Способ диагностики гипоксии плода в родах Советский патент 1982 года по МПК A61B10/00 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к способам определения влияния патологических факторов на состояние плода.

Известен способ диагностики гипоксии плода в родах путем измере- ния кислотности околоплодных вод Cll.

Однако известный способ не позволяет выявить начальные признаки внутриутробной гипоксии плода, что снимает точность диагностики и эффективность терапии, направленной на лечение внутриутробной гиНоксии плода.

Цель изобретения - выявление начальных признаков внутриутробной гипоксии плода.

Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа диагностики гипоксии плода в родах путем измерения кислотности околоплодных вод, кислотность измеряют внутри матки за предлежащей частью плода на протяжении всего родового ак-

|та с помощью датчика кислотности, введенного трансцервикально.

Способ осуществляют следующим образом.

Датчик кислотности тарируют в четырех стандартных растворах при 37С с последующим построением тарировочной кривой. После тарировки датчик дезинфицируют и помещают трансцервикально в полость матки за

10 предлежащую часть плода до окончания родов. Производят постоянную регистрацию кислотности околоплодных вод на диаграммной бумаге, затем Сравнивают полученные результаты с таISрировочной кривой и устанавливают состояние плода на этапах родов в зависимости от раскрытия маточного зева.

П р и м е р 1. Роженице при не20своевременном отхождении околоплод- ных вод трансцервикально, в аминотический меиюк, за предлежащую часть ллода вводят тарированный и дезинфицированный датчик рН и производят регистрацию рН околоплодных вод, наминая с момента охлаждения вод при укороченной шейке матки и заканчивая ее рождением плода. Анализ полученной кривой показывает плавное снижениевеличины рН околоплодных вод с 7.3 при укороченной шейке матки до в периоде изгнания, что приближается к параметрам, указывающим на благоприятное состояние внутриутробного плода. Новорожденный оценен по шкале Апгар на 8 баллов, период новорожденности протекал без осложнений.

Пример 2. Роженице при не своевременном отхождении вод, трансцервикально за предлежащую часть плода вводится предварительно тарированный и дезинфицированный датчик рН при укороченной шейке матки и отсутствии родовой деятельности. В процессе родового акта вплоть до рождения плода проводится мониторная регистрация рН околоплодных вод, которая показывает более крутое снижение рН вод в процессе родов, рН 7j21 при укороченной шейке матки круто снижается до 6,81 в периоде изгнания, что указывает на наличие внутриутробной гипоксии плрдаИ Новорожденный родился с оценкой плода по шкале Лпгар на 6 баллов, период новорожденности протекал с остаточными явлениями гипоксии.

Пример 3- Роженице при несвоевременном отхождении вод трансцервикально за предлежащую часть плода введен датчик рН. До раскрытия маточного зева на 6 см рН околоплодных вод плавно снизилась от до 7,31 после чего рН околоплодных вод круто снизилась до 6,95 в периоде изгнания, что указывает на развитие в родах внутриутробной гипоксии плода. Плод родился в асфиксии с оценкой по шкале Апгар на 5 баллов, оживлен обычными реанимационными мероприятиями.Период новорожденности протекал с остаточными явлениями

гипоксии,;

Предложенный способ применен на 97 роженицах, как в родах не осложненных внутриутробной гипоксией плода (50 рожениц), так и при наличии внутриутробной гипоксии плода ( РО жениц), на протяжении всего периода раскрытия и периода изгнания. При этом установлено, что предложенный

способ обеспечивает выявление начальных признаков внутриутробной гипоксии плода, что дает возможность мониторно следить за состоянием плода в процессе родов, определя-ть эффективность терапии, направленной на лечение внутриутробной гипоксии плода.

Формула изобретения

Способ диагностики гипоксии плода в родах путем измерения кислотности околоплодных вод, отличающийся тем, что, с целью выявления начальных признаков внутриутробной гипоксии плода, кислотность измеряют внутри матки за предлежащей частью плода на протяжении всего родвого акта с помощью датчика кислотности, введенного трансцервикально.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Венцковскиц Б.И. Диагностика гипоксии плода по данным кислотнощелочного состояния околоплодных

охраны материнства

1977, т. 22, № 8,