Способ ранней диагностики первичной открытоугольной глаукомы Советский патент 1982 года по МПК A61B5/00 A61B3/16 

I

Изобретение относится к медицине« а именно отфтальмологии.

Известен способ ранней диагностики первичной открытйугольной глаукомы путем ортоклиностатической пробы 1.

Однако известный способ не обеспечивает точной диагностики, дает отрицательные результаты у ,3% больных с начальной глаукомой контрольной группы, взятой с нормальным внутриглазным давлением через три дня после отмены мистиков.

Целью изобретения является повышение точности диагностики.

Цель достигается тем, что согласно способу ранней диагностики первичной открытоугольной глаукомы путем ортоклиностатической пробы последнюю проводят повторно через 30 мин после закапывания в коньюнктивальную полость 2 капель 0,U-Horo раствора гидрохлорида адреналина, при этом разница в уровнях клиностатического подъема внутриглазного давления при первом и повторном измерениях мм рт.ст. свидетельствует о наличии глаукомы.

Способ осуществляют следующим

образом.

Измеряют внутриглазное давление в вертикальном, затем в горизонтальном положениях пациента. Отмечают уровень клиностатического подъема

10 X. Пациент поднимается и ему о коньюнктивальную полость закапывают 2 капли 0,и-ного раствора гидрохлорида адреналина. Через 30 мин повторяют измерение внутриглазного

давления в двух положениях. Отмечают уровень клиностатического подъема У. Диагноз глаукомы подтверждается, разницей Х-У, равной 3

„ мм,рт.ст. и более.

Пример. У больной k лет выявлено разовое повышение внутриглазного давления до 27 мм.рт.ст. Передняя камера средней глубины. Слабо выражена атрофия зрачкового пояса с деструкцией пигментной каймы. Угол камеры широкий. Глазное дно и многодневная амбулатория тоноиетрии без изменений. Топогра- фия а пределах нормы, в 0,20 мм/мин. Орто-клиностатическая проба отрицатель на (. Черед 30 мин после закапывания раствора гидрохлорида адреналина клиностатический подъем внутриглазного давления стал равен 1, т.е. уменьшился ма 3, мто,указывает на наличие глаукомы. Последнее подтверждено патологической суточной кривой в УСЛОВИЯХ стационара и выраженной ассиметрией тонометрических и тонографических показателей. Предлагаемый способ позволяет значительно повысить точность диа|- ностики с 53,7 в контрольной группе до 83,6% ортоклиностатической Пробы при наиболее трудно диагности руемой открытоугольной с нормальным внутриглазным давлением первичной глаукоме, улучшить и ускорить этим 7« раннюю диагностику данного вида патологии, что значительно сократит сроки обследования, а в ряде случаев позволит избежать стационирования. Формула изобретения Способ ранеей диагностики первичной открытоугольной глаукомы путем ортоклиностатической пробы, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, пробу проводят повторно через 30 мин после закапывания в конъюнктивальную полость 2 капель 0,1%-ного раствора гидрохлорида адреналина, при этом разница в уровнях клиностатического подъема внутриглазного давления при первом и повторном измерениях 3-9 мм рт.ст,, свидетельствует о наличии глаукомы. Источники информации, при-нятые во внимание при экспертизе 1. Нестеров А.П. Первичная глаукома. М.., Медицина, 1973, c,2(k.