Устройство для трепанации костей черепа Советский патент 1982 года по МПК A61B17/16 

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ТРЕПАНАЦИИ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА

1

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическим режущим инструментам.

Известно устройство для трепанации костей черепа, содержащее корпус, в котором установлены режущий инструмент, центральный стержень и привод 1.

Недостатком известного устройства является возможность травматизации тканей головного мозга.

Целью изобретения является исключение ю травматизации тканей головного мозга.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для трепанации костей черепа, содержащем корпус, в котором установлены режущий инструмент, центральный стержень и привод, на корпусе посредством резьбы установлена втулка с нищами, кинематически связанная с приводом, режущий инструмент выполнен в виде щарнирно установленных в нишах резцов с подпружиненными регулировочными винтами, а цент- 20 ральный стержень имеет на конце толкатели, при этом в нищах установлены подпружиненные ограничители поворота резцов, взаимодействующие с толкателями.

На фиг. 1 представлено устройство для трепанации костей черепа, общий вид; на фиг. 2 - то же, поперечный разрез; на фиг. 3 и 4 - вид А на фиг. 2 при рабочем и нерабочем положении фиксатора соответственно; на фиг. 5 - сечение Б-Б на фиг. 3; на фиг. 6 - сечение В-В на фиг. 3; на фиг. 7 и 8 - сечение Г-Г на фиг. 6 при отжатом и нажатом центральном стержне соответственно.

Устройство для трепанации костей черепа состоит из корпуса 1 с вертикальной 2 и горизонтальной 3 ручками, внутри которого расположен, например, пневмодвигатель 4, подвод воздуха к которому осуществляется через горизонтальную ручку 3 к которой подсоединяется гибкий щланг 5. На горизонтальной ручке 3 установлены клавищи 6 и 7, при помощи которых можно получить нормальное и реверсивное вращение пневмодвигателя 4. На корпус 1 установлен кожух 8, в резьбовые выступы 9 которого ввинчены упоры 10. На корпус 1 навинчена резьбовая втулка 11, которая соединена с валом 12 пневмодвигателя 4 скользящим щлицевым соединением. В резьбовой втулке 11 выполнено несколько пар фигурных ниш, в одной из ниш каждой пары 13 находится регулировочный винт 14 с гайкой 15, а в другой нише 16 - резец

17,соединяюш,ийся с винтом 14 пружиной

в положении фиксатора 20 на фиг. 6 пружина 21 работает на сжатие. Фиксатор 20 в таком положении удерживается планкой 22, которая установлена на оси 23 в пазе 24 резьбовой втулки 11 и соединена с втулкой пружиной 25. Планка 22 имеет возможность поворота вокруг оси 23 при помоши опускающегося толкателя 26, соединенного с центральным стержнем 27, который проходит через вертикальную ручку 2 и подпружинен относительно нее пружиной 28 и удерживается в нормальном положении крышкой 29. Центральный стержень 27 заканчивается выступающей из вертикальной ручки 2 кнопкой 30.

Устройство для трепанации применяют следующим образом.

Хирург одной рукой берется за вертикальную .ручку 2, а другой - за горизонтальную ручку 3 и устанавливает устройство на черепную коробку в месте трепанирования при помоши трех упоров 10 таким образом, чтобы резцы 17 не касались кости, причем резцы 17 находятся в положении, показанном на фиг. 3. Затем на горизон: тальной ручке 3 нажимает клавишу 7, тем самым сжатый воздух по шлангу 5 подается в пневмодвигатель 4, и вал 12 пневмодвигателя 4 начинает вращаться. Из-за наличия шлицевого соединения начинает также врашаться и резьбовая втулка 11, причем она опускается вниз (свинчивается по резьбе) относительно корпуса 1. Далее происходит касание костной материи резцами 17, и резцы 17 начинают формировать кольцевую канавку на черепной кости, причем на каждый резец приходится толщина срезаемой стружки h S/n, где S - шаг резьбы, п - количество резцов. Происходит плавное врезание резцов в костный материал, причем при этом резцы 17 {фиг. 3) удерживаются в положении резания уже не фиксатором 20, а силой резания, которая прижимает резцы 17 к одной из сторон ниши 16. После формирования канавки в костной ткани (глубиной 0,7-1,0 мм) хирург нажимает кнопку 30

(фиг. 2) на вертикальной ручке 2. При этом опускаются центральный стержень 27 и прикрепленные к нему толкатели 26. При опускании толкателя 26 (фиг. 7) происходит зацепление толкателем 26 планки 22, которая, повернувшись вокруг оси 23, освободит фиксатор 20, в результате чего фиксатор 20 «утопится и перестанет выступать в нише 16 (фиг. 3). В результате этого резцы 17 удерживаются в положении резания только силой резания. Это происходит до тех пор, пока кость не будет пройдена (толщина кости черепа до 2,5 мм). Как только один из резцов снимает последний слой стружки кости черепа, то сила резания резко уменьшается, в результате чего нефиксированный резец 17 (фиг. 4) притягивается пружиной 18 и упирается в выступ 31. При этом режущая кромка резца 17 выходит из канавки. То же самое происходит с другими резцами. При «отключении всех резцов устройство снимают. Для возвращения резьбовой втулки 11 в исходное положение нажимают клавишу 6 чем сообщается пневмодвигателю реверсивное вращение. Затем «ажатием фиксаторов 20 (фиг. 6) их возвращают в исходное положение (при этом планка 22 находится в положении, показанном на фиг. 7). Предлагаемое устройство для трепанации обеспечивает предотвращение травмирования мягких тканей мозга.

Формула изобретения

Устройство для трепанации костей черепа, содержащее корпус, в котором установлены режущий инструмент, центральный стержень и привод, отличающееся тем, что, с целью исключения травматизации тканей головного мозга, на корпусе посредством резьбы установлена втулка с нищами, кинематически связанная с приводом, режущий инструмент выполнен в виде шарнирно установленных в нишах резцов с подпружиненными регулировочными винтами, а центральный стержень имеет на конце толкатели, при этом в нишах установлены подпружиненные ограничители поворота резцов, взаимодействующие с толкателями.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 663393, кл. А 61 В 17/16, 1978.

5-5

Фиг. 6

г-г

ГГ