Способ остеосинтеза лобковых костей Советский патент 1982 года по МПК A61B17/00 

1

Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии и ортопедии.

Известен способ остеосинтеза лобковых костей путем освежевания сочленовапных поверхностей лобковых костей и соединения их костным трансплантатом 1.

Однако известный способ не обеспечивает прочной фиксации трансплантата вследствие прорезывания костной ткани металлическими винтами, что приводит к повторной операции для удаления последних.

Целью изобретения является достижение нрочной фиксации трансплантата и исключение повторной операции.

Это достигается тем, что в способе остеосинтеза лобковых костей сочленяющиеся между собой вертикальные ветви лобковых костей заостряют в виде клина, а в боковых поверхностях трансплантата, длина которого превышает расстояние между лобковыми костями, выбивают клиновидные углубления, затем раздвигают тазобедренные кости и вклинивают между лобковыми костями костный трансплантат.

Способ осуществляют следующим образом.

Операцию остеосинтеза лобковых костей производят при застарелых разрывах лобкового сращения, когда невозможно сопоставление лобковых костей, и проводят сле дующим образом. На проекции лобкового сращения поперечным разрезом длиной 8 см рассекают мягкие ткани и обнажают

5 вертикальные ветви лобковых костей. Сочленяющиеся между собой вертикальные ветви лобковых костей долотом заостряют в виде клина. Отдельным разрезом обнажают гребень крыла подвздошной кости,

10 из которого долотом выбивают трансплантат, длина которого превышает расстояние между лобковыми костями. В боковых поверхностях трансплантата выбивают клиновидные углубления. Затем раздвигают тазовые кости и вклинивают между лобковыми костями костный трансплантат. Тазовые кости силой сопротивления сжимают костный трансплантат. Послойно зашивают операционные раны.

20 Предлагаемый способ обладает простотой, надежностью соединения лобковых костей при их расхол дении с помощью аутотрансплантата, взятого из крыла подвздошной кости. Аутотрансплантат благодаря наличию углообразных уступов по бокам прочно и надежно задерживается между лобковыми костями, при этом не требуется дополнительной фиксации. Однородность костного вещества аутотрансплантата и

30 лобковых костей способствует наступлению

сращения в течение 2,5-3 месяцев. В свою очередь восстановление ненрерывностн нереднего отдела тазового кольца восстанавливает трудосцособность пострадавших.

Предложенный способ остеосинтеза лобковы.х костей позволяет улучшить результаты лечения, сократить сроки лечения больных с застарелыми разрывами лобкового сращения.

Формула изобретения

Способ остеосинтеза лобковых костей путем освежевания сочленованных поверхностей лобковых костей и соединения их костным трансплантатом, отличающийся тем, что, с целью достижения прочной фиксации трансилантата и исключения повторной операции, сочленяющиеся между собой вертикальные ветви лобковых костей заостряют в виде клина, а в боковых поверхностях трансплантата, длина которого превыщает расстояние между лобковыми костями, выбивают клиновидные углубления, затем раздвигают тазобедренные кости и вклинивают между лобковыми костями костный трансплантат.

Источники информации, принятые во вни.мание при экспертизе

1. Гудушаури О. Н., Кузьменко В. В. и Ушакова О. А. Повреждения и заболевания костей таза. Труды Всесоюзного общества травматологов-ортопедов, 4-6 сентября 1968 г. N., ЦИТО, 1969, с. 90-94.