СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА Российский патент 1994 года по МПК A61N1/20 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано в терапии ишемической болезни сердца. Известны способы лечения ишемической болезни сердца путем приема медикаментозных средств с одновременным воздействием электрическим током различной формы, величины, частоты и длительности воздействия. Однако указанные способы оказывают кратковременный лечебный эффект, фиксирует больного к прибору, что снижает качество жизни. Кроме того, их применение ограничено стационарными условиями и не может быть использовано амбулаторными больными, а также отличается высокой стоимостью лечения за счет использования сложной электронной аппаратуры.

Наиболее близким по совокупности общих существенных признаков к предлагаемому способу является способ лечение ишемической болезни сердца путем воздействия постоянным током, при котором с целью сокращения сроков лечения, воздействуют силой тока 3-7 мА при плотности 0,03 - 007 мА/см², при этом аноды располагают на медиальной поверхности верхней трети левого плеча, а катоды - на подключинной области справа, причем процедуры проводят через день в течение 10 - 20 мин.

Недостатком способа лечения по прототипу является его сложность.

Целью изобретения является упрощение способа.

Эта цель достигается тем, что воздействие проводят электростатическим полем, возникающим на поверхности текстильных тканей при их трении о кожный покров пациента, при этом в качестве положительного потенциала используют ткань, накапливающую при трении положительный заряд, а в качестве отрицательного потенциала используют ткань, накапливающую отрицательный заряд.

Сущность предлагаемого способа лечения ишемической болезни сердца заключается в том, что с применением медикаментозных средств осуществляют одновременное воздействие электрическим полем, создаваемым зарядами противоположных знаков, возникающих на поверхности ткани при ее трении о кожный покров больного, при этом ткань, создаваемая положительный потенциал, располагается на левом плече и левой части груды и спины, а ткань, создаваемая отрицательный потенциал, располагается на правом плече и правой части груди и спины, причем процедура воздействия осуществляется постоянно, длительно в течение 5-7-9 месяцев и больше, до достижения длительной ремиссии заболевания и значительного улучшения состояния больного.

П р и м е р. Больной Р. , 49 лет, история болезни N 6952 поступил в клинику кардиологии 06.02.90 с жалобами на интенсивные колюще-сжимающие боли за грудиной, возникающие при незначительной физической нагрузке, трудно купируемые приемом нитроглицерина под язык. За сутки принимал до 70 таблеток нитроглицерина на фоне систематического приема пролонгированных нитратов, анаприлина, антагонистов кальция, симптоматических средств. Больной был обследован. Клинические и биохимические показатели в пределах должных величин. Проведена диагностическая велоэргометрия с целью определения пороговой нагрузки. При мощности нагрузки в 25 Вт у больного на первой минуте развился ангинозный приступ, купированный приемом 4 таблеток нитроглицерина и одной таблетки коринфара под язык. Дальнейшая нагрузка прекращена. В период отдыха отмечена депрессия сегмента ST в левых грудных отведениях с последующей нормализацией на пятой минуте отдыха. Проведена чреспищеводная электрокардиостимуляция в учащающем режиме. Исходная частота сердечных сокращений (ЧСС) 67. При навязанном ритме с ЧСС 90 импульсов в минуту у больного спровоцирована мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, развился болевой синдром (купирован внутренним введением нитроглицерина). Отмечалась депрессия сегмента ST в правых грудных отведениях. Мерцательная аритмия купирована внутривенным введением 100 мг гилуритмала. Проба прекращена. Проведена коронарография. Данные коронарографии: правый тип кровоснабжения сердца. Основной ствол левой коронарной артерии не изменен. Передняя межжелудочная артерия стенозирована в проксимальном и окклюзирована в среднем сегменте. Огибающая артерия имеет локальный стеноз (70 % просвета), в проксимальном сегменте ее первая краевая ветвь субтонально сужена, вторая краевая ветвь субтонально стенозирована в проксимальном сегменте, правая коронарная артерия диффузно изменена, ее задние отделы не контрастируются. От предложенного операционного вмешательства - аортно-коронарного шунтирования больной отказался. Выписан с незначительным улучшением. В течение двух месяцев больной госпитализирован трижды по поводу резкого учащения и усиления приступов стенокардии. Последняя госпитализация 24.04.90. При поступлении проведена велоэргометрия (ВЭМ). Уровень пороговой мощности как и в предыдущих исследованиях составил 25 Вт. Начато лечение согласно заявляемому способу, включающее медикаментозное лечение (пролонгированные нитраты, антагонисты кальция, антиагреганты индерал) и воздействие электрического поля электростатических зарядов противоположных знаков, возникающих на поверхности текстильных тканей при их трении о кожный покров больного. В течение первых трех недель лечения отмечено улучшение состояния: уменьшилась частота и интенсивность ангинозных приступов, снизилось количество дополнительно принимаемого нитроглицерина до 15-20 таблеток в сутки. При повторной ВЭМ на двадцатые сутки лечения уровень пороговой нагрузки составил 40 Вт. По достижении уровня пороговой нагрузки больной почувствовал общую слабость, незначительные боли за грудиной, прошедшие в покое. Изменений сегмента SТ ЭКГ по ишемическому типу не выявлено. Выписан с улучшением на 27-й день лечения. В сентябре 1990 г. больной приглашен на амбулаторное обследование. Субъективно отмечает стабильное самочувствие. Боли в сердце беспокоят лишь при быстрой ходьбе до 500-700 м. При ходьбе в спокойном темпе болей в сердце не отмечается. Принимает нитроглицерин под язык до 3 - 4 таблеток с целью профилактики приступа стенокардии при необходимости относительно длительной нагрузки. Выполнена ВЭМ, достигнута пороговая мощность 60 Вт. Дальнейшая нагрузка больным прекращена. Причина - психологическая боязнь развития приступа стенокардии. Осложнений от применения заявляемого способа не отмечал. Отмечал ощущение приятного покалывания кожи под тканью.

Таким образом на конкретном примере показано, что использование традиционного лечения у больного ИБС с клиническими проявлениями стенокардии IV функционального класса не приводило к клиническому улучшению состояния. Больной неоднократно госпитализировался.

Применение предложенного способа позволило повысить эффективность лечения, качество жизни больного (ведет обычный образ жизни), достичь удлинение сроков ремиссии заболевания (срок ремиссии более 8 месяцев в данном случае). Субъективное улучшение состояния выразилось в улучшении и ослаблении ангинозных приступов, значительном уменьшении приема нитроглицерина под язык, только с профилактической целью.

Объективные показатели - повышение толерантности к нагрузке, мощность пороговой нагрузки увеличилась более чем вдвое.

Предложенный способ лечения ишемической болезни сердца может применяться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, может использоваться постоянно, легко подбирается индивидуально и повышает эффективность лечения за счет сокращения сроков лечения и увеличения сроков ремиссии. Способ прост, доступен, не отрицает, а дополняет известные ранее способы лечения ишемической болезни сердца, позволяет достичь круглосуточного лечебного эффекта, повышает качество жизни больного, что является также важным лечебным фактором. (56) Авторское свидетельство СССР N 1197678, кл. А 61 N 1/20, 1983.

Использование: в медицине, кардиологии, для лечения ишемической болезни сердца. Сущность изобретения: пациенту с ишемической болезнью сердца проводят воздействие электростатическим полем, возникающим на поверхности текстильных тканей при их трении о кожный покров пациента. При этом в качестве положительного потенциала используют ткань, накапливающую при трении положительный заряд, а в качестве отрицательного потенциала используют ткань, накапливающую отрицательный заряд. Изобретение упрощает лечение больных ишемической болезнью сердца при помощи электрического поля.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, включающий воздействие электрическим полем, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, воздействие проводят электростатическим полем, возникающим на поверхности текстильных тканей при их трении о кожный покров пациента, при этом в качестве положительного потенциала используют ткань, накапливающую при трении положительный заряд, а в качестве отрицательного потенциала - ткань, накапливающую отрицательный заряд.