СПОСОБ РЕФЛЕКТОРНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ Российский патент 1995 года по МПК A61H39/04 A61H15/00 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении вибрационной болезни.

Известен способ лечения вибрационной болезни, заключающийся в воздействии на биологически активные точки акупунктуры введением игл [1] Однако данный способ имеет длительный срок лечения, возможно инфицирование организма введенными иглами.

Известен способ лечения вибрационной болезни, заключающийся в назначении лекарственных препаратов, назначении физиотерапевтических процедур [2] Однако данный способ требует большого количества лекарственных средств, что может привести к развитию различных аллергических заболеваний.

Известен способ лечения вибрационной болезни, заключающийся во введении незначительного количества лекарственных веществ в биологически активные точки (БАТ) и раздражении длинными иглами периостальной ткани в области болевых зон пораженного сустава [3] Однако данный способ не исключает возможности инфицирования организма при введении лекарств, развития аллергических реакций в ответ на введение лекарств, поскольку известно, что вводимые в БАТ лекарства даже в малых дозах оказывают значительно более сильное воздействие на организм, является более травматичным, т. к. кроме введения лекарств необходимо осуществлять введение длинных игл в область пораженного сустава.

Известен способ рефлекторного воздействия на организм при лечении вибрационной болезни, заключающийся в воздействии на точки акупунктуры гальваническим током малой интенсивности и микроэлектрофорезом 5%-ного раствора бромида натрия, причем электровоздействие на точки осуществляют постоянным током с анода, а микроэлектрофорез с катода. Хотя в основе данного способа лежит рефлекторное воздействие на организм, сам способ менее травматичен и не вызывает аллергических реакций, поскольку лекарство вводят в микродозах. Однако способ не учитывает индивидуальных особенностей развития заболевания у каждого конкретного пациента, не учитывает все звенья патогенеза развития данного заболевания [4] Данный способ взят за прототип.

Известно устройство для рефлекторного воздействия, содержащее металлический валик с выступами и рукоятку [5] Данное устройство не позволяет оперативно изменять параметры воздействия и имеет недостаточный набор видов воздействия.

Известно устройство для рефлекторного воздействия, содержащее, по крайней мере, четыре сменных воздействующих валика, установленных с возможностью свободного вращения на оси, связанной с рукояткой, валики выполнены из эбонита и металла, при этом валики из металла снабжены выступами [6] Однако при осуществлении воздействия с помощью данного устройства воздействие выступами осуществляется только с определенными заданными параметрами, а воздействие статическим электричеством недостаточно эффективно ввиду отсутствия на эбонитовом валике выступов.

Сущность предлагаемого способа рефлекторного воздействия при лечении вибрационной болезни и устройства для его осуществления заключается в следующем.

Вибрационная болезнь (ВБ) представляет собой комплекс патологических изменений, в основе развития которого лежат рефлекторные реакции, при этом имеет место повреждающее действие на нервные окончания кожи, мышц, сосудов, длительное воздействие повреждающего агента (вибрации) приводит к развитию изменений не только в периферическом звене вегетативного аппарата, но и способствует распространению патологического процесса на центральные звенья. Патологический процесс носит характер парабиоза, его очаги образуются в сегментах С₂-Д₈, где расположены центры вибрационной чувствительности и сосудодвигательные центры. Развитие парабиоза в спинном мозге и запредельное торможение вибрационных центров в головном мозге приводит к распространению возбуждения на сосудодвигательные центры, при прогрессировании процесса поражаются и другие центры, что приводит к нарушению водно-минерального обмена, активности ферментов и т. д.

Предлагаемый способ, осуществляемый с помощью предлагаемого устройства, позволяет оказывать лечебное воздействие с учетом индивидуальных особенностей развития данного заболевания у каждого конкретного пациента в каждый конкретный период лечения. Это достигается за счет того, что предварительно определяют у каждого пациента локализацию патологических зон, выявляют зоны максимальной болевой чувствительности, пониженной чувствительности, зоны с выпадением чувствительности, используя определенные режимы и вид насадки. После этого на выявленные зоны оказывают необходимое для них воздействие: на зоны с повышенной болевой чувствительностью воздействуют с использованием тормозного режима, а на зоны с пониженной болевой чувствительностью либо с ее полным отсутствием с использованием возбуждающего режима.

Такого разнонаправленного воздействия возможно добиться за счет использования предлагаемого устройства, имеющего различные насадки, обладающие разными зарядами и строением вступов, что обеспечивает различную глубину и силу воздействия. Одновременно разработанные режимы силы оказываемого давления и времени воздействия увеличивают получаемый технический результат, что положительно сказывается на результатах лечения. Использование предлагаемого устройства позволяет осуществлять лечение в любых условиях, поскольку не связано с использованием каких-либо внешних источников получения электрического тока, будь то стационарная энергосеть, либо батарейки. Кроме того необходимо отметить, что способ может быть осуществлен и самим пациентом в качестве профилактического лечения.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где на фиг. 1 приведено схематическое изображение устройства, а на фиг. 2 и 3 съемные валики из различных материалов.

Устройство содержит по крайней мере четыре съемных валика [1] валик, установленный на оси [2] с возможностью свободного вращения, связанной с рукояткой, которая может быть выполнена в виде ручек [3] Съемные валики [1] выполнены из следующих материалов: эбонит, сталь, медь, алюминий. Устройство может быть снабжено валиком из дерева, но этот валик должен быть индивидуальным, поскольку дерево плохо поддается дезинфекции при наличии выступов. Распределение материалов по ряду воздействующих валиков обусловлено характером дополнительного влияния на организм материалов трибоэффекта. Кроме того валики имеют выступы разные по размерам (высота, площадь основания), форме (пирамида, усеченная пирамида), которые выполнены на разных расстояниях друг от друга. Это позволяет при их использовании в последовательности, соответствующей способу, изменять параметры механического воздействия: от игольчатого до воздействия надавливанием.

Способ и устройство используют следующим образом.

После выяснения у пациента истории развития заболевания, профессионального маршрута, проведении необходимых методов объективного обследования (биохимические исследования крови, водно-минерального обмена, РВГ, ЭКГ, Rп-гр и др.) осуществляют определение зон воздействия их расположения, величины и чувствительности. Для этого в области локализации патологического очага (его выбирают с учетом жалоб пациента) выполняют массаж, используя насадку из эбонита, при силе воздействия 1-5 кг и времени воздействия 3-5 мин. После этого приступают к лечебному воздействию на выявленные зоны, которое осуществляют с учетом выявленной у пациента патологии: на зоны, имеющие пониженную чувствительность, воздействуют в режиме тонизации, а на зоны с повышенной чувствительностью в режиме дисперсии (седативный, тормозной режим).

Режим тонизации (возбуждающий режим) достигают воздействием на выявленные зоны, имеющие сниженную чувствительность, либо полное отсутствие чувствительности, с использованием насадок сначала из эбонита, а затем из нержавеющей стали, имеющих отрицательный потенциал, поскольку существует положение о возбуждающем действии постоянного заряда отрицательной полярности. При этом само массажное воздействие осуществляют в течение 10-15 мин, используя чередование приемов массажа и пауз в соотношении 1:1, при силе давления не более 1-5 кг.

Режим дисперсии (тормозной режим) достигают воздействием на выявленные зоны, имеющие повышенную чувствительность, с использованием насадок сначала из эбонита, а затем валиком из меди, имеющим положительный потенциал, поскольку существует положение об успокаивающем действии заряда положительной полярности. При этом само массажное воздействие осуществляют в течение 30-45 мин, при силе воздействия 10-15 кг.

Насадку из алюминия благодаря величине зубцов, оказывающую более глубокое давящее воздействие, используют на массивных участках тела за счет отрицательного потенциала оказывает эффект усиления процессов возбуждения, усиления обмена веществ.

Насадку из дерева, оказывающую более щадящее воздействие, используют у ослабленных больных пожилого возраста, при этом необходимо использовать породу дерева с учетом имеющихся данных об энергетическом их воздействии, с учетом расположения пациента к определенной породе дерева.

П р и м е р 1. Больной И.П.Ф. 28 лет. Поступил с жалобами на ночные боли в руках, возникновение парестезий, повышение зябкости рук. Работает клепальщиком в металлообрабатывающем цехе, стаж работы 5 лет. Клинический диагноз: вибрационная болезнь 1 стадии от воздействия локальной вибрации. Вегетативно-сенсорная полиневропатия рук. Ранее лечился в стационаре лекарственной терапией, физиотерапией, выписывался с незначительным улучшением. Начато лечение по предлагаемому способу. При обследовании рук и плечевого пояса с использованием их массажа эбонитовым валиком с силой воздействия 4 кг в течение 5 минут были выявлены зоны гиперестезии в области тыльной поверхности кистей рук. Проведено лечение сначала эбонитовым, а затем валиком из меди, проводили массаж кистей рук как линейный, так и по меридианам, воздействуя на биологически активные точки, при силе воздействующего давления 12 кг, время процедуры 40 мин. Курс состоял из 10 процедур, проводимых ежедневно. После проведенного лечения жалоб нет, боли, гиперестезии исчезли. При обследовании отмечена нормализация чувствительности в области кистей рук. Выписан на работу в удовлетворительном состоянии с рекомендацией самому дома проводить массаж.

П р и м е р 2. Больной Р.С.В. 45 лет. Поступил с жалобами на боли в руках, плечевых суставах, чувство онемения, повышенную зябкость рук. Работает на строительстве дорог, часто приходиться работать с виброустановкой при смене старого покрытия. Клинический диагноз: вибрационная болезнь II стадии. Вегетативно-сенсорная полиневропатия рук. Периартроз плечевых суставов. Проведено лечение предлагаемым способом с использованием предлагаемого устройства.

При обследовании рук и плечевого пояса с использованием массажа эбонитовым валиком были определены зоны снижения чувствительности в области кистей рук, предплечья, отмечалась повышенная чувствительность в области плечевых суставов, воздействие осуществляли 3 минуты, при силе воздействия 2 кг. После проведенного обследования начали лечение, при этом на выявленные зоны со сниженной чувствительностью воздействие массажем осуществляли в возбуждающем режиме, используя сначала насадку из эбонита, а затем из нержавеющей стали, с силой воздействия 2-4 кг, чередуя массаж в течение 3-5 мин с паузами такой же длительности, при общем времени воздействия на выявленные зоны со сниженной чувствительностью в течение 10-15 мин. На выявленные зоны, имеющие повышенную чувствительность, воздействие осуществляли в тормозном режиме, используя сначала насадку из эбонита, а затем из меди. Массажное воздействие проводили в течение 30-45 мин, при силе воздействия 10-12 кг, в конце курса до 15 кг. Проводили не только классический линейный массаж, но и осуществляли массаж по меридианам рук, плечевого пояса, что оказывает воздействие на расположенные по меридианам биологически активные точки. После проведения курса лечения, включающего 15 процедур, проводимых ежедневно, пациент отмечает только незначительную болезненность при активном движении рук в плечевых суставах. Выписан в удовлетворительном состоянии, рекомендовано проводить массаж дома самому.

Предлагаемым способом пролечено 25 больных вибрационной болезнью 1-II стадии. Курс лечения включал 10-15 процедур, проводимых ежедневно либо через день. После проведенного лечения у всех больных 1 стадией (15 человек) отмечено полное исчезновение жалоб, нормализация чувствительности. У больных II стадии отмечено исчезновение жалоб на нарушение чувствительности, боли, у двух больных, имеющих периартроз плечевых суставов, отмечались незначительные боли в плечевых суставах при движении.

Способ прост в исполнении, может быть использован стационарно, амбулаторно, в домашних условиях самими пациентами. Устройство, реализующее способ, дешево, не требует для своей работы электрического тока, что значительно расширяет возможности использования.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении вибрационной болезни. Сущность изобретения: предлагаемые способ и устройство осуществляют рефлекторное воздействие при лечении вибрационной болезни на рефлексогенные зоны и биологически активные точки с учетом индивидуального течения заболевания у каждого пациента, что достигается использованием определенных тормозного или возбуждающего режимов воздействия и обеспечивается не только силой и длительностью воздействия, но и предлагаемым устройством, содержащим съемные валики из эбонита, стали, меди, алюминия, дерева. 2 с. и 6 з.п. ф-лы, 3 ил.

1. Способ рефлекторного воздействия при лечении вибрационной болезни, включающий использование электрического заряда при воздействии на рефлекторные зоны и биологически активные точки, отличающийся тем, что предварительно осуществляют выявление зон воздействия и их локализацию путем массажа патологической области в течение 3 5 мин с использованием насадки из эбонита при силе воздействия 1 5 кг с последующим воздействием на выявленные зоны по тормозному или возбуждающему режиму, на курс 10 15 процедур, проводимых ежедневно или через день. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что массаж выявленных зон гиперестезии осуществляют по тормозному режиму. 3. Способ по п.1, отличающийся тем, что массаж выявленных зон гипостезии осуществляют по возбуждающему режиму. 4. Способ по пп.1 и 2, отличающийся тем, что тормозной режим осуществляют массажным воздействием насадок сначала из эбонита, а затем из меди при силе давления не более 10 15 кг в течение 30 45 мин. 5. Способ по пп. 1 и 3, отличающийся тем, что возбуждающий режим осуществляют массажным воздействием насадок из эбонита, а затем из стали или алюминия, чередуя приемы массажа и пауз в соотношении 1 1, при длительности периода 1 2 мин, силе давления не более 1 5 кг, общей длительности воздействия 10 15 мин. 6. Устройство для рефлекторного воздействия при лечении вибрационной болезни, содержащее по крайней мере четыре съемных валика, установленных с возможностью свободного перемещения на оси, связанной с рукояткой, валики выполнены из эбонита и металла, валики из металла снабжены выступами, отличающееся тем, что валики выполнены из разных материалов, образующих следующий ряд: эбонит, сталь, медь, алюминий, валик из эбонита снабжен выступами, при этом выступы всех валиков имеют увеличивающиеся по ряду параметры высота, площадь основания, расстояние между соседними выступами. 7. Устройство по п.6, отличающееся тем, что оно снабжено дополнительным валиком из дерева, замыкающим ряд валиков. 8. Устройство по пп.6 и 7, отличающееся тем, что рукоятка выполнена в виде двух соединенных с осью ручек, имеющих утолщения на свободных концах.