УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ Российский патент 1995 года по МПК A61N5/06 

Устройство относится к медицинским приборам, используемым для лечения лазерным светом.

Известно устройство, представляющее собой световод, заключенный в гибкий кожух, и соединенное с лазером. При этом конец кожуха расщеплен не менее чем на 2 части (продольно) лепестки, образующиеся при этом раздвигаются с помощью "поршня", проходящего внутри кожуха.

Устройство может быть использовано, в том числе для фиксации световода в трубчатом (полом органе).

Недостатком устройства является то, что полость кожуха занята "поршнем", раздвигающим лепестки, и таким образом световод располагают в стенке кожуха, что ограничивает зону облучения. Кроме того, соотношение диаметра "поршня" и раздвигаемых лепестков таково, что не может быть произведено значительное расхождение лепестков, а это создает ненадежность в фиксации. Увеличение расхождения лепестков возможно, таким образом, только за счет увеличения диаметра всего устройства и накладывает ограничения на его применение. Конструктивная незакругленность краев лепестков создает возможность травмирования нежных тканей органов и прорезывание их при попытке жесткой фиксации.

Цель изобретения повышение эффекта лечения за счет возможности длительной мягкой фиксации устройства в органе.

Цель достигается тем, что устройство содержит дополнительный кожух, выполненный из эластичного материала, прилегающий к рабочему концу световода, конец которого припаян к кожуху световода, вдоль образующих дополнительного кожуха выполнены сквозные прорези, а противоположный рабочему конец световода в первом кожухе свободен.

Размеры устройства, диаметр кожуха, световода, размер прорезей и рабочей части будут зависеть от решаемой задачи, размеров органа, индивидуальных его особенностей. В принципе устройство может быть применено для любых трубчатых полых органов, кроме сосудов (из-за тромбогенности фиксирующего устройства).

Устройство выполнено из волоконного световода отечественного производства (кварцполимерный) со светопроникающей жилой. Потери энергии при прохождении через световод-жилу не более 25% световоды фиксируются к излучателю винтом. Кожухи выполнены из поливиниловых трубок медицинского назначения. Диаметр может быть выбран индивидуально, использовались трубки с диаметром (внешним) для первого кожуха 2 мм, для дополнительного 4 мм.

Световоды и кожухи могут быть выполнены из любого другого материала с аналогичными рабочими характеристиками. Стерилизация устройства, выполненного из указанных материалов, осуществлялась одним из обязательных для хирургических инструментов способом: в растворе хлорамина, далее в стерилизованном ультразвуковом аппарате.

На фиг. 1 показано предлагаемое устройство; на фиг. 2 то же, в рабочем состоянии.

Устройство (фиг. 1) содержит световод 1, металлический колпачок (отражатель) 2 на рабочем конце 3, представляющим собой продолжение кожуха световода 4 из пластичного прозрачного материала и служащим рассеивателем, дополнительный кожух 5, прорези 6, на конце его прилегающем к рабочей части (прорези выполнены по образующим кожуха), свободный участок световода, в одном кожухе 7, переходник для присоединения световода к лазеру 8. Дополнительный кожух по периметру приварен 9 к первому кожуху.

На фиг. 2 устройство изображено в рабочем положении. При этом устройство во время операции, после наложения шва 11 на маточную трубу 12 со стороны ампулярного отдела маточной трубы 13 введено в нее продвижением в сторону тела матки 10. Рабочий конец 3 устройства с непрозрачным колпачком 2 на его торце располагают в области шва 11 и/или поврежденной ткани маточной трубы вокруг шва. Для фиксации его в таком положении световод удерживают за свободный конец в первом кожухе 7, а дополнительный кожух 5 сдвигают в направлении рабочего конца световода. При этом за счет эластичности материала прорезина на дополнительном кожухе прорези расширяется, а диаметр дополнительного кожуха увеличивается. Сдвигают кожух до тех пор, пока в месте прорезей он прочно не зафиксируется в органе. В таком положении дополнительный кожух фиксируют лигатурой 14 к световоду в первом кожухе 7 на свободном его конце, подсоединяемом к лазеру. В случаях, когда поврежденная ткань и швы располагаются дистальнее фиксирующей части устройства, используют устройство, рабочая часть которого проходит внутри дополнительного кожуха, при этом эффект от использования устройства сохраняется.

Использовалась стандартная оптическая система лазерной терапевтической установки УЛФ-01 "Ягода" в режиме работы: 15 мВт мощности тока 50 мА, длина волны 0,63 мкм.

Плотность мощности излучения определялась общепринятым способом, что зависит от геометрических характеристик устройства и его расположения в органе (плотность мощности составляет для данного типа больных 0,5-1,0 мВт/см²).

Устройство может применяться в гинекологии для восстановления проходимости маточных труб. Цель устройства возможность длительной мягкой фиксации устройства в органе. Устройство содержит световод, заключенный в гибкий прозрачный кожух, отражатель (рассеиватель) на конце кожуха, дополнительный кожух, который на конце, прилегающем к рабочей части устройства, припаян к первому кожуху, при этом вдоль образующих дополнительного кожуха выполнены сквозные прорези, а противоположный рабочему конец световода в первом кожухе свободен. 2 ил.

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ, содержащее световод, заключенный в гибкий кожух и оптически соединенный с лазером, и элемент фиксации, отличающееся тем, что, с целью снижения травматичности путем обеспечения мягкой фиксации устройства в органе, элемент фиксации выполнен в виде трубки с продольными прорезями, жестко укрепленной с одного конца на кожухе, а другой ее конец установлен на кожухе с возможностью продольного перемещения.