СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Российский патент 1994 года по МПК A61B5/00 

Изобретение относится к медицине.

Известен способ лечения бронхиальной астмы дыхательной гимнастикой путем воспроизведения звуков/ обеспечивающих удлинение фазы выдоха.

Известный способ не обеспечивает оптимального функционирования аппарата кровообращения в период проведения дыхательной гимнастики.

Целью изобретения является достижение длительной ремиссии.

Способ предусматривает кардиосинхронизацию дыхания для улучшения гемодинамики малого круга/ особенно при длительных занятиях дыхательной гимнастики/ индивидуализацию режима тренировочных нагрузок в зависимости от ритма сердечной деятельности/ устойчивости организма к кислородной недостаточности и установить продолжительность фаз дыхания/ содержания углекислоты в выдыхаемом воздухе и скорости его повышения по индексу кислородной задолжности:
ИКЗ = /
где ИКЗ - индекс кислородной задолжности организма;
P_o- количество сердечных сокращений в минуту/ в состоянии покоя;
Р_кп- количество сердечных сокращений после естественного/ неглубокого выдоха до первого желания вдохнуть (контрольная пауза).

Р_а= 0/1 × Р_кп/
где Р_а- количество сердечных сокращений за период задержки дыхания на выдохе (апноэ) в процессе тренировочных занятий.

Р_ех= 15 - (ИКЗ+Р_a)/
где Р_ех-количество сердечных сокращений за период кардиосинхронизированного выдоха.

Способ осуществляется следующим образом. После 5-минутного отдыха подсчитывают число сердечных сокращений за минуту (Р_o)/ затем за контрольную паузу (Р_кп). Последняя осуществляется после предварительного неглубокого вдоха и естественного выдоха. Задержка дыхания производится до первого (легкого) желания вдохнуть. По формулам (2)-(3) вычисляют Р_ex и Р_a. Приняв удобную позу/ приступают к тренировке дыхания. Контролируя лучевую или сонную артерию/ быстро воспроизводят звуковое сочетание "эй" на каждый импульс. Произносят звук при закрытом рте (про себя)/ прерывая при этом дыхание/ количество произнесенных звуков соответствует Р_ex/ затем следует задержка дыхания (апноэ) продолжительностью Р_a. Вдох осуществляется свободно/ до ощущения комфорта/ по времени не лимитируется.

Занятия повторяются несколько раз в день/ до еды/ постепенно увеличивая количество повторений. ИКЗ контролируется ежедневно/ утром натощак. Зависимость содержания углекислоты в выдыхаемом воздухе от величины кислородной задолжности организма представлена в таблице.

Критерии вентиляции легких Значения ИКЗ 6,0 4,0 3,0 2,0 1,5 1,2 1,0 тв выды- 4,0 4,3 4,5 5,0 5,5 6,0 6,5 ть к О₂ недос-
Преимущества заключаются в следующем:
продолжительность фаз дыхательного цикла определяют количеством сердечных сокращений;
выдох осуществляется прерывисто в кардиосинхронизированном ритме/ через нос/ с воспроизведением звукового сочетания на каждом сердечном сокращении;
контрольную паузу/ апноэ определяют количеством сердечных сокращений;
содержание углекислоты в выдыхаемом воздухе и скорость ее повышения/ продолжительность фазы выдоха устанавливают по индексу кислородной задолжности организма/ при этом не требуется предварительное изучение биоэлектрической активности дыхательной мускулатуры для отбора звуков произношения и улучшается работа кардиореспираторной системы/ способствуя тем самым сокращению сроков лечения/ удлинению ремиссии.

Испытания способа лечения бронхиальной астмы (41 человек) показали физиологическую обоснованность способа/ высокую эффективность/ простоту/ доступность/ возможность использования его при сопутствующих заболеваниях аппарата кровообращения/ что позволяет его рекомендовать для широкого применения в практической медицине. После 2-месячного курса занятий дыхательной гимнастикой максимальная продолжительность выдоха достоверно увеличилась с 17/3 ±1/56 с до 23/8 ± 1/94 с (Р 0/05)/ продолжительность задержки дыхания на выдохе/ контрольная пауза увеличилась с 16/8 ± 2/16 до 23/1 ± 1/74 с (Р 0/05).

Пример 1. Больной Ц./ 22 лет. Диагноз: бронхиальная астма/ инфекционно-аллергическая форма/ 1 ст./ легкое течение. Пульс исх. 80 уд. в мин/ число сердечных сокращений в контрольной паузе (Р_кп) 20. Индекс кислородной задолжности 4 ед./ устойчивость к О₂ недостаточности неудовлетворительна. По формулам (2)/ (3) определяют число сердечных сокращений на период апноэ (Р_a) и кардиосинхронизированный выдох (Р_ex) соответственно 2 и 9. В удобной позе/ расслабленном состоянии после обычного вдоха осуществляют естественный выдох/ при этом на каждую пульсацию с лучевой (сонной) артерии произносят звуковое сочетание "эй" в течение 9 сердечных сокращений/ после чего на период 2-х сердечных сокращений задерживается дыхание. Вдох осуществляется до ощущения комфорта. Количество повторений в течение для постоянно увеличивается. После 2-месячного курса занятий дыхательной гимнастикой контрольная пауза увеличилась до 32 сердечных сокращений/ при одновременном урежении пульса до 64 уд. в мин.

Пример 2. Больной С./ 26 лет. Диагноз: хронический бронхит с астматическим компонентом/ миокардиодистрофия. Пульс в состоянии покоя 90 уд. в мин, ЧСС в контрольной паузе 10. Режим дыхательной гимнастики: Р_a 1 пульсовой удар/ Р_ex 5 сердечных сокращений с произношением про себя звукового сочетания "эй"/ на каждый импульс с пульсовой артерии. Количество тренировочных циклов постепенно увеличивают. К концу 2-месячного курса занятий тренировочной гимнастикой контрольная пауза удлинилась до 24 сердечных сокращений при урежании ритма до 72 ударов в минуту.

Использование изобретения позволит повысить эффективность лечения.

Изобретение относится к медицине. Цель - достижение длительной ремиссии. Сущность: способ предусматривает кардиосинхронизацию дыхания, индивидуализацию режима тренировочных нагрузок, определение продолжительности фаз дыхания количеством сердечных сокращений, контроль содержания углекислоты в выдыхаемом воздухе и скорости его повышения по уровню кислородной задолженности организма. При низкой устойчивости к кислородной недостаточности меняется механика дыхания в сторону щадящего режима тренировочных занятий, удлиняется фаза выхода, укорачивается задержка дыхания (апноэ) на выдохе. По мере улучшения показателя, характеризующего устойчивость к кислородной недостаточности, укорачивается фаза естественного выдоха, удлиняется апноэ. Кардиосинхронизация дыхания на выдохе создает благоприятные условия для гемодинамики малого круга, улучшения работы кардиореспираторной системы. 1 табл.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ путем проведения дыхательной гимнастики, включающей удлинение выдоха при воспроизведении звуков и волевой задержки дыхания на выдохе, отличающийся тем, что, с целью достижения длительной ремиссии, воспроизведение звуков на выдохе осуществляют в кардиосинхронизированном ритме, а продолжительность фаз дыхательного цикла, контроль содержания углекислоты в выдыхаемом воздухе и скорость ее повышения определяют по индексу кислородной задолжности организма по формуле
ИКЗ = P_о/P_кп,
где P_о - количество сердечных сокращений в 1 мин в состоянии покоя;
P_кп - количество сердечных сокращений после естественного выдоха до первого желания вдохнуть.