УСТРОЙСТВО К АППАРАТУ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ ДЛЯ ТРАКЦИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ Российский патент 1995 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, при- меняется при лечении таких анатомических образований, как сухожилия, сосуды и т.п.

Известны различные устройства, такие как приставка к компрессионно-дистракционному аппарату, дистракционный аппарат для удлинения нервных стволов.

Эти устройства являются довольно громоздкими, манипуляции с ними в процессе лечения требуют значительных затрат времени.

Известно устройство для лечения повреждений периферических нервов конечностей, принятое за прототип, которое содержит аппарат внешней фиксации с кольцом, спицами, элементами их крепления и тракционный узел. В устройство введена разъемная конусная гильза со сквозными поперечными отверстиями и прикрепленный к ней проводник, связанный с тракционным узлом.

Недостатком известных устройств является невозможность измерять и контролировать в процессе лечения силу натяжения анатомического образования, что может приводить либо к его перерастяжению и последующему неудовлетворительному результату лечения, либо к тому, что сила на- тяжения будет мала и сроки лечения значительно возрастут, что также нежелательно.

Предлагаемое устройство снабжено силоизмерительной балкой, стержень выполнен с продольной резьбовой рейкой, а тракционный узел выполнен в виде корпуса с установленным в нем винтом, контактирующим с рейкой стержня, при этом проводник соединен с балкой посредством упругого элемента, причем последняя консольно закреплена на корпусе.

Выполнение тракционного узла в виде корпуса с установленным в нем винтом и установка его на стержне с резьбовой рейкой упрощает процесс изменения силы натяжения, так как этот процесс осуществляется вращением винта и не требует дополнительной фиксации устройства на стержне. Наличие силоизмерительной балки позволяет оценивать силу натяжения и задавать требуемую ее величину, что приводит к оптимизации процесса лечения как по результатам, так и по срокам.

На фиг. 1 показано предлагаемое устройство; на фиг. 2 - то же, вид сбоку, сечение (без силоизмерительной балки).

Устройство включает стержень 1, тракционный узел и размещенную на нем силоизмерительную балку 2. Тракционный узел содержит корпус 3 с отверстиями для крепления силоизмерительной балки 2 и прохождения частей винта 4 и стержня 1. Резьбовая часть винта 4 входит в зацепление с резьбовой рейкой 5 стержня 1, что позволяет перемещать корпус 3 устройства вдоль стержня 1 посредством вращения винта 4, предотвращая самопроизвольные поступательные и круговые смещения корпуса 3 на стержне 1. Отверстие 6 корпуса 3 предназначено для фиксации силоизмерительной балки 2 к корпусу 3. На противоположном конце силоизмерительной балки 2 расположен упругий элемент 7 с проводником 8. К проводнику 8 прикрепляется конец анатомического образования, тракцию которого необходимо осуществить. Устройство крепится к кольцу 9 аппарата внешней фиксации гайками 10, навинчивающимися на резьбовую часть 11 стержня 1.

Устройство работает следующим образом.

В ходе операции свободный конец проводника 8 прикрепляют к концу сухожилия (сосуда, нерва), тракцию которого необходимо осуществить. Проводник 8 выводят из отдельного прокола по ходу сухожилия (сосуда, нерва) вдали от операционной раны и крепят к упругому элементу 7. Устройство располагают на кольце предварительно установленного аппарата внешней фиксации таким образом, чтобы проводник 8 был слегка натянут и сохранял прямолинейную конфигурацию на всем протяжении от биоткани до упругого элемента 2. Рану послойно ушивают. Через 5-8 дней (после заживления) начинают дозированную тракцию анатомического образования. Величина тракции задается посредством вращения винта 4, что приводит к поступательному перемещению корпуса 3 устройства с размещенной на нем силоизмерительной балкой 2. Оценивается величина силы натяжения по показаниям приборов (не показаны), подключаемых к силоизмерительной балке 2.

После того как биологический объект достигнет требуемой длины, производят второй этап операции, который состоит в демонтаже устройства, сближении концов объекта, их освежении и последующем сшивании.

Применение предлагаемого устройства позволяет предотвратить осложнения, связанные с перерастяжением анатомического образования при тракции, и сократить сроки лечения, так как тракция проводится с нагрузкой, величина которой оптимальная для данного анатомического образования. Кроме того, уменьшается количество манипуляций при перемещениях тракционного узла, необходимых для тракции анатомического образования.

Использование: в травматологии и ортопедии при лечении сухожилий и сосудов. Сущность изобретения: устройство содержит стержень 1 с резьбовым концом 11 и продольной резьбовой рейкой 5, тракционный узел в виде корпуса 3 с винтом 4, проводник 8 и силоизмерительную балку 2. Корпус 3 установлен с возможностью перемещения на стержне 1 путем контакта винта 4 с рейкой 5 стержня 1. Проводник 8 соединен с балкой 2 посредством упругого элемента 7. Балка 2 консольно закреплена на корпусе 3. 2 ил.

УСТРОЙСТВО К АППАРАТУ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ ДЛЯ ТРАКЦИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ, содержащее стержень с резьбовым концом для крепления к аппарату, тракционный узел, установленный с возможностью перемещения на стержне, и проводник, отличающееся тем, что оно снабжено силоизмерительной балкой, стержень выполнен с продольной резьбовой рейкой, а тракционный узел выполнен в виде корпуса с установленным в нем винтом, контактирующим с рейкой стержня, при этом проводник соединен с балкой посредством упругого элемента, причем последняя консольно закреплена на корпусе.