода черепа) отвинчивают гайку 27 снимают с устройства прижимную лапку 26. Отвинчивают гайку 13 и снимают упор 9. Обнажают кость, устанавливают устройство на кости таким образом, чтобы ролики опорных ножек находились на ее поверхности. Шаррвидной фрезой, закрепленной в цанговом зажиме, просверливают сквозное перфоративное отверстие в кости. Отвинчивают цанговый зажим, извлекают шаровидную фрезу и на ее место устанавливают пальчиковую фрезу, закрепляя ее вращением цанги. Устанавливают упор 9 на первоначальное место таким образом, чтобы расстояние между пяткой 10 и торцовым концом режущей части инструмента было минимальным, и вращением гайки 13 закрепляют в таком положении. Отвинчивают фиксирующий винт 20, устанавливают опорную ножку до пересечения оси .ролика 23 с осью инструмента, и завинчивают винт 20. Включают электропривод и, опираясь роликом 23 на наружную поверхность обрабатываемой кости, вводят пятку 10 с инструментом 28 в отверстие кости нажатием на рукоятку 5. Пяка за. счет подпружиненного корпуса прижимается к внутренней поверхности кости и при распиловке повторяет вместе с режущим инструментом ее профиль, отслаивая твердую мозговую оболочку от кости и предохраняя ее от повреждения.

Устройство для обработки кости обеспечивает нужный профиль распиловки, в том числе с малым радиусом, высокую степень чистоты обрабатываемой поверхности, фиксацию и сверление коти, предохранение мягких тканей от повреждения и может применяться при обработке плоской и трубчатой кости.

Формула изобретения

Устройство для обработки кости, содержащее полый корпус,, установленный в нем приводной вал, на конце которого установлен цанговый зажим с режущим инструментом, отличающееся тем, что, с целью исключения травматизации твердой мозговой оболочки при обработке костей свода черепа, оно снабжено кожухом, подпружиненной втулкой с кронштейном, упором с пяткой, установленными на корпусе, поворотным механизмом, выполненным в виде опорной ножки с роликами, шарнирно установленной на . кронштейне втулки и прижимной лапки, связанной с опорной ножкой посредством резьбового соединения, причем на втулке и опорной ножке нанесены шкалы.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР № 304940, кл. А 61 В.17/16, 1969.