Способ лечения асептического некроза полулунной кости Советский патент 1982 года по МПК A61B17/56 

I

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, преимущественно к костно-пластическим операциям на кисти, и может быть использова- . но при лечении последствий повреж-. дений и заболеваний полулунной кости.

Известен способ лечения ас.ептического некроза полулунной кости путем остеотомии головчатой кости, перемещения остертомированного фраг мента и артродеза меЖЗапястных суставов tl

Недостатком известного способа является необходимость удаления полулунной кости и проведения артродеза запястного и всех межзапястных суставов. Травматичность и большой объем оперативного вмешательства на кисти приводят к нарушению функции в кистевом суставе и, в ряде случаев , к тугоподвижности в этом суставе.

Цель изобретения - снижение травма тичности операции и сохранение функции в кистевом суставе.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения асептического некроза полулунной кости путем остеотомии головчатой кости, перемещения остеотомированного фрагмента и артродеза межзапястных суставов производят двойную остеотомию

to шейки головчатой кости, далее головку ее перемещают дистально, затем укороченную головчатую кость при помощи резецированного фрагмента соединяют с многоугольной и крючко- .

IS видной костяК|и.

Способ осуществляют следующим образом.

По тыльной поверхности кистевого 2Q сустава по ходу III луча производят разрез- кожи размером S см. Вскрывают кистевой сустав, обнажают тыльную .поверхность головчатой кости, головку головчатой кости, после двойной ,

Остеотомии головчатой кости в области ее шейки, перемещают относительно полулунной кости дистально на 2-3 мм. Укороченную головчатую кость соединяют с многоугольной и крючковидной костями . с использованием реземированного фрагмента и фиксируют спицей.

Пример. Оперирован больной Васильев В.Н. 20 лет с диагнозом асептический некроз полулунной кости правой кисти.

В результате испытания установлено,., ч{го техника оперативного вмешательства по сравнению с известным способом не представляет трудностей 8 освоении. Отдаленный послеоперационный результат спустя 6 мец. показывает, что рецидива заболевания не наступает. Боли исчезают, функции сустава восстанавливаются, на рентгенограммах форма и структура полулунной кости нормальные. Диастаз между полулунной-и головчатой косгями сохраняется.

Предлагаемый способ лечения асептического некроза полулунной кости

обеспечивает снижение травматичности операции; позволяет сохранить функции в кистевом суставе.

Формула изобретения

Способ лечения асептического некроза полулунной кости путем остеотомии головчатой кости, перемещения остеотомированного фрагмента и артродеза межзапястных суставов, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности операции и сохранения функции в кистевом суставе, производят двойную остеотомию шейки головчатой кости, далее головку ее перемещают дистально, затем укороченную головчатую кость при помощи резецированного фрагмента соединяют с многоугольной и крючковидной костями.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Journal о Bone and Jon Surgery. 1966, 48-F, 4, pp. 767- Ilk.