Способ лечения кист поджелудочной железы Советский патент 1982 года по МПК A61B17/00 A61B17/11 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

(54) Изобретение относится к медицине а именно хирургии. Известен способ лечения кист поджелудочной железы путем выключения петли тощей кишки из пассажа пипга межкишечным соустьем и перекрытия приводящего конца петли с последующим продоль ным вскрытием главного панкреатического протока и формированием ианкреатоцистоеюноанастомоза |lj . Однако известный способ не позволяет лечить кисти поджелудочной железы, расположенные ретропанкрюатически. Цель изобретения - лечение кист поджелудочной железы, расположенных ретро п анкреатически. Поставленная цепь достигается тем, чго согласно способу лечения кист поджелудочной железы путем выключения петли тощей кишки из пассажа nraira межкишечным соустьем и перекрытием приводящего конца петли с последукхцим про дольным вскрытием главного панкреатического протока и формированием панкЖЕЛЕЗЫреатоцистоеюноанастомоза, перед формированием панкреатоиистоеюноанастомоаа полость кисты вскрывают через заднюю стенку главного панкреатического протока, иссекают участок стенки протока 3,5 1 см, сшивают стенки протока и кисты. Способ осушествляют следующим образом. После выключения петли тощей кишки из пассажа пиши межкшпечным соустьем и перекрытием приводящего конца петли, продольного рассечения главного панкреатического протока и формирования задней губы панкреатоцистоеюноанастомоза вскрывают полость кисти через заднюю стенку главного панкреатического протока, иссекают участок стенки протока 3,5 lcM, сшивают стенки протока и кисти единичными узловатыми игоами. После эвакуации содержимого кисти формируют переднюю губу панкреатоцйстоеюноанастомоза. При кистах диаметром более 1О см проводят трубчатый дренаж из полости кисты через панкреатоцистоеюноанастомоз перекрытого участка кишки и выводят наружу по типу подвесной еюностомии, что способствует более быстрой облитерации кисты. Пример. Больной Б. поступил в клинику с жалобами на резкие боли в эпигастрольной области. Болеет 8 лет. На холангиопанкреатограмме в проекции головки поджелудочной железы - множе ственные обызвествления. Вирсунгианов п-роток непроходим. Холедох в интрапанкреатической части сдавлен, желчный пузырь не контрастируется. Произведена лапаротомйя. Во время операции выявлен индуративный панкреатит с расширением главного панкреатического протока и непроходимостью последнего в области головки желесзЬт, ретропанкреатическая кис .««ari.npoHSfe eHo вмешательство по предл.ага(азо способу и холецистэктомия. рольнб vg:fe.niHCaH в удовлетворительном с состоянии. -Осмотрен через 1 г. Жалоб неУ-1{ре1й являет, диеты не соблюдает. 5%еличйлс;я вес больного. Предлагаемый способ является эффективным в лечении ретропанкреатических кист поджелудочной железы, сочетающих ся с непроходимостью главного панкреатического протока. Его применение обес печивает эффективное внутреннее дренирование кисты, устраняет непроходимость главного панкреатического протока. При его применении не развиваются наружные панкретические свищи, сокращаются сроки выздоровления больных. Формула изобретения Способ лечения кист поджелудочной железы путем выключения пет ли тощей кишки из пассажа пиши межкишечным соустьем и перекрытия конца петли с последукщим продольньпл вскрытием главного панкреатического протока и формированием панкреатоцистоеюноанастомоза, отличающийся тем, что, с целью лечения кист поджелудочной железы, расположенных ретропанкреагически перед формированием пащзеатоцистоеюноастомоза по; лость кисты вскрывают через заднюю стенку главного панкреатического протока, иссекают участок стенки протока 3,5 1 см и сшивают стенки протока и кисты. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. А. Н. Шалимов Болезни поджелудоч«ой железы. Медицина, 1-970.