СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА Российский патент 1995 года по МПК A61H39/04 A61H23/00 A61H15/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении неврологических проявлений остеохондроза позвоночника в период реабилитации либо как профилактический комплекс лечения при данном заболевании.

Известен способ лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника, заключающийся в проведении массажа с помощью специального устройства в области паравертебральных зон позвоночника с постепенным увеличением силы воздействия [1] Однако данный способ может вызвать осложнения, например, в виде кровоподтеков, требует для своей реализации специального устройства, не может быть осуществлен самим пациентом, снимает только острый болевой синдром, возникающий в острый период заболевания.

Известен способ реабилитации больных, заключающийся в проведении массажа рук, спины, шеи, груди с последующим проведением физических нагрузок на велоэргометре [2] Однако данный способ используют только при реабилитации больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника.

Известен способ восстановительного лечения больных межпозвонковым остеохондрозом, заключающийся в проведении медикаментозного лечения, аппаратной физиотерапии, пелоидобальнеотерапии, мануальной терапии и различных методов рефлексотерапии, включающих различные виды рефлекторного воздействия (иглоукалывание, прижигание, прессура, электропунктура, лазеропунктура и т. д. ) на общеукрепляющие и местносегментарные биологически активные точки (БАТ), а также проведение физических упражнений [3] Однако способ сложен в своем исполнении, для его реализации требуется специальная аппаратура, а использование таких приемов, как воздействие иглами на точки акупунктуры, либо использование грязеле- чения и физиотерапевтических процедур, что может привести к различным осложнениям: инфицирование организма при иглоукалывании, возникновение различных аллергических реакций при использовании лекарственных средств и проведении физиопроцедур.

Известен способ лечения остеохондроза позвоночника, заключающийся в проведении массажа области спины, передней грудной стенки с использованием приемов классического массажа (поглаживание, растирание, разминание), а также в проведении пальпации зон гиперестезии, включающий воздействие на биологически активные точки (БАТ) общеукрепляющего и сегментарно-рефлекторного действия, дыхательные упражнения) [4] Однако данный способ невозможно осуществить без специалиста по массажу и рефлексотерапии, не использует комплексное воздействие на организм, не подготавливает пациента к выполнению им профессиональных его обязанностей на рабочем месте, не может быть использован для самостоятельного выполнения пациентом.

Известен способ точечного массажа при заболеваниях и травмах нервной системы, заключающийся в воздействии на точки геперестезии и биологически активные точки (БАТ) различными приемами точечного и линейного массажа с использованием рук массажиста, либо специальными прессаторами [5] Однако данный способ позволяет купировать болевой синдром лишь на незначительный период времени.

Известны различные способы использования светомузыки на производстве, в медицине и педагогике совместно с проведением комплекса физических упражнений [6] Однако все описываемые способы использования светомузыки относятся к системе психофизиологической разгрузки на производстве, направлены на повышение работоспособности, снятие утомления, при этом необходимо отметить, что "комплексное гармоническое воздействие цвета и музыки пока слабо изучено" (там же, с. 45), а тем более нет данных лечения светомузыкой неврологических проявлений остеохондроза позвоночника в период реабилитации.

Известен способ реабилитации при лечении неврологических проявлений остеохондроза позвоночника, включающий разнообразные средства лечения и реабилитации в соответствии с выявленными патогенетическими и саногенетическими механизмами развития заболевания, с учетом периода развития заболевания: медикаментозную терапию, различные виды физиотерапии, мануальную терапию, различные виды массажа, использование физических упражнений [7] Однако известный способ не предлагает подробно разработанного способа восстановительного лечения, составленного с учетом патогенетического воздействия на патогенетические механизмы заболевания в период реабилитационного лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Данный способ взят за прототип.

Предлагаемое изобретение направлено на осуществление комплексного лечебного воздействия на организм пациента в реабилитационный период лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника, составленного с учетом патогенетического воздействия используемых приемов на патобиомеханические расстройства центрального и периферического генеза, возникающие у пациентов в указанный период.

Сущность изобретения заключается в комплексном воздействии на организм пациента, включающем использование приемов классического массажа, точечного массажа выявленных болевых точек в триггерных зонах, зонах гиперестезии и болезненных биологически активных точек (БАТ) по тормозному методу с последующим воздействием на БАТ общеукрепляющего действия точечным массажем по возбуждающему методу, выявление функциональных блоков (ФБ) в суставах позвоночного столба и последующим их устранением приемами мануальной терапии, проведение разработанного мною комплекса упражнений лечебной физкультуры, осуществляемого сначала в положении пациента лежа на спине, затем лежа на животе, а после чего стоя, с выполнением определенного типа дыхания для каждого периода комплекса (нижнее, верхнее, среднее или смешанное), на фоне определенного для каждого периода цвето-музыкального сопровождения, составленного, как с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, так и проводимого периода комплекса лечебной физкультуры. Разработанный комплекс лечебных мероприятий позволяет осуществить воздействие на все патогенетические звенья, участвующие в формировании и развитии данного заболевания, выработать определенный двигательный стереотип в отношении как поз, так и движений, закрепить полученные положительные результаты за счет воздействия как на периферические, так и на центральные звенья патогенеза данного заболевания, сформировать положительный двигательный стереотип, позволяющий поддерживать пациента в хорошей физической форме, достаточной для наступления ремиссии и способствующей более быстрому возвращению пациента к работе, особенно к работе, связанной с выполнением тяжелой физической нагрузки, например, в металлургической промышленности, строи- тельстве и т. д. при одновременном значительном увеличении срока ремиссии до 1,5-2,0 лет.

Предлагаемое изобретение включает комплексное лечебное воздействие на организм пациента, предлагает разработанные режимы воздействия различных лечебных мероприятий, их определенную последовательность и сочетание, включает приемы способа, ранее не используемые в лечении указанной патологии, содержит подробное описание всех приемов выполнения способа, достигаемый технический результат обусловлен не суммарным эффектом используемых приемов способа, а достигнут за счет разработки и внедрения неизвестных ранее режимов воздействия и их сочетаний, а также не используемых ранее приемов при лечении данной патологии. Все вышеперечисленное позволяет утверждать, что предлагаемое изобретение является новым, имеет изобретательский уровень, является промышленно применимым.

Способ осуществляют следующим образом.

Лечение начинают с рефлекторного воздействия на организм пациента, заключающегося в проведении массажа спины вдоль позвоночника с постепенным увеличением силы давления до появления у пациента болевого ощущения, причем вначале проводят классический массаж, включающий приемы поглаживания, разминания, растирания, осуществляемый руками врача-массажиста, либо с использованием различных устройств для проведения массажа, выпускаемых серийно, время воздействия 5-10 мин. Затем приступают к осуществлению воздействия на область поражения и рефлекторные зоны с помощью прессаторов, что позволяет выявить триггерные зоны, болевые точки и болезненные биологически активные точки (БАТ), расположенные как в области поражения, так и сегментарно-рефлекторно. Воздействие осуществляют в течение 2-5 мин с постепенным увеличением силы давления воздействующего прессатора от 1-2 до 10-35 кГ в течение всего курса лечения. После этого проводят точечный массаж выявленных точек гиперестезии триггерных зон и болезненных биологически активных точек (БАТ), как местных, так и сегментарно-рефлекторных, с последующим воздействием на БАТ общеукрепляющего действия, расположенные на конечностях, причем при поражении шейного либо грудного отдела позвоночного столба воздействуют на БАТ общеукрепляющего действия, расположенные преимущественно на нижних конечностях, а при поражении поясничного либо крестцового отдела позвоночного столба на БАТ общеукрепляющего действия, расположенные преимущественно на верхних конечностях. Воздействие на все вышеперечисленные точки осуществляют либо пальцами рук, либо используют известные точечные прессаторы, причем на выявленные болезненные точки воздействуют в тормозном режиме, включающем вращательные движения пальца или прессатора в обрабатываемой точке, сочетающиеся с давлением силой от 1,0 до 3,0 кГ, в течение 3,0-5,0 мин на точку, а на БАТ общеукрепляющего действия, расположенные на конечностях, в возбуждающем режиме, включающем чередование вращательных и вибрационных движений и пауз, в течение 1,0-2,0 минут на точку. За один сеанс воздействуют на 2-10 точек. Правильное и точное выполнение вышеописываемых приемов приводит к полному снятию имеющегося болевого синдрома, расслаблению мышц, участвующих в формировании патобиомеханических нарушений в соответствующих отделах сегментарного аппарата, что позволяет приступить к выявлению имеющихся у пациента функциональных блоков (ФБ) в области суставов позвоночного столба и их ликвидации с использованием различных приемов мануальной терапии, проводимых в зависимости от типов выявленных патобиомеханических нарушений и степени их выраженности, с использованием фаз релаксации, мобилизации и манипуляции.

Осуществляемый после этого комплекс лечебной физкультуры, включающий специальные физические упражнения, проводимые вначале в положении пациента лежа на спине, затем лежа на животе, а после чего стоя, при одновременном проведении нижнего (брюшного), верхнего (грудного), среднего (смешанного) дыхания на фоне цветомузыкального сопровождения позволяет не только выработать оптимальный двигательный стереотип в отношении как поз (статическая составляющая), так и движений (динамическая составляющая) в быту и на производстве, но и получить и закрепить получаемые положительные результаты за счет воздействия не только на периферические, но и на центральные звенья патогенетических составляющих, участвующих в развитии неврологических синдромов остеохондроза позвоночника. Каждый из периодов лечебной физкультуры необходимо осуществлять при определенном типе дыхания и проводить его на фоне определенного цветомузыкального сопровождения: при выполнении упражнений лечебной физкультуры, проводимых лежа на спине, пациент должен осуществлять нижнее (брюшное) дыхание, а цветомузыкальный фон включает звучание произведений легкой инструментальной музыки в умеренном темпе при умеренном цветовом освещении в бело-голубых тонах, темп музыки имеет устойчивый ритм, соответствующий ритму физических упражнений, это позволяет снять нервное напряжение, повысить подвижность в суставах; при выполнении физических упражнений, проводимых лежа на животе, пациент должен осуществлять верхнее (грудное) дыхание, а цветомузыкальный фон включает звучание произведений легкой музыки, при увеличении ее темпа характер музыки светлый, создающий ощущение легкости, цветовое сопровождение в ясных, радующих глаз небесно-голубых, светло-зеленых, светло-розовых тонах, это позволяет вывести организм из состояния расслабления, настроить его на проведение усиления физической нагрузки; при выполнении физических упражнений, проводимых стоя, пациент должен осуществлять среднее (смешанное) дыхание, а цветомузыкальный фон включает звучание произведений преимущественно в темпе марша, музыка мажорная, активизирующая деятельность опорно-двигательного аппарата, цветовое сопровождение в бодрящих, ярких красно-желтых тонах, это позволяет осуществить мобилизацию всего организма, вывести его полностью из состояния расслабления, настроить на предстоящую работу. В заключительном периоде проведения комплекса упражнений лечебной физкультуры необходимо повысить эмоциональное настроение пациента, чему способствует яркая, эмоциональная музыка (П. Чайковский, М. Глинка, Д.Шостакович и др.), цветовое сопровождение постепенно переходит к обычному освещению. Необходимо учитывать музыкальные вкусы пациентов с тем, чтобы не получить отрицательных психологических воздействий из-за неверно подобранного музыкального сопровождения, также необходимо учитывать индивидуальное воздействие цветовой гаммы. Эти сведения необходимо выяснять у каждого пациента до начала лечения, при занятиях лечебной физкультурой с группой больных следует составлять программы используемого цветомузыкального сопровождения с учетом общности цветомузы- кальных вкусов пациентов, входящих в ее состав.

Проводят следующий комплекс упражнений лечебной физкультуры, включающий двадцать упражнений, причем упражнения с первого по пятое осуществляют лежа на спине, упражнения с шестого по восьмое лежа на животе, а, начиная с девятого, упражнения проводят стоя.

Упражнение N 1. Исходное положение лежа на спине. Осуществляют выпрямление во всех суставах, вытянутые руки за головой должны полностью коснуться поверхности, на которой лежит пациент, что является критерием нормальной подвижности суставов верхних конечностей. Если это не удается сделать, например, при плечелопаточном периартрите, то в том же положении соединяют кисти рук "в замок", выпрямляя соединенные руки вверх, постепенно пытаются, заводя их за голову, осуществить ими касание опоры, на которой пациент лежит. Дыхание брюшное, на вдохе осуществляют напряжение мышц, а на выдохе расслабление. Упражнение выполняют в щадящем режиме, пациент не должен ощущать каких-либо болевых ощущений, только незначительные ломящие, растягивающие ощущения.

Упражнение N 2. Исходное положение лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги согнуты в коленях под прямым углом, стопы пациента упираются на опору, на которой он лежит. На вдохе осуществляют постепенное, поэтапное поднятие вначале крестцового, затем поясничного, после чего грудного и шейного отделов позвоночника, дополнительная опора на голову. На выдохе осуществляют постепенное опускание каждого отдела в обратной последовательности. В момент выполнения упражнения больной должен сосредоточиться на позвоночнике, мысленно представить и стараться приподнять каждый позвонок, а затем опустить в обратной последовательности, необходимо представлять мысленно, что межпозвонковые суставы растягиваются, позвонки "отходят" друг от друга. Необходимо помнить, что в начале выполнения комплекса лечебной физкультуры пациент не должен стараться, пересиливая появление болевых ощущений "оторвать" от опоры весь позвоночник, а добиваться таких успехов постепенно, от упражнения к упражнению.

Упражнение N 3. Исходное положение лежа на спине, руки согнуты в локтях под прямым углом, неотрывно лежат на горизонтальной поверхности опоры, пятка одной ноги расположена на носке другой ноги. На вдохе одновременно плавно поворачивают ступни ног в одну, а голову в противоположную сторону, стараясь коснуться ими поверхности опоры. На выдохе возвращаются в исходное положение. После чего меняют положение ног и осуществляют на вдохе одновременный поворот ног и головы в противоположную сторону.

Упражнение N 4. Исходное положение лежа на спине, ноги, согнутые в коленях под прямым углом, стоят на горизонтальной опоре, прижаты друг к другу, руки, согнутые в локтях под прямым углом лежат на горизонтальной опоре. На вдохе одновременно плавно поворачивают ноги в одну сторону, а голову в другую, стараясь коснуться горизонтальной поверхности опоры. После чего упражнение осуществляют с поворотами в противоположную сторону.

Упражнение N 5. Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях под углом 90^о, пятку левой ноги ставят на колено правой ноги, выполняют повороты аналогичные упражнениям 3 и 4.

Упражнение N 6. Исходное положение лежа на животе, руки вытянуты вперед. На вдохе одновременно осуществляют подъем рук и ног максимально вверх от опоры, удерживают в течение 1-2 секунд в положении максимально возможного подъема, после чего плавно опускают на выдохе. После паузы, через 2-4 с упражнение повторяют.

Упражнение N 7. Исходное положение лежа на животе, руки в упоре на уровне средней части грудной клетки. Выполняют "отжим", отрывая туловище и приподнимая его, таз лежит фиксированно. Плавно поворачивая голову фиксируем взглядом пятку противоположной ноги. После возвращения в исходное положение повторяют упражнения, осуществляя поворот головы в противоположную сторону.

Упражнение N 8. Исходное положение лежа на животе. Используя упор на согнутые в локтевых суставах руки, осуществляют плавный переход в положение сидя на коленях с прогибом в позвоночнике.

Все последующие упражнения выполняют стоя.

Упражнение N 9. Исходное положение ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны на уровне плеч. Осуществляют вращение кистями рук с максимальной амплитудой вращения, причем на вдохе ладони развернуты вверх, на выдохе вниз.

Упражнение N 10. Исходное положение ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтевых суставах, лежат на плечах. Осуществляют вращение в плечевых суставах по три-четыре раза в каждую сторону.

Упражнение N 11. Ноги на ширине плеч, руки свободно висят вдоль туловища. Осуществляют вращение плечевым поясом с максимальной амплитудой, стремясь достичь уровня ушных раковин.

Упражнение N 12. Исходное положение аналогично предыдущему упражнению. Осуществляют поочередное вращение каждой половиной плечевого пояса по три-четыре раза в каждую сторону.

Упражнение N 13. Исходное положение ноги на ширине плеч, руки подняты вверх. Осуществляют круговые вращения поочередно правой и левой рукой сначала в одну, а затем в другую стороны.

Упражнение N 14. Исходное положение ноги на ширине плеч, руки находятся за спиной, согнуты под прямым углом.

а) Осуществляют плавные повороты головы, сначала в одну, затем в другую сторону.

б) Осуществляют наклоны головы сначала в одну, а затем в другую сторону, касаясь ухом соответствующего плеча.

в) Осуществляют наклон головы назад, затем вперед, подбородком касаясь груди, после чего, не отрывая подбородок, вращают головой сначала в одну, затем в другую сторону.

Особое внимание необходимо обращать при выполнении этого упражнения у лиц пожилого возраста: не требовать с первых занятий выполнения упражнения с полной амплитудой вращения, обратить внимание о постепенном увеличении амплитуды вращения в процессе курса занятий на один-два градуса, при появлении головокружения уменьшить амплитуду.

Упражнение N 15. Исходное положение ноги чуть шире плеч, руки согнуты в локтях, кисти расположены на поясе. На вдохе туловище отклоняют назад до физиологической фиксации, затем осуществляют наклон туловища влево, постепенно осуществляют наклон и вращение туловища вправо, в положении максимального наклона заканчивают выдох, осуществляют вдох, постепенно поднимаясь через противоположную сторону. После паузы в 1-2 сек осуществляют наклон и вращение туловища в другую сторону.

Упражнение N 16. Исходное положение ноги на ширине плеч, кисти рук сомкнуты "в замок" за спиной, максимально поднимают их вверх, при этом туловище может слегка наклониться вперед.

Кисти рук подняты над головой, сомкнуты "в замок", осуществляют боковые наклоны туловища поочередно вправо и влево по два-три раза.

Упражнение N 17. Исходное положение ноги на ширине плеч. Руки поднимают через стороны вверх, одновременно совершая круговые движения в лучезапястных суставах, соединившись вверху кисти рук начинают вращаться в противоположную сторону, туловище постепенно наклоняют вперед, кисти рук касаются стоп, ноги прямые, затем пациент должен сесть, коснувшись ягодицами пяток, а коленями плеч, осуществив максимальный выдох, стопы при этом должны полностью стоять на опоре всеми своими частями.

Упражнение N 18. Исходное положение ноги чуть шире плеч, чуть согнуты в коленях. Осуществляют вращение согнутых коленных суставов сначала внутрь, затем наружу.

Упражнение N 19. Ноги чуть шире плеч, незначительно согнуты в коленных суставах. Осуществляют вращение туловища одновременно с вращением ног в коленных суставах.

Упражнение N 20. Осуществляют ходьбу с максимальным поднятием ноги, согнутой в коленном суставе, вверх, пятку ставят на ширину стопы, постепенно всю тяжесть туловища перемещают на идущую стопу, на всю величину стопы равномерно, движение аналогично "пресс-папье". Осуществляют три-четыре минуты ходьбы в сочетании с гармоничным дыханием.

Пример конкретного осуществления способа.

Больной Н. П. Р. 46 лет. Поступил на лечение с диагнозом: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, реаби- литационный период.

Жалобы при поступлении на незначительные боли в поясничном отделе позвоночника, возникающие при наклонах, поворотах туловища.

Из анамнеза. Работает на стройке каменщиком. В течение последних восьми лет неоднократно лечился по поводу ежегодных обострений остеохондроза поясничного отдела позвоночника как в стационаре, так и амбулаторно. Настоящее обостроение связывает с поднятием тяжести на работе. В течение двух недель находился на лечении в стационаре, выписан с улучшением для проведения реабилитационного лечения в амбулаторных условиях.

Объективно при осмотре: состояние удовлетворительное, правильного телосложения, умеренного питания, кожа и видимые слизистые обычной окраски, отеков нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 76 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, симптомов раздражения брюшины нет.

Неврологический статус. Черепно-мозговые нервы без особенностей. При осмотре отмечается незначительный сколиоз вправо, напряжение мышц поясничной области. При пальпации болезненность в области L2-L3 больше справа по паравертебральной линии, болезненность в биологически активных точках меридиана мочевого пузыря: V23, V24, V51, V52 справа. Симптом Ласега положительный справа. Болезненность при пальпации в области ягодичной складки и подколенной ямки справа, снижение чувствительности по задней поверхности бедра справа.

На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника: небольшое сужение межпозвонковой щели между позвонками L2-L3.

При опросе больной сообщил, что предпочитает эстрадную музыку советских композиторов (А. Пахмутовой, В. Соловьева-Седого, А.Петрова), цвета зеленый, голубой, оранжевый.

Проводилось лечение предлагаемым способом. После проведения классического массажа, включающего приемы растирания, разминания, поглаживания, осуществляли пресcацию, выявляли болевые точки в поясничной области, в области задней поверхности бедер, болезненные биологически активные точки, при этом силу давления постепенно в течение курса лечения увеличивали от 1,0 кГ до 35,0 кГ. В конце курса лечения болевых точек и болезненных БАТ не обнаруживалось.

Проводили точечный массаж выявленных болезненных точек, расположенных в поясничной области, больше справа и на задней поверхности бедра, а также БАТ V₂₃, V₂₄, V₅₁, V₅₁, V₃₆ справа по тормозному режиму: воздействовали на каждую точку вращательным движением пальца в сочетании с давлением силой 1,0-3,0 кГ в течение 4,0 минут, а на общеукрепляющие БАТ, расположенные на верхних конечностях (GL₄ GL₁₁; MC₆, P₇) воздействовали по возбуждающему режиму: осуществляли чередование вращательных движений и вибрационных движений с паузами, воздействовали на каждую точку в течение 1,5 минут, использовали симметричные точки. В течение сеанса воздействовали на 2-10 точек. В начале курса лечения после точечного массажа провели один сеанс мануальной терапии, устранив выявленный функциональный блок в поясничном отделе позвоночника, между L₂-L₃. Комплекс лечебных упражнений проводили в сопровождении звучания песен А.Пахмутовой ("Нежность", "Надежда", "Геологи"), цветовая гамма: голубой, затем зеленый, после этого желтый, затем переходили к нормальному освещению.

Курс лечения включал 12 процедур, проводимых ежедневно.

После проведенного лечения состояние хорошее. Жалоб нет, все движения безболезненные, при пальпации болевых зон и точек не выявлено. Симптомы натяжения отрицательны.

Выписан на работу в хорошем состоянии. Рекомендовано проводить самостоятельно в качестве профилактики данный курс лечения 1-2 раза в год, особенно выполнение физкультурных упражнений.

В течение последних 1,5 лет больной за медицинской помощью не обращался. Полгода назад был вызван на диспансерное обследование, жалоб не предъявлял. После проведенного обследования было сделано заключение о продолжающейся стадии ремиссии.

Предлагаемым способом пролечено 150 больных в возрасте от 20 до 65 лет, из них с локализацией остеохондроза в шейном отделе позвоночника 30 человек, в поясничном отделе позвоночника 108 человек, в грудном отделе позвоночника 10 человек, распространенный остеохондроз позвоночника 2 человека. После проведенного лечения у 147 пациентов достигнута полная ремиссия, которая продолжается 1,5-2,0 года, тогда как все проводимые ранее виды лечения позволяли добиваться ремиссии на период не более 0,6-12,0 месяцев. Эффекта от лечения не наступило у трех больных, дальнейшее обследование которых выявило наличие у них опухолевого и туберкулезного поражения позвоночника, чем и было обусловлено отсутствие положительного эффекта от проведенного лечения. Ухудшения состояния после лечения не отмечено ни у одного из пациентов.

Предлагаемое изобретение просто в исполнении, не вызывает осложнений, воздействуя на все звенья патогенеза заболевания и уровни нервной системы, позволяет подготовить организм к работе, связанной и с выполнением физических нагрузок за счет выработки положительного динамического стереотипа. Увеличивает сроки ремиссии в два-четыре раза. Способ может быть использован как стационарно, так и амбулаторно, а также самим больным предлагаемые упражнения могут быть использованы в период ремиссии для профилактики заболевания.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении неврологических проявлений остеохондроза позвоночника в период реабилитации, либо как профилактический комплекс лечения при данном заболевании. Сущность изобретения. Изобретение включает комплексное воздействие на организм, включающее использование приемов классического массажа, точечного массажа выявленных болевых точек и болезненных биологически активных точек /БАТ/ по тормозному режиму с последующим воздействием на БАТ общеукрепляющего действия, расположенных на конечностях, по возбуждающему режиму, выявление функциональных блоков в суставах позвоночного столба с последующим их устранением приемами мануальной терапии, проведение разработанного комплекса упражнений лечебной физкультуры, осуществляемого при определенном дыхании, на фоне определенного для каждого периода цвето-музыкального сопровождения. Изобретение просто в исполнении, не вызывает осложнений. Увеличивает сроки ремиссии в 2 - 4 раза. Может быть использовано как стационарно, так и амбулаторно, а также самим больным предлагаемые упражнения могут быть использованы в период ремиссии для профилактики заболевания. 10 з.п. ф-лы.

1. СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА, заключающийся в комплексном лечебном воздействии, включающем проведение классического и точечного массажа, применение приемов мануальной терапии в зависимости от характера патобиомеханических проявлений, выраженности, локализации и направления выявленных функциональных блоков, с последующим выполнением упражнений лечебной физкультуры, отличающийся тем, что после проведения классического массажа осуществляют точечную прессацию области поражения и рефлекторных зон для выявления болевых точек и болезненных биологически активных точек, расположенных местно и местно-сегментарно, и воздействуют на них точечным массажем в тормозном режиме с последующим воздействием на биологически активные точки (БАТ) общеукрепляющего действия, расположенные на конечностях, в возбуждающем режиме, а комплекс упражнений лечебной физкультуры, осуществляемый после выявления и ликвидации приемами мануальной терапии имеющихся функциональных блоков, проводят при определенных дыхании и положении с одновременным цветомузыкальным сопровождением, на курс лечения 12 14 сеансов. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что точечную прессацию проводят с постепенным увеличением в течение курса лечения силы давления от 1 2 до 10 - 35 кг. 3. Способ по п.1, отличающийся тем, что точечный массаж в тормозном режиме осуществляют вращательным движением пальца или прессатора, сочетающимся с давлением силой 1 3 кг, при времени воздействия на каждую точку в течение 3 5 мин. 4. Способ по п.1, отличающийся тем, что точечный массаж в возбуждающем режиме осуществляют чередованием вращательных и вибрационных движений и пауз при времени воздействия на каждую точку в течение 1 2 мин. 5. Способ по п.1, отличающийся тем, что упражнения проводят сначала в положении лежа на спине, затем лежа на животе, после чего стоя. 6. Способ по пп.1 и 5, отличающийся тем, что упражнения, проводимые лежа на спине, осуществляют при одновременном нижнем (брюшном)дыхании, упражнения, проводимые лежа на животе, при одновременном верхнем (грудном) дыхании, а упражнения, проводимые стоя, при смешанном дыхании. 7. Способ по пп.1 и 5, отличающийся тем, что комплекс упражнений, проводимых лежа на спине, осуществляют при одновременном цветомузыкальном сопровождении, включающем звучание произведений легкой инструментальной музыки в умеренном темпе, при умеренном цветовом освещении в бело-голубых тонах. 8. Способ по пп.1 и 5, отличающийся тем, что комплекс упражнений, проводимых лежа на животе, осуществляют при одновременном цветомузыкальном сопровождении, включающем звучание произведений легкой инструментальной музыки оптимистического характера при усилении ее звучания и увеличении темпа, с цветовым сопровождением в небесно-голубых, светло-зеленых, светло-розовых тонах. 9. Способ по пп.1 и 5, отличающийся тем, что комплекс упражнений, проводимых стоя, осуществляют при одновременном звучании музыкальных произведений, преимущественно в темпе марша, с цветовым сопровождением в ярких красно-желтых тонах. 10. Способ по п.1, отличающийся тем, что в заключительном периоде комплекса упражнений звучит яркая, эмоциональная музыка, а цветовое сопровождение постепенно переходит к обычному свету. 11. Способ по пп. 1, 5 10, отличающийся тем, что комплекс упражнений проводят в цветомузыкальном сопровождении, в ритме, соответствующем ритму выполнения упражнений.