Способ дифференциальной диагностики непроходимости кишечника Советский патент 1982 года по МПК A61B10/00 

разрушению непроходимости в течение 2-х ч. Анальное давление у этих больных снизилось до нормы. Диагноз поставлен правильно у всех больных.

Таким образом, точность дифференциальной диагностики механической и динамической непроходимостей по тонусу внутреннего анального сфинктера оказалась полной у всех 14 больных.

Это позволило сократить сроки дооперационного обследования с 6-18 ч (в среднем 9,5 ч) до 3-8 ч (в среднем 4 ч). Ранняя операция способствовала восстановлению перистальтики кишечника в первые 24 ч после операции, в то время как у 10-ти больных, оперированных до применения предлагаемого способа, восстановление перистальтики наступило лишь на вторые сутки.

Пример 1. Ребенок С. 7 месяцев поступил в центр детской хирургии через 6 ч от начала заболевания с подозрением на инвагинацию кишечника. Вязальное давление внутреннего сфинктера до рентгенологического обследования равнялось 55 мм рт. ст. При ирригоскопии обнаружена первично суженная толстая кишка с наличием инвагината. Инвагинация расплавлена консервативно.

Пример 2. Ребенок П. 5 лет поступил в больницу через 3 суток после операции по поводу спаечной кишечной непроходимости. Состояние ребенка тяжелое, нО рентгенологические данные не убедительные. Базальное давление равнялось 30 мм рт. ст., что говорило о наличии пареза. На операции наличие нареза подтвердилось., Парез был обусловлен перитонитом.

Предлагаемый способ дифференциальной диагностики непроходимости кишечника позволяет повысить точность в оценке состояния кишечника и исключить вредное влияние рентгеновских лучей. Способ прост,, безопасен, может быть выполнен в любых условиях у постели больного и требует минимальных затрат времени.

Формула изобретения

Способ дифференциальной диагностикинепроходимости кишечника, отличающийся тем, что, с целью повышения точности результатов, проводят измерение базального давления внутреннего анальнога сфинктера и при увеличении его относительно нормы диагностируют механическую непроходимость, а при уменьшении давления - парез кишечника.