Способ увеличения молочной железы Советский патент 1982 года по МПК A61B17/00 A61F2/12 A61L27/14 

Изобретение относится к медицине, в частности к пластической хирургии. Известен способ увеличения молочной железы, который заключается в формировании в peTpc ta e4ap ном пространстве, введении в него постоянного бгшлона из силиконовой резины с последукяцим заполнением его изотоническим раствором 11 . Однако имеются данные о том, что способ в сроки наблидения за больными от 3 месяцев до 4 лет приводит к грубой деформации Молочных желез вследствие развиваемого констри тивного фиброза. Это осложнение вызывается фагоцитозом силиконовых элементов (частиц) с поверхности имплантата. Цель изобретения - предотвращение послеоперационного констриктивного фиброза при пластике молочной железы Цель достигается тем, что через 14-16 дней баллон извлекают и в образовавшуюся полость, стенки которой в этому времени выстланы соединитель нотканной оболочкой, заполняют персиковым или абрикосовым маслом. Способ осуществляется, в два этапа Первый этап операции. Под общим или местным наркозом производят разрез кожи и подкожной клетчатки динной 2-3 см в области субмг лмарной складки. Тупым и острым путем фвкснpywt касяван в ретромаммарном пространстве соответственно размеру помещаемого в него баллона из силиконовой . После введения в карман баллона последний заполняют стернльйьм изотоническим раствором. Рану ушивают послойно наглухо. Второй этап операции. Через 1416 дней иссекают старый послеоперационный рубец. Линейным разрезом длиной 2-3 см вскрывают капсулу, образовавшуюся вокруг резинового баллона, после чего из последнего VR ляют изотонический раствор. Опытньм путем установлено, что капсула через 14-16 суток с момента введения баллона бывает мягкой и элластичной, а в более поздние сроки грубеет. Валлон извлекают в опавшем coctoянии. Разрез в.капсуле ушивают непрерывным атравматическим швом. Через тонкий катетер, проведенный в линии Ъва в полость капсулы вводят необходимое количество стерильного персикового или абрикосового масла. Катетер извлекают. Рану ушивают послойно наглухо. На кожу накладывают тонкие

лавсановые швы. Их снимают на 6-7 сутки.

В течение 2 лет на больными вели наблюдение. За это время не было обнаружено ни констриктивного фиброза, ни уменьшения объема молочных желёз.

Последнее обстоятельство связано с тем, что персиковое или абрикосовое масло,введенное в образовавшуюся полость, практически не рассасывается.

Пример. Больная В., 36 лет, диагноз: .постлактационная инволюция молочных желез.

Операция - двустороиняя пластика молочных желез.

Первый этап операции. Под обцим обезболиванием произведены разрезы кожи и подкожной клетчатки длиной 2-3 см с двух сторон в области субма и 1арных складок. Тупом и острым путем сформированы карманы в ретромаммарных пространствах с диаметром окружности примерно 90 мм. Затем в сфори1ированные карманы введены бгшлоны из силиконовой резины в виде полушарий емкостью 130 смпри дишлере основания 90 мм. Через имеющиеся трубки у ях основания баллоны заполняют при помощи шприца физиологическим раствором (130 см ), трубки первязьшают, раны ушива1рт послсАно наглухо .

Второй зтап операции. (Проведен через 15 дней после первого этапа операции). Под общим обезболиванием производят иссечение с обеих сторон послеоперационных рубцов. Капсулы, окружающие баллоны, рассекаю на длину 2 см. Через трубки выпускают

физиологический раствор из баллонов, последние в опавшем состоянии удаляют. В образовавшиеся полости полиэтиленовые трубки. Разрезы в капсулах ушивают герметично. Через свободные концы трубок в образовавшиеся полости вводят по 130 смстерильного персикового масла, после чего трубки извлекают, капсулы герметизируют, раны послойно ушивают наглухо.

Послеопес ационный пернод гладкий. Больная выписана спустя б дней с хорошим косметическим эффектом.

Через год при повторном осмотре больной форма и размеры грудных желе остались прежними.

Способ предотвращает послеоперационный конструктивный фиброз.

Фоуялул изобретения

Способ увеличения молочной железы пут создания кармана в ретромаммарном пространстве, введения в него баллона из силиконовой резины с поJ следующим заполнением баллона изо. тоническим раствором, отличающ и и с я тем, что, с целью предотвращения послеоперационного констриктивного фивроза на 14-16 сутки баллон удаляют, в образовавшуюся полость заполняют стерильшАИ персиковым или абрикосовым маслом.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Arfon N.G. Retromammaгу Prostheses. Comptes Rehdus de la Soctete Francaise de Genecologte. May 1965, 5, 10-20.