Устройство для обработки костной ткани Советский патент 1986 года по МПК A61B17/16 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для механической обработки костной ткани.

Цель изобретения - повышение точности остеотомии кости и сопоставления ее отломков за счет фиксированного перемещения режущего инструмента в различных направлениях и жесткой фиксации резеци- руемо й кости.

На фиг. 1 изображено устройство для обработки костной ткани, общий вид; на фиг. 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - вид А на фиг. 1; на фиг. 4 - сечение Б-Б на фиг. 1, с установленной костью.

Устройство состоит из станины 1, на которой смонтирован поворотный диск 2. Положение последнего относительно станины 1 определяется по нанесенным на его цилиндрическую поверхность делениям и фиксируется с помощью БИНТОВ 3. В направляющем пазе диска 2 размещены с возможностью возвратно-поступательного установочного перемещения два удерживающих зажима 4. Между последними расположен кронщтейн 5 с регулируемыми по высоте выдвижными упорами в виде С-образной скобы 6. Фиксирование по высоте осуществляется за счет стопорных винтов 7, а С-образная скоба снабжена установочным винтом 8.

Удерживающие зажимы 4 и кронштейн 5 с поддерживающими упорами 6 установлены в направляющем пазу диска 2 с возможностью возвратно-поступательного движения. Фиксация зажимов 4 и кронштейна 5 в нужном положении осуществляется винтами 9 и 10. Механизм подачи птин- дельного блока состоит из нроставки 11, закрепленной на станине 1. На проставке 11 установлена с возможностью вертикального перемещения на подпружиненных пальцах 12 плита 13. Вертикальное перемещение плиты 13 ограничивается винтами 14, которые жестко фиксируют положение пальцев 12, и контролируется по вертикальной шкале линейки 15. В плите 13 смонтирована винтовая пара - винт 16, гайка-сухарик 17 и цилиндрическая направляющая 18. К последней прикреплена переходная пластина 19, по размерам в горизонтальной плоскости совпадающая с плитой 13. В пластине 19 имеются два отверстия, в одно из которых входит гайка-сухарик 17, другое отверстие служит лVlя размещения в нем оси 20, жестко связанной с корпусом 21 шпиндельного блока 22. За счет этого осуществляется угловое смещение шпиндельного блока 22 и его возвратно-поступательноеперемещение

вместе с переходной пластиной 19 в направлении, перпендикулярном оси шпиндельного блока.

На корпусе 21, параллельно оси иншн- деля 23, расположен ходовой винт 24 с сухариком 25, который входит в зацепление со щпиндельным блоком 22 и служит

5

ДЛЯ осевого перемещения щпиндельного блока 22 со сменным рабочим инструментом 26. Маховичок 27 установлен на ходовом винте 24 и служит для его вращения.

В осевом направлении фиксация щпиндельного блока 22 со сменным рабочим инструментом 26 в нужном установочном положении осуществляется с помощью винта 28 (для контроля осевого перемещения щпиндельного блока используется щкала 29), угловое смещение шпиндельного блока ограничивается упором 30 и винтом 31.

Устройство работает следующим образом.

При изготовлении костного трансплантата на лапке кролика в качестве рабочего 5 инструмента применена двойная циркулярная фреза.

Перед операцией узел зажима и фиксации кости и механизм подачи щпиндельного блока находятся в исходном положении. Винт 31 отпущен и корпус 21 шпиндель- 0 ного блока 22 с фрезами повернут на 90° против часовой стрелки, т.е. рабочий инструмент из зоны приспособления удален. Винты 3, 9 и 10 отжаты.

Лапка кролика устанавливается в зажимах 4. Перемещая их вдоль направляющего паза диска 2, находят нужное положение и фиксируют его с помощью винтов 9. Производят подготовку лапки под разрезание. Ткани, окружающие лучевую кость, раздвигаются. После вскрытия надкостницы по g окружности кости под лучевую кость подводится ранее подготовленная вспомогательная пластинка.

Отжимают винты 7, закрепляют вставленную пластинку в упорах 6 с помощью винтов 8. Зажимают винты 7 и окончатель- 5 но фиксируют положение кронщтейна.5 с помощью винта 10 (фиг. 4). Поворотом диска 2 подбирают заданный угол разреза по шкале, нанесенной на диске 2. С помощью винтов 3 фиксируют положение диска. Кость лапки готова к операции. С помощью вин- 0 та 16 отводят корпус 21 щпиндельного блока 22 вместе с переходной пластиной 19 от себя. Поворачивают корпус 21 на 90° и фиксируют его в рабочем положении с помощью винта 31. Пользуясь шкалой 15 с помощью винтов 14 изменяют положение шпин- аельного блока по высоте, т.е. устанавливают рабочий инструмент - циркулярную фрезу - на необходимый размер в зависимости от глубины разреза. Пользуясь щка- лой 29 с помощью винта 24 выставляют Р циркулярную фрезу в начальную точку предполагаемого разреза и фиксируют его винтом 28.

Включают двигатель. С началом вращения рабочего инструмента перемещают щпин- дельный блок с помощью винта 16 на себя 5 и производят необходимый разрез кости в заданном месте, под заданным углом и на заданную глубину. После разрезания вращением в обратную сторону винта 16 отводят

рабочий инструмент из зоны операции. Выключают двигатель, отжимают винт 31 и выводят рабочий инструмент из зоны операции поворотом корпуса 21 на 90° по часовой стрелке. Место операции свободно для дальнейшей работы.

Для получения точно сопоставляемого следующего разреза или для изготовления точно сопоставляемого костного трансплантата вся перечисленная последовательность действия повторяется.

Применение предлагаемого устройства позволяет изготавливать точно сопоставляемые разрезы и костные трансплантаты в экспериментальных и клинических условиях, необходимые, например, для замещения аналогичных костных дефектов.

Применение устройства ускоряет н облегчает проведение операций.

W

Фиг.2

Б-В

Вспомогательная пластина

Операруемая нооть

при/105аюш,ай тнань