Способ лечения ожогов слизистой оболочки желудка Советский патент 1981 года по МПК A61B17/00 A61K38/48 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ С1ШЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА

1

Изобретение относится к медицине, а именно хирУРГии.

Известен способ лечения ожогов слизистой оболочки желудка путем промывания его .

Однако при лечении ожогов возможны поздние желудочные кровотечения.

Цель изобретения - предотвращение поздних желудочных кровотечений.

Эта цель достигается тем, что способ лечения ожогов слизистой оболочки желудка осуществляют путем промывания его, в желудок вводят 0,025% раствора трипсина, а промывание ведут раствором ингибитора фермента.

Способ осуществляют следующим образом.

В полость желудка через зонд малого диаметра на 15-20 мин вводят раствор протеолитического фермента, например трипсина.

Затем для предотвращения побочных действий фермента желудок промывают 10-15 л водопроводной воды, после чего в полость желудка вводят раствор ингибитора фермента, например раствОр пентоксила.

После проведения такого лечения желудок полностью освобождается от некротизированной слизистой. Ликвидируется Причина образования свежих кровоточащих язв.

Оптимальный срок проведения предлагаемого способа лечения -5-ый -7-ой

10 день после отравления.

Пример. Больная К. 67 лет поступила по поводу отравления уксусной эсенцией. За 2 ч до поступления

15 с суицидальной целью выпила 30 мл уксусной эссенции. При поступлении состояние больной тяжелое. В сознании контактна. Жапуется на болезненное глотание и боль по ходу пищевода и

20 в эпигастральной области.

Слизистая полости рта белесовата.

При пальпации отмечается выраженная болезненность пищевода в шейном

отделе и живота в эпигастральной области.

Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. Мочеотделение не нарушено. Моча красная .

На второй день после поступления больной произведена эзофага-гастродуоденоскопия.

Данные эзофага-гастродуоденоскопни:

С хизисгая оболочка зева и входа в пищевод отечная, гиперемирована. Слизистая пищевода диффузно покрыта фибрознонекротическим налетом с отдельными очагами в виде языков деэпителизированной слизистой оболочки. Просвет пищевода свободен.

Слизистая оболочка желудка покрыта фиорозно-некротическим налетом, местами диэпителизирована, покрыта солянокислым гематином.Перистальтика в желудке не прослеживается.

На 5-ый день после отравления больной в полость желудка через зонд малого диаметра на 15 мин вводят 250 мл 0,025% раствора трипсина. Через 15 ми желудок промывают 10 л водопроводной воды, после чего в полость желудка вводят 250 мл 0,75%-ного рйствора пентоксила. После этого больной повторко произведена эндоскопия.

В результате обработки трипсином в желудке и частично в пищеводе слизистая очистилась от фиброзно-некротического налета.

Признаков желудочного кровоте 1екия в день обработки трипсином и в последукщие дни отмечено не было.

Предложенным способом проведено лечение у 9 больных. Ни в одном из этих случаев в дальнейшем позднее желудочное кровотечение не развилось

Предложенный способ позволяет предотвратить возникнове1ше поздних желудочных кровотечений, способствуе более быстрому заживлению ожоговой поверхности, что приводит к сокращению сроков лечения.

Формула изобретения

Способ лечения ожогов слизистой оболочки желудка путем промывания ег о тлич ающийся тем, что, с целью предотвращения поздних желудочных кровотечений, в желудок вводят 0,025% раствора трипсина, а промывание ведут раствором ингибитора фермента .

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Большая медицинская энциклопедия 1959, т. 1, с, 105-106.