Аппарат для лечения над- и чрезмыщелковых переломов плечевой кости Советский патент 1982 года по МПК A61B17/18 

1

Изобретение относится к медицине кой технике, а именно к устройствам для осуществления остеосинтеза, и может быть использовано для дозированной репозиции, дистракции и компрессии дистального отдела плечевой кости с последующей фиксацией при всех видах смещений.

Известен аппарат для лечения нади чрезмыщелковых переломов плечевой кости, который содержит рамы, связанные дистракторами, регулировочные винты, спицы и спицедержатели 1 .

Однако известный аппарат не позволяет лемить У- и Т-образные переломы дисталького отдела плечевой кости, что ограничивает область его использования.

Цель изобретения - обеспечение возможности лечения У- и Т-образных переломов дистального отдела плечевой кости.

Поставленная цель достигается тем, что аппарат для лечения над- и

чрезмыщелковых переломов плечевой кости, содержащий рамы, связанные дистракторами, регулировочные винты, спицы и спицедержатели, снабжен корпусами с иглами, иглодержателями и винтами, рамы выполнены в виде пластин и снабжены ползунами с коромыслами и стойками, с ползунами через коромысла связаны регулировочные винты, а корпуса соединены с регулировочными винтами с возможностью вертикального перемещения корпусов.

На фиг.1 изображен аппарат для лечения над- и чрезмыщелковых переломов плечевой кости,общий вид; на фиг.2 - рама с дистракторами; на фиг.З - узел иглодержателя в сечении, вид сбоку.

Аппарат содержит опоры, выполнен-, ные в виде рам 1, которые соединены

20 между собой дистракторами 2. В план-, ках рамы выполнены квадратные отверстия 3 под спицедержателями и болты 5 для крепления планок между собой. На раме установлены коромысла 6 с помощью ползунов 7, причем коромысла 6 связаны со стойками 8, установленных на раме с помощью шарнирных узлов 9 и винтов 10. Через коромысла 6 проходят регулировочные винты 11, конец которых установлен в подшипниках 12. Последний установлен в корпусе 13, размещенном на направляющей 1, которая жёстко связана с коромыслом 6. В кор пусе 13 установлен регулировочный винт 15, на конце которого установлены иглы 16 с помощью иглодержателе 17. Кроме того, на регулировочном винте 15 установлена гайка 18, иглодержатель снабжен стопорным винтом 19, а а спицедержателях установлены спицы 20. , Аппарат используют следующим образом. Четыре перекрещивающиеся спицы 20 проводят через плечевую кость на уровне средней и нижней трети, натягивают и закрепляют в спицедержателях, укрепленных на рамах. Мыщелок плеча фиксируют на надмыщелки иг лами 16 с упорными площадками, погружая их до края рабочей части в вертикальный слой. Под рентгеновским контролем производят репозйци и остеосинтез отломков. С помощью винтов 11 производят дистракцию по длине, до появления диастаза между отломками, затем производят вправление отломков устранением смещений. Боковые смещения устраняют вращением винтов 15 с иглодержателями и иглами Передне-заднее и ротационное смещение устраняют винтами 10 через шарнирные узлы 9 и коромысла 6. Угловые смещения во фронтальной плоскости устраняют винтами 11, а в сагиттальной плоскости - винтами 15По достижении точной репозиции отломков осуществляют их устойчивый и компрессионный остеосинтез вращением винтов,, 11, перемещая периферический отломок в направлении вверх до полного сопоставления его с центральным отломком. Таким образом, предлагаемый аппарат позволяет проводить устойчивую фиксацию костных фрагментов при всех видах чрёзмыщелковых переломов, в частности Т- и У-образные переломы, дает возможность проводить активную разработку сустава при наложенном аппарате, что сокращает сроки лечения, исключает такие методы лечения, как скелетное вытяжение, предотвращает осложнения, связанные с длительным постельным режимом. Формула изобретения Аппарат для лечения над- и чрезмыщелковых переломов плечевой кости, содержащий рамы, связанные дистракторами, регулировочные винты, спицы и спицедержатели, отличающ и и с я тем, что, с целью обеспечения возможности лечения У- и Т-образных переломов дистального отдела плечевой кости, аппарат снабжен корпусами с иглами, иглодержателями и винтами, рамы выполнены в виде плас.тин и снабжены ползунами с коромыслами и стойками, с ползунами через коромысла связаны регулировочные винты,а корпуса соединены с регулировочными винтами с возможностью вертикального перемещения корпусов. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР 665907, кл. А 61 В 17/1В, 1977. Сриг.1 / г