Искусственный предсердно-желудочковыйКлАпАН СЕРдцА Советский патент 1981 года по МПК A61F1/22 

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для протезирования клапанов сердца.

Известен искусственный предсердножелудочковый клапан сердца, содержащий корпус, запирающий элемент, манжету с пояском для фиксации и отдельную упругую втулку с двумя буртиками ТО .

После вшивания клапана упругая втулка вводится в. гидравлическое отверсти клапана и фиксируется в его седле, при этом один из буртиков прикрывает зону фиксации, а другой удерживает втулку от перемещения и одновременно выполняет роль седла клапана.

Однако наличие дополнительной втулки увеличивает гидравлическое сопротивление клапана, а выполнение буртика1«1и втулки роли седла клапана снижает его надежноств, увеличивает вероятность тромбообразования.

Цель изобретения - сйижение опасности тромбообразования в зоне фик сации клапана без увеличения его гидравлического сопротивления.

Поставленная цель достигается тем. что в искусственном предсердно-желудочковом клапане сердца, содержащем кольцевой корпус, запирающий элемент -и манжету с пояском для фиксации, в зоне фиксации клапана манжета содержит дополнительный поясок для прикрытия области фиксации клапана/ выполненный за одно целое с манжетой, при этом дополнительный поясок имеет упругое кольцо.

На фиг. 1 изображен искусственный

10 предсердно-желудочковый клапан сердца, разрез; на фиг. 2 - упругое кольцо дополнительного пояска; на фиг.З схема размещения клапана после имплантации, разрез.

15

Клапан содержит кольцевой корпус 1 с ограничителями 2 хода запирающего элемента (не |указан) и манжету 3 с пояском 4 для фиксации. В эоне

20 фиксации клапана манжета содержит дополнительный поясок 5 для прикрытия области фикссЕции клапана, выполненный за одно целое с манжетой. Дополнительный поясок 5 армирован фигур

25 - ным упругим кольцом 6, а между п6- исками 4 и 5 образована кольцевая канавка 7.

Операция замещения предсердно-желудочкового клапана искусственным

30 производится следукицим образом.

Сначала клапан укрепляется на цанговом держателе, а затем поясок 5 отворачивается от пояска 4, благода ря надеванию на него эластичного кольца. Поясок 5 легко отворачивается от пояска 4 в связи с тем, что каркас его выполнен в виде упругого фигурного кольца.

После иссечения клапана сердца фиксирующие клапан нити швов проводятся через Фибоозное кольцо 8 сердца так, чтобы после связывания нитей узлы швов 9 оказались на стороне пояска 4 для фиксации зоны, обращенной в сторону пояска 5. При этом могут быть применены узловатые, п-образные и Другие швы.

После проведения швов и завязывания их.нити швов срезаются, а эластиное кольцо, удерживающее поясок 5 в отвернутом состоянии, снимается, и поясок 5, благодаря наличию в нем упругого каркаса, расправляется и тем самым обеспечивает прикрытие зоны фиксации клапана со швами и тканями фиброзного кольца сердца, изолируя их от соприкосновения с кровью. Кроме того, наличие упругого каркаса обеспечивает препятствие отслойке давлением крови пояска 5 от стенок предсердия 10, предупреждая образование тромбов.

Для отворачивадия прикрывающего пояска 5 на время фиксации протеза можно использовать, например, провизорные швы, при натяжении которых поясок отворачивается. При навыке моно вообще не отворачивать поясок, так как после низведения клапана на место фиксации при поэтапном завязывании фиксирующих нитей ткани фиброзного кольца сердца автоматически размещаются в канавке 7, т.е.

оказываются под пояском прикрытия. При потягивании за нити уже завязанных узлов поясок прикрытия ею не отворачивается и дает возможность под контролем зрения срезать нити так, чтобы кончики их не выступали за пределы пояска прикрытия.

Конструкция клапана может быть использована для изготовления искусственньлх клапанов сердца с различными запирающими элементами (шариковые , полусферические, створчатые и другие протезы клапанов сердца), предназначенные для фиксации швов вручную.

Таким образом, конструкция клапана обеспечивает снижение вероятности тромбообразования в зоне фиксации клапана без увеличения его гидравлического сопротивления.

Формула изобретения

Искусственный предсердно-желудочковый клапан сердца, содержащий кольцевой корпус, запирающий элемент и манжету с пояском для фиксации, отличающийся тем, что, с целью снижения опасности тромбообразоваьия в зоне фиксации клапана без увеличения его гидравлического сопротивления, в зоне фиксации клапана манжета содержит дополнительный поясок для прикрытия области фиксации клапана, выполненный за одно целое с манжетой, при этом дополнительный поясок имеет упругое кольцо

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Starr А., Edwards М., в кн. Prjsthetic valves for catdiac Surgety, 1961 Г.

Put.)