Способ лечения церебральных арахноидитов Советский патент 1982 года по МПК A61N1/30 

1

Изобретение, относится к медицине и может быть использовано в невропатологии.

Известен способ лечения церебральных арахноидитов путем воздействия на полость носа током положительной полярности Cl3 .

Однако известный способ не обеспечивает достаточно выраженного лечебного эффекта, а при наличии непереносимости медикаментов могут возникнуть побочные действия, кроме того, сроки лечения длительны.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения.

Эта цель достигаете тем, что согласно способу лечения церебральных арахноидитов, путем воздействия на полость носа током положительной полярности, воздействие проводят при силе тока 13-25 мкА по мин, курс 10-15 процедур.

Способ осуществляют следующим образом.

Лечение назначают больным хроническим церебральным арахноидитом после предварительного обследования и выявления общемозговых симптомов. Больного укладывают на кушетку вверх лицом или усаживают на стул. В один из носовых ходов вводят смоченный теплым физиологическим раствором стерильный металлический электрод диаметром -5 мм до плотного прилегания к слизистой носа. Электрод соединяют с положительным полюсом аппарата постоянного электрического тока. Второй электрод (катод) площадью 50-80 см закрепляют на уровне верхних грудных позвонков. Лечение проводят при силе тока 2015 мкА едежневно по мин. Через каждые 10 мин расположение электродов в носовых ходах меняют, вводят их попеременно то в правую, то в левую половины носа. Курс 10-15 процедур.

Пример 1. Больная Ко-ва, 31 г обратилась с жалобами на постоянную головную боль распирающего характера, тошноту, рвоту по утрам, пошатывание при ходьбе влево, непостоянные парестезии в левой половине лица, повышенную утомляемость, плохой сон с кошмарными сновидениями.

Больна в течение 5 лет, заболевание развилось после перенесенного гриппа. Неоднократно обследовалась и лечилась в неврологическом и нейрохирургическом отделениях. Противовоспалительное , дегидратационное и рассасывающее лечение (йодистые препараты, лидаза и др.) приводило лишь к кратковременноу (,5 мес) улучшению. Из-за резкого ограничения трудоспособности не смогла работать и была переведена на вторую, а затем на третью группу инвалидности.

Ввиду малой эффективности комплексного медикаментозно-физиотерапевтического лечения больной был проведен курс лечения постоянным током силой 20 мкА через эндоназально введенный анод. Продолжительность каждой процедуры мин, курс 15 процедур. Уже после первых процедур значительно уменьшилась головная боль, тошнота, рвота, появилось с уение легкости в голове, улучшился ночной сон. К концу курса лечения головная боль, тошнота, рвота отсутствовали, нормализовался сон, исчезло ощущение онемения в области ица, уменьшилась атаксия, улучшиось настроение, повысилась работоспособность.

Больная со значительным улучшеним выписана на 17 день после поступения в стационар в трудоспособном состоянии. Результаты обследования через 3 мес: изредка после волнений ли утомления оицщает небольшую гоовную боль. Тошноты, рвоты не отечается. Сон хороший, с работой правляется хорошо.

Пример 2. Больная Б-ова Г. 2 лет поступила в неврологическое отделение областной больницы с жалобами на диффузную головную боль, тошноту, головокружение, пошатывание при ходьбе, бессонницу,плохой аппетит общую слабостьi раздражительность

Заболела после перенесенного гриппа. Дважды обследовалась а лечилась в клинике нервных болезней, где был установлен диагноз постгриппозный

церебральный рахноидит задней черепной ямки. Лечение включало антибиотики, дегидратирующие и рассасывающие медикаментозные средства. Применялись электрофорез , лидозы, трансцеребральный йод-электрофорез. Повторные курсы лечения не привели к существенному улучшению самочувствия больной, появились признаки лекарственной аллергии.

В связи с этим был применен курс лечения постоянным током 20 мкА через эндоназально введенный анод. Продолжительность каждой процедуры

30 мин, курс П процедур.

В ходе первый процедур у больной наблюдались обильные истечение слизи из носа, слезоточение, чихание, кая гиперемия лица, гипергидроз.

Субъективно отмечалось приятное ощущение тепла во всем теле, небольшая соияивость. После трех процедур больная отметила значительное уменьшение головной боли, исчезновение тошноты,

улучшение общего состояния. Вегетативные реакции в ходе процедур постепенно уменьшались. К концу корпуса лечения головная боль и ощущение слабости исчезли. Нормализовались сон

и аппетит, улучимлось настроение, появился интерес к жизни, намного улучшились сосредоточенность, внимание и память. Больная вновь получила возможность много читать и писать.

Выписалась на пятнадцатый день пребывания е стационере. После выписки вернулась к прежней работе.

Через три месяца после окончания курса лечения по-прежнему чувствовала себя хорошо.

Лечение предлагаемым способом проведено 27 больным церебральным арахноидитом инфекционного и травматического генеза в возрасте от 21 до 48 лет с преобладанием в клинической картине заболевания головной боли и других общемозговых симптомов и давностью заболевания от 2 до 10 лет. Переносимость процедур больными была хорошей. Уже в. ходе первого сеанса на 15-25-й минуте больные отмечали уменьшение ГЬлоеной боли и тяжести в голове, изчезновение тумана перед глазами, тошноты, прояснение в голове. В процессе лечения у больных наблюдались легкие секреторные и кожно-вегетитивные реакции - истечение секрета слизистой носа, слезоточение, чихание, легкая гиперимия 5 щек, ощущение приятного тепла в теле, после окончания процедуры многи больные отмечали легкую сонливость. До лечения головная боль иЛи тяжесть в голове отмечались у всех 27 больных. Головокружение, тошнота, рвота на высоте головной боли наблюдались в 9 больных. У 25 и 27 бол ных был нарушен сон. 19 человек жал вались на повышенную утомляемость, снижение умственной и физической работоспособности, снижение памяти, что препятствовало исполнению служебных обязанностей. У 7 больных от мечались жалобы на пошатывание при ходьбе. У 5 больных имело место оне мения рук и лица. Вегетативные нарушения в виде потливости, плохой переносимости жары, духоты, сердцебиений, неустой чивости артериального давления наблюдались в Н из 27 больных. При неврологическом исследовании у 23 и 27 больных определялись в различных сочетаниях нерезко выраженные признаки нарушения черепномозговой иннервации, пирамидные,моз жечковые, вегетативно-сосудистые расстройства. У 9 из 27 больных было изменено глазное дно. По данным эноэнцефалографии у 20 больных определялись признаки повышения внутричерепного давления, в 11 - умеренная гидроцефалия Ш желудочка мозга. В 12 наблюдениях диагноз церебрального арихноидита под твержден при пневмоэнцефалографии. Электроэнцефалографическое иссле дование у 25 из 27 больных выявило диффузные, однополушарные или очаговые изменения электрической актив ности головного мозга. При реоэнцефалографическом исследовании у 20 и 27 больных отмечались признаки повышения тонуса и уменьшения кровена полнения церебральных сосудов. Нейропсихологическое исследование у 16 из 27 больных обнаружило снижение п мяти и нарушение процессов внимания После курса лечения наблюдался стойкий эффект, выражающийся в исчезновении или значительном уменьшении головной боли и тяжести в голове, исчезновения тошноты, рвоты, нормализации некоторых вегетативных показателей и сна, повышении активности и работоспособности больных, 86 улучшении в эмоциональной сфере. Отмечалась также тенденция к улучшению показателей церебральной гемодинамики, электроэнцефалограммы, эхоэнцефалограммы, психологических проб. В результате лечения головная боль или тяжесть в голове исчезли в I и уменьшились в 9 из 27 больных. У k человек головная боль после окончания лечения сохранялась или уменьшилась не- значительно. У 9 больных в результа.. те лечения исчезли тошнота, рвота, в 19 больных улучшился сон. Влияние однократной процедуры и курса лечения характеризовалось у 13 больныхтеиденцией к замедлению ранее учащенного пульса, нормализацией повышенного артериального Давления и вегетативного индекса, а также уменьшением потливости. Эноэнцефалографичёское исследование у 12 из 20 обследованных больных показало уменьшение признаков внутричерепной гипартензии,выражающееся в уменьшении дополнительных сигналов между начальным комплексом и М-эхом. По данным реоэнцефалографического исследования у 12 из 20 больных отмечена тенденция к нормализации тонуса церебральных сосудов и улучшению мозгового кровообращения в бассейне вертебробазилярных и внутренних сонных артерий. Электроэнцефалография выявила тенденцию к уменьшению количества медленных диффузных колебаний и восстановлению альфа-активности в 13 из 25 обследованных больных. По данным пробы с запоминанием 10 слов и корректурной таблицы у половины больных после окончания курса лечения отмечено улучшение памяти и внимания. Отмечалось повышение рабоспособности и улучшение настроения больных. Они становились более активными, лучше справлялись со служебными обязанностями , проявляли интерес к ок ружающему. В результате проведения курса лечения в 23 из 27 больных (85,2%) наступило стойкое улучшение, улучшение у 3 больных (11,1%) и эффекта не достигнуто лишь у одного больного (3,7%) . Это позволило сократить в среднем на 29 дней срок пребывания больных в стационаре и возвратить больным трудоспособность.

790 17188

Предлагаемый способ обеспечиваетноса током положительной полярности

положительный клинический эффект приотличающийся тем, что,

хронических церебральных арахноиди-с целью сокращения сроков лечения,

тах, хорошо переносится больными ,воздействие проводят при силе тока

не вызывает побочных явлений и поз- мкА по 30-40 мин, курс 10-15

воляет ускорить достижение медицине-процедур, кой и трудовой реабилитации больных,

срок лечения 10-15 дней по сравнению Источники информации,

с известным дн.принятые во внимание при экспертизе Формула изобретения О

Способ лечения церебральных арах-Под. ред. А.Н.Обросова. М., Медгиз,

чоидитов путем воздействия на полость 1976, с. 22k.

1. Справочник по физиотерапии.