Ретрактор-осветитель Советский патент 1982 года по МПК A61B17/02 

(5) РЕАКТОР-ОСВЕТИТЕЛЬ

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано в микродоступных с большой глубиной раневых каналов и фор.мировании в мяг ких тканях искусственного глубокого и узкого канала, например, при биопсии из глубоко расположенных органов и тканей. Известен ретрактор-осветитель, содержащий ручку с клинком, имеющим рабочую часть и электроосветительный прибор, расположенный на рабочей части клинка 1 . Однако известный ретрактор-осветитель при операциях на глубоком и узком канале не исключает травматичности, поскольку имеет далеко выступающий за плоскую рабочую часть клин ка электроосветительный прибор и его крепление. Цель изобретения - снижение травматичности при расслаивании и форми ровании в мягких тканях искусственного глубокого и узкого канала. Цель достигается тем, что в ретракторе-осветителе, содержащем ручку с клинком, имеющим рабочую часть,и электроосветительный прибор, расположенный на рабочей части клинка, рабочая часть кринка отогнута в сторону ручки, выполнена желобообразной и имеет прорезь для размещения электроосветительного прибора. На фиг. 1 изображен ретрактор-осветитель, общий вид; на фиг. 2 - рабочая часть клинка; на фиг. 3 - сечение А-А на фиг. 1. Ретрактор-осветитель содержит ручку 1, клинок 2 и электроосветительный прибор 3 с трубкой электропривода Л и штекером 5. Рабочая часть клинка 6 отогнута в сторону ручки на угол 150+1° и выполнена желобообразной, на рабочей части клинка 6 имеется прорезь 7 для размещения электроосветительного прибора 3 На боковых поверхностях ручки 1 имеются два выступа 8 для закрепления стерильного матерчатого чехла. В оптимальном варианте ретрактора осветителя электроосветительный прибор смещен влево для того, чтобы при работе правой рукой образующаяся тень от хирургического инструмента не прикрывала поле зрения хирурга; стерилизацию ретрактора-осветителя можно про.водить в собранном виде с электролампочкой в растворе петилпиридинхлорида (1:3000) в течение 5 мин. Реактор-осветитель используют при парастериальной медиастинотомии для биопсии лимфатических узлов перитрахеобронхиальных групп или опухолей следующим образом. Делают разрез кожи параллельно краю грудины над хрящем второго ребра длиной -6 см. Выделяют и резецируют хрящ второго ребра, отодвигают внутригрудные сосуды латериально, и тупым путем вскрывают внутригрудную фасцию. Тупым расслаиванием жировой клетчатки и отодвиганием магистральных сосудов и плевры с помощью ретрактора-осветителя визуально формируются плевро-перикардиальные сосудистые промежутки. Особенно это касается со судистого промежутка между верхней полой веной и восходящей дугой аорты который сразу же смыкает после избле 4 чения ретрактора-осветителя. Обнажив через этот сосудистый промежуток лимфатические узлы, берутся кусочки ткани для гистологического исследования дополнительным инструментом. Изобретение позволяет уменьшить травматичность мягких тканей при расслаивании и формировании узкого и глубокого канала, облегчить манипуляции хирургическими инструментами, оптимально освещая дно раны; обелгчить процесс оперативного вмешательства, ускорить время производства операции, улучшить результативность биопсии средостенных образований. Формула изобретения Реактор-осветитель, содержащий ручку с клинком, имеющим рабочую часть, и электроосветительный прибор, расположенный на рабочей части клинка, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности при расслаивании и формировании в мягких тканях искусственного глубокого и узкого канала, рабочая часть клинка отогнута в сторону ручки, выполнена желобообразной и имеет прорезь для размещения электроосветительного прибора. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Каталог фирмы Godman E.Shurtfe f Surgeons Instruments, Англия, 1S6l, с. 215. г.1

4-A