Устройство для офтальмологических операций Советский патент 1982 года по МПК A61F9/07 A61B17/32 

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОФТАЛЬ/ИОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к офтальмологии, и предназначено для нанесения несквозных дозированных разрезов роговицы и склеры глаза при экстракции катаракты.

Известно устройство для офтальмологических операций, содержащее корпус и механизм перемещения режущего инструмента 1 .

Недостатком известного устройства является то, что оно не обеспечивает атравматичного надреза роговицы.

Цель изобретения - обеспечение атравматичного надреза роговицы.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для офтальмологических операций, содержащем корпус и механизм перемещения режущего инструмента, корпус выполнен в виде сферического сегмента с окном, на корпусе с возможностью поворота и продольного перемещения установлена дугообразная направляющая, один конец которой отогнут, а механизм перемещения режущего инструмента выполнен в виде втулки, микрометрического винта, установленного во втулке с возможностью продольного перемещения, и гайки с осевым отверстие.м, имеющим микрометрическую резьбу, установленной на втулке с возможностью вращения и взаимодействующей с микрометрическим винтом, причем втулка снабжена Г-образным кронщтейном, щарнирно

5 связанным с отогнутым концом дугообразной направляющей.

На фиг. 1 изображено устройство для офтальмологических операций, общий вид; на фиг. 2 - вид А на фиг. 1; на фиг. 3 - сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4 - вид В на фиг. 1; на фиг. 5 - вид 7 на фиг. 1; на фиг. 6 - вид Д на фиг. I; на фиг. 7 - режущий инструмент.

Устройство состоит из корпуса 1, выполненного в виде сферического сегмента,

15 внутренняя сфера которого соответствует сфере глазного яблока.

Корпус 1 имеет секторное окно 2, которое обеспечивает обзор оперативного поля на роговице глаза и контроль за перемещением режущего инструмента по необходи ° мому радиусу резания в пределах О-180°. Минимальный радиус секторного окна предназначен для ориентировочной установки его относительно роговой оболочки глаза.. На корпусе 1 с противоположной стороны от секторного окна у кромки закреплена ручка 3 для удерживания устройства на rviaae. -В центре корпуса 1 свободно закреплена опора 4 с возможностью поворота посредством оси 5. Внутренний радиус изгиба поворотной опоры 4 соответствует наружному радиусу корпуса 1. На опоре 4 установлена дугообразная naiipapiJiHiontaH 6, имеющая возможность продольного перемещения относительно ояоры 4 и удерживающаяся в выступах 7. Дистальный конец направляющей отогнут перпендикулярно к сфере корпуса 1, оканчивается шарнирным соединением 8 и винтом 9 закреплен в необходимом положении. Для нанесения и сквозного разреза роговицы и склеры глаза применяется Г-образпый кр01гщтейн 10 с закрепленной на нем винтом 11 втулкой 12, Б отверстии которой установлен микрометрический винт 13 с левой резьбой. В продольных пазах в нижней части втулки 12 жестко закреплен ограничитель 14 поворота режущего инструмента. На дистальрюй части микрометрического винта 13 установлена гайка 15 с микрометрической резьбой. Гайка 15 удерживается с помощью конической проточки в верхней части втулки 12 регулировочными винтами 16, имеющими идентичные опорные концы. На проксимальной части микрометрического винта 13 в прорези установлен режущий инстру.мент 17 клиновидного профиля, жестко фиксируемый винтом 18. Гайка 15 на торце имеет визирную точку 19. На верхней плоскости, выступающей изпод нижней плоскости гайки 15, втулки 12 имеются четыре контрольных метки 20 чеоез 90°. Шаг микрометрической резьбы равен 0,2 м.м. Поворот гайки 15 на 90° соответствует погружению верщины режущего инструмента 0,05 мм. Деления при необходимости можно сделать и через меньщие промежутки. На свободном конце направляющей 6 закреплен винт 21, ограничивающий ход направляющей в опоре. На направляющей 6 закреплены резьбовая втулка 22 и фиксирующий винт 23. Устроиство для выполнения несквозного дозированного разреза роговицы и склеры глаза при удалении катаракты работает следующим образом. Предварительно подготовленному больному верхнее и нижнее веки расщиряют специальным векорасншрителем и фиксируют их в расщиренном состоянии. Такое расщирение век открывает передний отдел глазного яблока больного для его подготовки к операции экстракции катаракты посредством выполнения радиального разреза необходимого радиуса и необходимой глубины на угол 180°. Врач устанавливает устройство на глазное яблоко, удерживает его за ручку 3, предварительно сориентировав меньший радиус секторного окна 2 относительно наружной кромки лимба роговицы. Контроль за установкой и проведением разреза области лимба производят под контролем операционного микроскопа. Устанавливают необходимый радиус надреза, для чего отворачивают фиксирующий винт 23 и направляющую б вместе с режущ ц, инструментом передвигают в нужном направлении, с помощью щарнирного устройства выставляют необходимый угол резания, после чего направляющую фиксируют винтом 23, а выставленный угол фиксируют винтом 9, при этом верщина режущего инстру.мента касается сферы глазного яблока. Поворачивают гайку 15 по часовой стрелке, пока режущий инструмент не прорежет роговицу на глубину 1,2-1,5 мм. Один поворот гайки на 180° обеспечивает подачу режущего инструмента вглубь на 0,2 мм. Делают разрез на угол 180°. По окончании разреза устройство снимают и продолжают операцию, Использование предлагаемого устройства обеспечивает атравматичное нанесение надрезов на роговицу глаза при офтальмологических операциях. Формула изобретения Устройство для офтальмологических операций, содержащее корпус и механизм перемещения режущего инструмента, отличающееся тем, что, с целью атравматичного надреза роговицы, корпус выполнен в виде сферического сегмента с окном, на корпусе с возможностью поворота и продольного перемещения установлена дугообразная направляющая, один конец которой отогнут, механизм перемещения режущего инструмента выполнен в виде втулки, микрометрического винта, установленного во втулке с возможностью продольного перемещения, и гайки с осевым отверстием, имеющим микрометрическую резьбу, установленной на втулке с возможностью вращения и взаимодействующей с микрометрическим винтом, причем втулка снабжена Г-образным кронщтейном, щарнирно-связанным с отогнутым концом дугообразной направляющей. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР по заявке № 2850489/28-13 кл. А 61 В 17/322, 1979.

Sf/

ЯУ,

,7