СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОБЪЕМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПЕЧЕНИ Российский патент 1994 года по МПК A61N5/06 A61B17/00 

Описание патента на изобретение RU2007203C1

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при удалении различных образований печени во время операции.

Целью изобретения является снижение травматичности и предупреждение осложнений.

Способ осуществляют следующим образом. Выполняют операционный доступ, обнажают область печени пораженную опухолью. С помощью ультразвука определяют размеры опухоли и ее распространение в глубину органа. В соответствии с размерами опухоли выбирают размер и форму аппликатора криодеструктора и, время воздействия при температуре кипения азота (-196)оС. В соответствии с указанным режимом выполняют криодеструкцию опухоли. После криовоздействия производят иссечение опухоли скальпелем в пределах замороженной ткани. После этого расфокусированным лазерным лучом плотностью мощности 1000-1500 Вт/см2 производят выпаривание замороженнного ложа опухоли до неповрежденной ткани печени. Кровотечение при этом отсутствует, полностью соблюдаются принципы абластики и на поверхности ткани печени образуется коагуляционный струп. Лазерная обработка замороженного ложа опухоли препятствует кровотечению и желчеистечению из ткани, что является профилактикой абсцессов, свищей и гематом после операции.

П р и м е р 1. Больная Х. Гемангиома печени. Операция: резекция V-VI сегментов печени с удалением гемангиомы. С помощью ультразвука определены размеры опухоли и в соответствии с ними выбран аппликатор для криовоздействия. Гемангиома размером 6х8х3 см. Выполнено криовоздействие в течение 10 мин. Аппликатор диаметром 8 см. После криовоздействия произведено иссечение скальпелем замороженной опухоли в пределах замороженных здоровых тканей. Кровотечение отсутствует. Затем замороженное ложе опухоли подвергнуто выпариванию расфокусированным СО2-лазерным излучением с плотностью мощности 1000-1500 Вт/см2 c образованием струпа. Кровотечение отсутствует. Послеоперационный период протекал без осложнений.

П р и м е р 2. Больной Н. Диагноз: альвеококкоз печени. Операция: лапаротомия, удаление вторичного опухолевого узла.

После предварительного определения размеров опухоли с помощью ультразвука один из паразитарных узлов вблизи основной опухоли подвергнут криовоздействию аппликатором диаметром 6 см в течение 10 мин. Опухоль размером 7х7х3 см иссечена в пределах замороженной ткани скальпелем. Ложе опухоли подвергнуто выпариванию расфокусированным излучением СО2-лазера плотностью мощности 1000-1500 Вт/см2 с хорошим гемостазом и образованием струпа. Послеоперационный период без осложнений.

П р и м е р 3. Больная С. Диагноз: гемангиома печени. Операция: резекция VIII сегмента печени с удалением гемангиомы. С помощью ультразвука определены размеры образования. Гемангиома размером 4х5х3 см. Криодеструкция аппликатором диаметром 6 см. Время экспозиции криовоздействия 7 мин. Иссечение опухоли в пределах замороженных здоровых тканей. Выпаривание ложа опухоли расфокусированным СО2-лазерном плотностью мощности 1000-1500 Вт/см2. К ложу удаленной опухоли проведен дренаж. Послеоперационный период без осложнений.

Таким образом удаление опухоли скальпелем с последующей обработкой ее ложа лазерным излучением до размораживания с образованием коагуляционного струпа, позволяет абластично и бескровно удалить опухоль и снизить вероятность интра- и послеоперационных осложнений. (56) Е. И. Борехов и др. Лазеры в кожно-пластической и челюстно-лицевой хирургии. В кн. лазеры в хирургии. Под ред. О. К. Скобелкина. М. : Медицины, 1989, с. 179-202.

Похожие патенты RU2007203C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ КРИОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ВРОСШЕМ НОГТЕ 2009
  • Коченов Владимир Иванович
  • Буланов Геннадий Александрович
  • Цыбусов Сергей Николаевич
  • Николаев Илья Иванович
  • Григорьев Александр Геннадьевич
  • Ермакова Екатерина Андреевна
  • Анесоглян Оганес Мишаевич
RU2411012C2
Способ лечения эхинококкоза печени 1989
  • Литвин Григорий Дорофеевич
  • Бабаджанов Бахтияр Рахматуллаевич
  • Эшчанов Атабай Рузметович
SU1724186A1
Способ лечения поликистоза печени 1990
  • Мовчун Анатолий Александрович
  • Готье Сергей Владимирович
  • Итин Лев Соломонович
SU1722469A1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМАНГИОМ ПЕЧЕНИ 1994
  • Альперович Борис Ильич
  • Орешин Андрей Анатольевич
RU2103930C1
СПОСОБ АНАТОМИЧЕСКОЙ СЕГМЕНТАРНОЙ (ДОЛЕВОЙ) РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ CO-ЛАЗЕРА И СПЕЦИАЛЬНОГО КОМПРЕССИРУЮЩЕГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТА 2006
  • Мартино Алексей Алексеевич
  • Гейниц Александр Владимирович
  • Ковалев Михаил Иванович
  • Попов Максим Валерьевич
  • Яфаров Аяз Рафкатович
  • Мустафаев Рофшан Джалал Оглы
RU2328243C1
Способ лечения кавернозных форм гемангиом у детей 2016
  • Горбатова Наталья Евгеньевна
  • Дорофеев Александр Генрихович
  • Золотов Сергей Александрович
  • Сироткин Анатолий Андреевич
  • Тертычный Александр Семенович
RU2629802C1
СПОСОБ ОБРАБОТКИ ЛОЖА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ 2002
  • Пряхин А.Н.
  • Ревель-Муроз Ж.А.
  • Сазанов В.В.
  • Подшивалов В.Ю.
  • Игнатьева Е.Н.
  • Совцов С.А.
  • Козель А.И.
RU2221607C2
Способ бескровной резекции селезенки 2018
  • Ионкин Дмитрий Анатольевич
  • Степанова Юлия Александровна
  • Икрамов Равшан Зияевич
  • Алимурзаева Максалина Закарьяевна
RU2675355C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПЕЧЕНИ 2021
  • Чжао Алексей Владимирович
  • Ионкин Дмитрий Анатольевич
RU2774029C1
СПОСОБ ЛОКАЛЬНОЙ ДЕСТРУКЦИИ ПЕРВИЧНЫХ И МЕТАСТАТИЧЕСКИХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА С ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ 2021
  • Чжао Алексей Владимирович
  • Ионкин Дмитрий Анатольевич
  • Семёнов Вячеслав Юрьевич
RU2770279C1

Реферат патента 1994 года СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОБЪЕМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПЕЧЕНИ

Использование: в хирургии. Сущность изобретения: после предварительного интраоперационного определения объема образования с помощью ультразвука выполняют криодеструкцию при температуре кипения азота /- 196С/ и механическое иссечение замороженного объема опухоли, затем расфокусированными лучами CO2 -лазера плотностью мощности 1000-1500 Вт/cм2 подвергают лазерному испарению оставшееся замороженное ложе опухоли до здоровой паренхимы с образованием струпа. Положительный эффект: снижает травматичность и позволяет предупредить интра- и послеоперационные осложнения.

Формула изобретения RU 2 007 203 C1

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОБЪЕМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПЕЧЕНИ, включающий ультразвуковое определение объема опухоли, криодеструкцию, механическое иссечение замороженного объема опухоли, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности и предупреждения осложнений, создают коагуляционную пленку в ложе удаленной опухоли, а на оставшееся замороженное ложе опухоли до паренхимы воздействуют расфокусированным CO2-лазером плотностью мощности 1000 - 1500 Вт/см2.

RU 2 007 203 C1

Авторы

Мовчун А.А.

Готье С.В.

Колосс О.Е.

Абдуллаев А.Г.

Домрачев С.А.

Даты

1994-02-15Публикация

1991-06-28Подача