Фиксатор позвоночника Советский патент 1981 года по МПК A61B17/64 

(54) ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осуществления остеозинтеза и может быть использовано при оперативном лечении повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночника.

Известен фиксатор позвоночника, содержащий две симметричные пластины с отверстиями и резьбой, и элементы крепления. Пластины выполнены в виде неравнобоких уголков с зубцами на коротких полках и насечкой на длинных, причем один конец фиксатора выполнен с крюком .

Однако конструктивное выполнение и функциональное назначение известного фиксатора не позволяют использовать его для осуществления жесткой фиксации на уровне верхнешейного отдела позвоночника, что приводит к необходимости использовать дополнительные средства внешней иммобилизации.

Цепь изобретения - обеспечение жесткой фиксации верхнешейного отдела позвоночника и стабилизации атлантоокципитапьного и атланто-аксиального сочленений.

Поставле.нная цель достигается тем, что в фиксаторе позвоночника, соде-п ржащем пластины в виде неравнобоких уголков с винтами, одна из пластин снабжена накладкой с фигурными прорезями и элементами крепления.

При этом элементы крепления представляют собой Г-образный кронштейн, установленный в прорези накладки, с аайбой и гайкой.

На фиг 1 изображен фиксатор позвоночника, вид спереди; на фиг. 2 то же, вид сбоку; на 4иг. 3 - то же, вид сверху; на фиг. 4 - вид А на фиг. 2; на/фиг. 5 - Г-образный кронштейн; на 4иг, 6 - то же, вид снизу.

Фиксатор позвоночника выполнен в виде двух симметричных пластин I и 2 (фиг..1), каждая из которых представляет собой неравнобокий уголок, имеющий короткую полку 3 и длинную полку 4. На короткой полке 3каждого уголка выполнены зубцы 5, сдвинутые на каждой пластине друг относительно друга на половину расстояния между ними. На длинных полках пластин имеются отверстия 6 для соединения пластин между собой винтами 7, причем на одной из пластян отверстия выполнены на проход,а на другой пластине имеют резьбовую нарезкуНа одном из кондов длинной полки 4шшстинь 2 выполнена накладка 8, имеЮ11{ая фигурные прорези 9 под элементы крепления (фиг. 2). В каждой прорези 9 установлен Г-образный крон штейн 10 (фиг. 1 и 3), который содер жит лапку 11 и цилиндрическую часть 12 с резьбовой нарезкой и лыской 13 Фиксируется кронштейн 10 к наладке 8 в заданном положении при помощи специальной шайбы 14 и гайки 15. При оперативном лечении трансдентального вывиха атланта фиксатор исг пользуется следующим образом. После вправления вывиха больного укладывают на операционном столе в положении на животе. Обеспечивают андотрахёальный наркоз. Разрез проводят по средней линии от бугра затылочной кости до уровня четвертого шейного позвонка. Далее вьщеляют из прилежащих мягких тканей задние эле менты шейного отдела позвоночника и участок затьшочной кости. Пластины и 2 фиксатора помещают на боковые по верхности остистых отростков артроде зируемых позвонков таким образом, чт бы на-чл.тдка 8 прилегала к поверхности затьшочной кости. При необходимос ти угол между накладкой и пластинами можно изенить до крепления фиксатора Обеспечивают крепление накладки 8 -к затьшочной кости. Для этого соответственно прорезям 9 накладки В выполняют отверстия в наружной вертикальной пластинке затылочной коёти,Кажды из кронштейнов10 вводят через прорезь накладки и наружную вертикапь14ную пластинку в губчатый слой, где ее проворачивают так, чтобы продольная ось лапки совпала с продольной осью 4 1ксатора. Фиксируют кронштейны Юв . таком положении к накладке 8 при поMOfioi шайбы 14 и гайки 15. Отверстия пластин 1 и 2, расположенных на боковой поверхности остист ых отростков, совмещают друг с другом. Изогнутым шилом перфорируют остистые отростки через отверстия и с помощью ключа скрепляют пластины винтами 7. Рану при необходимости дренируют и послойно ушивают. Таким образом, с помощью .фиксатора осуществляют жесткую внутреннюю фиксацию верхнешейного отдела позвоночника, с обеспечением стабилизации на уровне атланто-окципитального и атланто-аксиального сочленений. Фиксатор позволяет обеспечить сохранение стабильности и достигнутой коррекции в течение длительного времени без дополнительных средств внешней иммобилизации. Выполнение жесткой фиксации позволяет удержать в правильном положении позвонки после вправления вывиха или переломовывиха, обеспечивает благоприятные условия для репаративных про.цессов j костной ткани, тем самым улучшает исход лечения., . Формула изобретения 1.Фиксатор позвоночш1ка, содержащий йластины в виде неравнобоких уголков с винтами, отличающийся TBMj что, с целью обеспечения жесткой фиксации верхнешейного отдела позвоночника и стабилизации атланто-окципитального и атланто-акйиального сочленений, одна из пластин снабжена накладкой с фигурными прорезями и элементами крепления. 2.Фиксатор позвоночника, о тличающийся тем, что элементы крепления представляют собой Г-образный кронштейн, установленный в прорези накладки, с шайбой и гайкой. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 542516, кл. А 61 В 17/18, 1977.

фиг. 2

фиг. 4

фиг:5