ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА Российский патент 1995 года по МПК A61F2/32 

Изобретение относится к медицинской технике и может использоваться при замене патологических суставов искусственными.

Наиболее близким к изобретению является эндопротез тазобедренного сустава, содержащий чашку с зубцами, головку, шейку и ступенчатую коническую ножку.

Однако этот эндопротез не разъемен и в процессе эксплуатации не локализует абразивные частицы.

Известен эндопротез тазобедренного сустава, содержащий чашку с зубцами, головку, шейку и ножку (Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. М. Медицина, 1983, с.79, рис.46 "а").

Этот эндопротез принят за базовый объект.

Однако данный эндопротез не разъемен, его ножка не обеспечивает требуемый стабильности, а в процессе эксплуатации эндопротез не локализует абразивные частицы.

Цель изобретения обеспечение разборности эндопротеза, повышение прочности фиксации ножки эндопротеза в канале бедренной кости и снижение металлоза.

Цель достигается тем, что ножка снабжена стопорными проточками, а чашка имеет приспособление для сбора абразива и отделяется от головки.

Сущность изобретения состоит в том, что ножка эндопротеза выполнена ступенчатой с конусно-цилиндрическими переходами, причем на конусных ступеньках проточены продольные стопорные пазы. На внутренней поверхности чашки находится канал для сбора абразива и его отстойник, а чашка фиксируется на головке замковой шайбой и гайкой.

На фиг. 1 показан эндопротез с разрезом чашки; на фиг.2 сечение А-А на фиг. 1; на фиг.3 замковая гайка; на фиг.4 замковая шайба; на фиг.5 канал для сбора и отстойник абразива.

Эндопротез состоит из чашки 1 с зубцами 2, буртиком 3 с резьбой под замковую гайку 4 и внутренним кольцевым пазом 5 с резьбой под замковую шайбу 6.

Замковая шайба 6 снабжена наружной резьбой и ввертывается в паз 5 вилочным ключом (не показан). Гайка 4 при этом является для шайбы 6, фиксирующей ее положение, контргайкой. Буртик 3 снаружи и изнутри имеет разнозаходные резьбы.

Внутри чашки 1 находится шаровидная головка 7, образующая с чашкой 1 сферический шарнир. Головка 7 через изогнутую в сечении круглую шейку 8 и опорную плиту 9 монолитно соединена с конической ножкой 10.

Ножка 10 ступенчато-коническая, имеет по всей длине цилиндрические проточки 11, высота которых h равна высоте Н конусных ступенек 12. На конических участках 12 находятся вертикальные ротационно-стопорные лыски 13 и 14 с односторонними прилежащими друг к другу продольными выступами 15 и 16, грани которых перпендикулярны плоскостям лысок.

В нижней части внутренней поверхности чашки 1 выполнен канал 17 и соединенный с ним отстойник 18 для локализации абразива.

Эндопротез применяют следующим образом.

Вскрывают под общим наркозом область патологического тазобедренного сустава, осуществляют вывих его головки и обработку вертлужной впадины под чашку 1. Выполняют резекцию суставного конца и, удалив мозг из костно-мозгового канала бедренной кости, рассверливают его конусной разверткой несколько большей диаметром, чем конические ступеньки 12 ножки 10. Вставляют чашку 1 в вертлужную впадину и вколачивают (или в зависимости от конструкции зубцов 2 ввертывают) ее в дно вертлужной впадины.

В нижнюю часть рассверленного костно-мозгового канала вводят пробку из обработанной кости или биоинертного материала и наполняют его до 1/2 глубины жидкой пастой костного цемента. Через ножку 10 на шейку 8 одевают замковую шайбу 6 и замковую гайку 4, после чего вводят ножку 10 в костно-мозговой канал и вдвигают ее до посадки опорной плиты 9 на торец среза суставного конца.

Удаляют выступивший из-за плиты 9 выдавленный лишний цемент и после его затвердевания вправляют головку 7 в чашку 1. В паз 5 ввертывают шайбу 6 и навертывают гайку 4, прочно фиксируя шайбу 6 ее внутренней выточенной по сфере стороной к головке 7, подвижно закрепляя ее в чашке 1. Рану послойно ушивают и приступают к реабилитационным мероприятиям.

Возможна также установка эндопротеза в неразобранном виде, т.е. уже в сочлененном положении.

Предлагаемый эндопротез предназначен для применения в травматологоортопедических клиниках и исключает вероятность возникновения нестабильности и металлоза, облегчает процесс установки и ревизии.

Использование: при замене патологических суставов искусственными. Сущность: эндопротез состоит из чашки 1 с крепежными зубцами 2, ободом 3 с резьбой под гайку 4 и внутренним пазом 5 с резьбой под замковую шайбу 6. В чашке 1 находится шаровидная головка 7, образующая с чашкой 1 сферический шарнир. Головка 7 соединена через шейку 8 и опорную плиту 9 с ножкой, которая имеет конусообразную форму и ступенчато разделена цилиндрическими проточками. В нижней части внутренней поверхности чашки 1 выполнен канал 17 для сбора абразива и его отстойник. На поверхности 2 конических ступенек выполнены стопорные вертикальные проточки. 1 з.п. ф-лы, 5 ил.

1. ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА, содержащий чашку с зубцами, головку, шейку и ступенчатую коническую ножку, отличающийся тем, что ступенчатость ножки образованна цилиндрическими проточками и коническими участками, имеющими ротационно-стопорные лыски с односторонними прилежащими друг к другу продольными выступами, грани которых перпендикулярны плоскостям лысок, причем на чашке выполнен буртик, имеющий снаружи и изнутри разнозаходные резьбы под замковые шайбу и гайку. 2. Эндопротез по п.1, отличающийся тем, что на внутренней поверхности чашки выполнен канал, связанный с подмагниченным отстойником.