ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ РАСШИРИТЕЛЬ Российский патент 1994 года по МПК A61B1/32 

Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии.

Известен расширитель, представляющий собой влагалищное зеркало с верхней и нижней лопастями в форме клюва с возможностью составлять одно целое с рукоятками и возможностью вращения одной лопасти относительно другой, приспособление для скрепления с двумя параллельными рычагами в рукоятке первой лопасти, снабженными параллельными выемками, с опорными точками и точками скрепления, взаимодействующими с держателем, коренные цапфы, стопорную защелку на рукоятке первой и второй лопасти с зубчиками, выполненная на рукоятке прорезь соединена с отдельной продольной прорезью, а зубчики расположены сбоку стопорной защелки с возможностью установки лопастей параллельно [1] . Этот расширитель не удобен в использовании, так как им невозможно манипулировать одной рукой, частично перекрывается сектор обзора влагалища, неудобное фиксирование в раскрытом состоянии, требующее сжимающих усилий.

Известен расширитель, содержащий две поворотные прозрачные лопатки со стержнем, отходящим вниз и вбок, световод, запирающий замок с собачкой, при этом одна из лопаток выполнена поворотной [2] . Известный расширитель также не удобен в использовании, необходимо применение обеих рук врача, излишне сложен в изготовлении и дорог, предполагает многоразовое использование, частично перекрывает обзор влагалища.

Известен расширитель гинекологический, содержащий две разъемно соединенные ложки, от которых отходят криволинейные сопротивляющиеся участки, на оном из которых выполнена прорезь, а на другом укреплен штифт, при этом прорезь имеет уширения для большого диаметра штифта и заканчивается сквозным выходом [3] .

К недостаткам известного расширителя относятся неудобство в использовании, вытекающее из низкой эргономичности устройства и необходимости при работе использования обеих рук врача, сложность и нетехнологичность исполнения, материалоемкость и возможность исполнения только из металла для соблюдения условий достаточной устойчивости к изгибающим усилиям, непреемлемость использования как разового, отсутствие размерной универсальности.

Наиболее близким к заявляемому является вагинальное зеркало, представляющее собой расширитель с верхней и нижней створками, снабженными рукоятками и рычажно-винтовым механизмом фиксирования положения створок, размещенным внутри петлеобразной рукоятки верхней створки и соединенным фигурным рычагом с рукояткой нижней створки [4] .

К недостаткам известного расширителя относится недостаточное поле обзора, возможность травмирования, конструктивная сложность, отсутствие размерной универсальности, недостаточная эргономичность.

Целью изобретения является конструкция расширителя с возможностью снижения травматичности путем улучшения обзора, снижение трудоемкости и затрат на изготовление, повышение универсальности расширителя за счет снижения количества типоразмеров, повышение эргономичности за счет удобства при использовании.

Указанная цель достигается тем, что:
- держатель выполнен в форме единой детали с нижней створкой и образует направляющий канал внутри держателя, при этом последний имеет конический раструб в верхней части;
- верхняя створка образует с подвижной опорной рейкой единую деталь в форме Г-образного кронштейна и соединена с рейкой пружинящими опорными пластинками, выполненными кольцеобразной формы в исходном (нерабочем) состоянии;
- опорные пластинки выполнены с возможностью раздвижения в рабочем положении и образования смотрового окна, величина которого пропорциональна величине разведения створок с возможностью расширения смотровой зоны влагалища;
- держатель имеет фиксатор, выполненный с возможностью автоматического фиксирования величины разведения створок и представляющий собой консольно закрепленную пластинку, снабженную упорным курком и отогнутую внутрь держателя с возможностью упора в стопорную насечку опорной рейки;
- верхняя створка за счет пружинения опорных пластинок и собственной упругости выполнена с возможностью изменения ширины створки по мере раздвижения створок с увеличением обзора влагалища;
- держатель и опорная рейка снабжены упорными курками, направленными вершинами в противоположные стороны, а на задней стенке держателя выполнен направляющий паз для движения упорного курка.

На фиг. 1 изображен расширитель в сборе, боковой вид; на фиг. 2 - расширитель в сборе, вид спереди; на фиг. 3 - изометрия расширителя в сборе в сомкнутом положении; на фиг. 4 - изометрия держателя, вид сзади; на фиг. 5 - изометрия опорной рейки с верхней створкой в исходном (транспортировочном) положении или в положении максимального разъема створок.

Расширитель содержит держатель 1, соединенный с нижней створкой 2 через конический раструб 3, опорную рейку 4, соединенную с верхней створкой 5 посредством пружинящих пластинок 6. Держатель снабжен упорным курком 7 и направляющим пазом 8, на боковой стенке держателя имеется фиксатор 9 с курком 10. Опорная рейка имеет стопорную насечку 11 и упорный курок 12. Держатель выполнен с образованием внутреннего направляющего канала 13 для опорной рейки.

Устройство используется следующим образом.

Расширитель приводится в рабочее положение путем протягивания опорной рейки 4 в крайнее нижнее положение до полного смыкания створок 2, 5, при этом пружинящие пластинки 6 прилегают друг к другу и входят внутрь держателя. В сведенном состоянии расширитель вводится во влагалище, после чего путем нажима среднего пальца на упорный курок 7, а большим пальцем на упорный курок 12 створки разводятся на необходимую величину, при этом пружинящие пластинки 6 выходят из держателя и прогибаются, стремясь приобрести кольцеобразную форму, увеличивая смотровое окно пропорционально разведению створок. Фиксатор 9 осуществляет автоматическое фиксирование положения опорной рейки за счет стопорной насечки 11 и соответственно размер разведения створок. По завершению использования расширителя фиксатор выводится из зацепления с насечкой опорной рейки путем нажатия большим пальцем на курок 12. Вследствие натяжения, создаваемого во влагалище, створки сближаются, а при необходимости возможно содействие нажатием пальцами на упорные курки 7, 12 с движением последних в противоположные направления. Расширитель извлекается с прекращением функциональной необходимости.

В предлагаемом гинекологическом расширителе конструктивное исполнение позволяет выполнять его из двух пластмассовых деталей литьем под давлением, что в свою очередь многократно снижает стоимость расширителя, трудоемкость изготовления, экономит металл (в том числе хром, используемый для покрытия) с созданием реальной возможности использовать расширитель как разовый.

Наличие автоматической фиксации разведения створок за счет фиксатора 9 с курком 10, как и наличие упорных курков 7, 12, повышает удобство использования и эргономичность за счет возможности все движения выполнять одной рукой, снижается травматичность и улучшается обзор за счет выполнения верхней створки из пружинящего материала, опирающейся на опорную рейку посредством пружинящих пластин.

Наличие пружинящих пластинок 6 позволяет раздвигать створки на необходимую величину с сопутствующим увеличением смотрового проема, что создает дополнительные удобства, решает задачу сокращения типоразмеров расширителя, повышает его универсальность, что в свою очередь дополнительно сокращает расходы на выпуск изделия и повышает вероятность применения в разовом режиме. (56) 1. Заявка ФРГ N 1541108, кл. А 61 В 1/32, 1972.

2. Заявка Великобритании N 1327322, кл. А 61 В 1/32, 1973.

3. Патент СССР N 369747, кл. А 61 В 1/32, 1973.

4. Каталог ФРГ QESCULAP, 1982, с. 363, Е4 184.

Использование: медицина, в частности гинекология. Цель атравматичность путем улучшения обзора. Сущность изобретения: расширитель выполнен с верхней створкой из пружинящего материала, снабженной полой рукояткой с фиксатором, нижней створкой, снабженной опорной рейкой, соединенной со створкой пружинящими пластинами. При этом фиксатор выполнен консольно закрепленным с возможностью отгиба внутрь рукоятки. Положительный эффект: снижение травматичности за счет улучшения обзора, снижение трудоемкости и затрат на изготовление, повышение универсальности за счет снижения типоразмеров, повышение эргономичности. 3 з. п. ф-лы, 5 ил.

1. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ РАСШИРИТЕЛЬ, содержащий нижнюю створку с рукояткой и верхнюю створку с рукояткой и механизм их фиксированного перемещения в виде зубчатой рейки, отличающийся тем, что, с целью атравматичности путем улучшения обзора, рукоятка нижней створки выполнена полой для размещения в ней рукоятки верхней створки, при этом зубчатая рейка выполнена совмещенной с рукояткой верхней створки, а взаимодействующий с ней фиксатор - на рукоятке нижней створки. 2. Расширитель по п. 1, отличающийся тем, что фиксатор выполнен в виде консольно закрепленной с отгибом во внутрь рукоятки пластины, снабженной курком. 3. Расширитель по п. 1, отличающийся тем, что рукоятка нижней створки выполнена с пазом для упорного курка, выполненного на рукоятке верхней створки. 4. Расширитель по п. 1, отличающийся тем, что верхняя створка выполнена из пружинистого материала.