Способ лечения обширных кавернозных гемангиом челюстно-лицевой области у детей Советский патент 1982 года по МПК A61B18/02 A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к способам криогенной хирургии.

Известен способ лечения кавернозных гемангиом челюстно-лицевой области у детей путем замораживания кожной части опухоли 1.

Однако известный способ не исключает опасности возникновения кровотечения, возможности повреждения лицевого нерва при препаровке его ветвей, вследствие прорастания их гемангиомой, не имеющей четких границ, что приводит к послеоперационным осложнениям.

Целью изобретения является предупреждение послеоперационных осложнений при лечении обширных гемангиом.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа лечения кавернозных гемангиом челюстно-лицевой области у детей путем замораживания кожной части опухоли, подвергшуюся криодеструкции кожную часть опухоли удаляют через 4-12 ч, а оставшиеся ткани гемангиомы дополнительно замораживают в ране вместе с мышцами и ветвями лицевого нерва.

Способ осуществляют следующим образом.

Под наркозом (например, кеталаровым) по всей поверхности гемангиомы осуществляют предварительное замораживание криогенным аппаратом (например. Иней) с контролем температур и зон замораживания при помощи установленных в различные участки гемангиомы термопар (например, Измерителя Температур Хинди) до достижен71я под основанием опухоли -10 С. Через 4-12-24 ч (время, необходимое для развития гемостатического эффекта криовоздействия и зависящее от величины замораживаемой ангиомы) под ин тубационным-эндотрахеальным наркозом через тромбированные поверхностные слои гемангиомы рассекают кожу, выделяют и лигируют крупные кровеносные сосуды, питающие опухоль. По верхностные слои гемангиокаверномы иссекают. Часть опухоли, включающую разветвления лицевого нерва, не иссекают, а промораживают до -20 С двукратно с медленным оттаиванием. Необходимую температуру достигают при температуре криозонда -180 С и толщине опухолевой ткани 5 мм экспозицией 4 мин 30 с, при толщине 10 iiM за 12 мин. После криодеструкции рану зашивают с оставлением в заушной или