СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ПАЛОЧЕК ИЗ ЛАМИНАРИИ ДЛЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ Российский патент 1995 года по МПК A61K35/80 

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству и гинекологии.

В акушерско-гинекологической практике для расширения шейки матки часто используют ламинариевые палочки, приготовленные из стволиков ламинарии пальчаторассеченной (Laminaria digitata) и ламинарии японской (L.jaроnica), а также синтетические. Благодаря гигроскопичности уже через 3-4 ч после попадания в жидкость ламинария разбухает в поперечнике, достигая максимума расширения (в 3-5 раз) через 24 ч, а консистенция ее из плотной превращается в значительно более мягкую и напоминает резиновую. Важно, что расширяя цервикальный канал до 9-12 мм, ламинария после разбухания остается неизменной по длине.

Несмотря на то, что ламинариевые палочки используются давно, стандартный метод их изготовления не достаточно разработан.

Наиболее близким к заявленному является способ изготовления ламинариевых палочек из водорослей Laminaria digitata и L.jaроnica, из них готовят палочки длиной 6-7 см, диаметром 2-3 мм.

Разработанный нами способ направлен на получение следующих результатов:
впервые для изготовления ламинариевых палочек использован новый вид водорослей, ламинария сахаристая, широко распространенный в северных морях России L.saccharina,
по основному свойству, используемому при расширении шейки матки, набуханию, палочки из ламинарии сахаристой в 1,5-2 раза превосходят таковые из известных видов ламинарии,
предложенный способ изготовления палочек позволяет использовать стволики разной длины (безотходные производство).

Способ осуществляют следующим образом.

Для изготовления палочек отбирают стволики у растений (ламинарии сахаристой) в возрасте 1-2 года. Стволики должны быть ровными, длиной не менее 15 см без обрастателей. Стволики промываются траекторно (3 раза х 10 мин) в чистой пресной воде. Соотношение объема материала и воды 1:2. Температура воды при промывке не должна превышать +14^оС.

Сразу после очистки и промывки стволики растягивают на металлических заостренных штырьках (гвоздиках), закрепленных на деревянных рамках. Расстояние между штырьками варьирует от 15 до 60 см, что позволяет на одной рамке размещать стволики разной длины. Расстояние между стволиками на рамке 5 см. Оптимальный размер рамок по вертикали 1 м.

Этот размер позволяет легко переносить, манипулировать рамкой одному человеку. Растяжка стволиков должна быть очень тщательной, так как при слабой растяжке возможно искривление отдельных частей стволиков, что повлечет за собой выбраковку палочек. Растянутые стволики через каждые 5,5-6,0 см прошивают нитью из шелка или лавсана. Нить двойная, длина кончиков нити после прошива не менее 5 см.

После прошива осуществляют сушку стволиков при температуре до 80^оС на рамках при активном продуве воздуха. При таком режиме сушки палочки высыхают за одни сутки.

После высыхания стволиков производят завязку узелков на нити. Расстояние между поверхностью стволика и узелком (рабочая длина нити) 4-5 см.

Стволики разрезают механической фрезой на фрагменты-заготовки. Длина заготовки 5,3-5,8 см. Острые кончики палочки обтачивают до закругления. Длина палочки после механической обработки должна быть 5 см. Поверхность полученных палочек тщательно протирается тканью, смоченной дистиллированной водой. В результате этих манипуляций палочки приобретают ровную поверхность без обрастателей, налетов, округлые кончики.

Перед паковкой для обеспечения плотного прилегания нити к поверхности палочки, кончики нити обматывают вокруг палочки и закрепляют с помощью колечка из синтетического материала.

Паковка палочек осуществляется в двойные чехлы из полиэтилена с помощью аппарата "МОЛНИЯ" или запрессовкой в особый материал, близкий по составу к полиэтилену. Особую важность при паковке палочек имеет герметичность.

Упакованные палочки стерилизуют в γ-лучах на промышленной установке "Исследователь 61" суммарной дозой 2,5х10⁶ бар.

Подготовленная по данному способу палочка пригодна к использованию в акушерско-гинекологической практике в течение 3 лет.

Палочки из ламинарии сахаристой были апробированы на дородовом отделении НИИ Акушерства и гинекологии.

Примеры конкретной реализации:
П р и м е р 1. Больная М. история болезни N 6519, 1990 г.

Возраст 31 год. Срок беременности 38/39 недель.

Роды I срочные. Отеки беременных. Ожирение III степени.

Схватки начались после введения 3 ламинариевых палочек, изготовленных по заявленному способу. Длительность родов 12 ч 10 мин. Безводный период 2 ч 05 мин.

Преждевременного отхождения околоплодных вод, слабости родовой деятельности, осложнений после родового периода не было.

Кровопотеря 100,0 мл.

Оценка новорожденного по шкале Апгар 8 баллов. Зрелость шейки матки по шкале Бишопа до введения ламинарий 4 балла.

П р и м е р 2. Больная Г. история болезни N 323, 1991 г.

Возраст 23 года. Срок беременности 40/41 недель. Роды I срочные.

1-е сутки ввели 1 среднюю + 2 тонких ламинариевых палочки, изготовленных по заявленному способу. 2-е сутки ввели 3 средние палочки.

Схватки начались через 48 ч после 2-го введения палочек.

Длительность родов 9 ч 50 мин. Безводный период 5 ч.

Преждевременного отхождения околоплодных вод, слабости родовой деятельности, осложнений послерового периода не было.

Кровопотеря 150,0 мл.

Оценка новорожденного по шкале Апгар 8 баллов. Зрелость шейки матки по шкале Бишопа до введения ламинариевых палочек 5 баллов.

П р и м е р 3. Больная Б. история болезни N 1438, 1991 г.

Возраст 22 года. Срок беременности 39 недель. Роды I срочные, тазовое предлежание. Пособие по Цовьянову, интимное прикрепление плаценты. Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу.

Схватки начались через 6 ч 15 мин после введения 3-х средних ламинариевых палочек, изготовленных по заявленному способу. Длительность родов 9 ч 10 мин. Безводный период 6 ч.

Преждевременного отхождения околоплодных вод, слабости родовой деятельности не было. В послеродовом периоде ручное отделение последа интимное прикрепление плаценты.

Кровопотеря 250,0 мл. Оценка новорожденного по шкале Апгар 8 баллов. Зрелость шейки матки по шкале Бишопа до введения ламинариевых палочек 6 баллов.

Анализ исследований на 30 беременных, которые готовились к родам при помощи естественных ламинариевых палочек, показал, что применение изготовленных по данному способу палочек при подготовке шейки матки к родам является безопасным, быстрым, высокоэффективным и экологически чистым.

Заявленный способ изготовления палочек отличается экологической чистотой, отсутствием аллергической реакции, низкой ценой, в 10 раз дешевле простагландинов, более чем в 50 раз дешевле палочек из ламинарий, используемых для этого метода за рубежом.

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству и гинекологии. Сущность изобретения: для изготовления палочек используют Zaminaria saccharina в возрасте 1 2 года, с длиной стволиков не менее 15 см, стволики троекратно промывают пресной водой в соотношении 1 2 при температуре воды не выше +14°С, промытые стволики растягиваются на рамке и прошивают через каждые 5,5 6 см нитью из шелка или лавсана, оставляя кончики нити не менее 5 см, затем осуществляют сушку стволиков при температуре не выше 80°С при активном продувке воздуха в течение суток, на нитях завязывают узелки, высушенные стволики разрезают на заготовки, отступая 5,5 5,8 см от прошива, острые кончики обтачивают, нить обматывают вокруг палочки и закрепляют колечком из синтетического материала, готовые палочки пакуют в двойные чехлы из полиэтиленопободного материала и стерилизуют. Преимуществом изобретения является то, что заявленный способ изготовления палочек отличается экологической чистотой, отсутствием аллергической реакции, низкой ценой, в 10 раз дешевле простагландинов, более чем в 50 раз дешевле палочек из ламинарий, используемых для этого метода за рубежом.

СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ПАЛОЧЕК ИЗ ЛАМИНАРИИ ДЛЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ путем нарезания стволиков ламинарии на заготовки с последующим высушиванием их на воздухе, отличающийся тем, что используют Laminaria saccharina в возрасте 1 2 года с длиной стволиков не менее 15 см, стволики троекратно промывают пресной водой в соотношении 1 2 при температуре воды не выше 14^oС, промытые стволики растягивают на рамке и прошивают через каждые 5,5 6,0 см нитью из шелка или лавсана, оставляя кончики нити не менее 5 см, затем осуществляют сушку стволиков при температуре не выше 80^oС при активном продуве воздуха в течение суток, на нитях завязывают узелки, высушенные стволики разрезают на заготовки, отступая 5,5 5,8 см от прошива, острые кончики обтачивают, нить обматывают вокруг палочки и закрепляют колпачком из синтетического материала, готовые палочки пакуют в двойные чехлы из полиэтиленподобного материала и стерилизуют.