СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА Российский патент 1996 года по МПК A61K38/57 

Изобретение относится к медицине, в частности к дерматологии, и может быть использовано для лечения псориаза при наружном применении.

Общеизвестное лечение ультрафиолетовое облучение в тех дозах, в которых может вызывать терапевтический эффект, вызывает онкологическую настороженность. Салициловая мазь, применяемая повсюду, малоэффектна.

Прототипом способа можно считать лечение псориаза путем подкожного введения фракции пептидов с молекулярной массой 1500 1600 (Тактивин).

Цель изобретения достижение более быстрой, полной и длительной ремиссии.

Указанная цель достигается следующим образом: в качестве лекарственного препарата используют фракцию пептидов с молекулярной массой 8 12 кДа, выделяемую методом Кальзоне из кранильного сегмента куриного эмбриона 9 - 9^1/2 дня инкубации (КЭП куринный эмбриональный пептид) и смешанную с глицерином в объемном соотношении 1: 1, которую апплицируют каплями на поверхность псориатических высыпаний, слегка растирая, оставляя всасываться до 10 мин.

Пример получения КЭПа: биомассу заливали 10-кратным объемом раствора сернокислого аммония на 18 40 часов, центрифугировали, отделяли от осадка. Надосадочный раствор хранили в морозильнике 1 6 недель. В надосадочном растворе в пробирке 30 мм диаметром и длиной 70 мм осаждали пептиды добавлением 4,8-3,0 см³ сернокислого аммония к объему 20 см³ раствора. Центрифугировали при 7000 об/мин, на всех этилах осевший осадок промывали в объеме 15-16 см³ смеси этанола с наркозным эфиром 1 1. Осадок 62 85 мг, не допуская сильного высыхания, растворяли в той же пробирке в фосфатном буфере, в объеме 3,5 3,6 см³ 0,1 М рН 6,1 6,2. Осадок растворялся полностью. К раствору добавляли равный объем чистого неразбавленного глицерина и использовали смесь для наружного лечения.

Всего лечению аппликациями препарата КЭП подвергалось 52 больных. Из них 50 имело быстро наступающую ремиссию. Уже на З-й день появлялось шелушение; на 5 6 день появлялся косметический комфорт и на 10 12 день исчезали все признаки болезни на обработанных участках, в ряде случаев обработанный участок выделялся характерным островом нормальной кожи на фоне необратимых районов.

За месяц до лечения препаратом КЭВ из эмбрионов- были прекращены все виды лечения и только после этого был начат курс аппликаций, который проводили на пустом фоне.

Пример 1. Больной 28 лет, столяр. Поступил 12.11.90. Артропатический псориаз, прогрессирующая стадия. Болен 15 лет. Последний рецидив длится 2-й год. Перенесенные заболевания: гепатит, миокрдиопатия, хронический тонзилит. Сопутствующие заболевания: дискенезия желчевыводящих путей, хронический гастрит.

Предшествующее лечение: бициллин 3 в/м, глюконат кальция в/в, метидин, фуросемид, индометацин, аспирин, наружное: салициловая и преднизолоновая мази. Все лицо покрыто обезображивающими псориатическими высыпаниями.

С 20.11 90 по 27.11.90 г. КЭП препарат наносился на псориатические бляшки лица, слегка растирался стеклянным шпателем, экспозиция всасывания 8 мин, 7 сеансов. Полное разрешение псориатических бляшек на лице, отсутствуют следы бляшек. Ремиссия прослежена до 6 месяцев.

Пример 2. Больной 34 года, шофер. Поступил 11.11.90. Псориаз распространенный, прогрессирующий. Болен 20 лет. Последний рецидив 3 месяца. Перенесенные заболевания: грипп, ангина. Сопутствующие заболевания отсутствуют. Предшествующее лечение: унитиол в/в, витамины В₆, B₁₂ ПУВ-терапия, наружное: салициловая мазь. На лбу и на щеках, а также на шее бросающиеся в глаза псориатические бляшки, что вызывает у больного косметический дискомфорт. 20 ноября 3 декабря 90 г. КЭП 10 сеансов аппликации каплями на бляшки лица. Экспозиция всасывания составляла 10 мин. На 8-ом сеансе процесс в стадии разрешения. Водное разрешение после 10 сеансов. Едва заметные следы на коже лица. Ремиссия прослежена до 8 месяцев.

Пример 3. Больной 60 лет, слесарь. Поступил 25.06.91 г. Распространенный псориаз. Зимняя форма, летом уменьшение. Болен 17 лет. Неоднократно лечился амбулаторно и стационарно. Последний рецидив длился 6 мес. летом. Трансформация в смешанную форму. Перенесенные заболевания: 3 раза пневмония, ОРЗ, грипп часто, аппендектомия. Предшествующее лечение: витамины B₆, В₁₂, гипосульфит натрия, дерматол, фуросемид, аспаркам.

С 25.06.91 г. в течение 7 дней нанесение на кожу лица препарата КЭП. На левую половину лба пациента плацебо (50% глицерина); на правую половину лба активный КЭП по примеру 1, длительность экспозиции 5 мин. Слева бляшки оставались без изменения, справа с 4 дня началось разрешение. Начиная с 8 дня КЭП наносили на левую половину лба, где тоже началось разрешение. На 12-й день исчезновение псориатических проявлений на лице. Остается легкое покраснение.

Пример 4. Больная 32 г. медицинская сестра. Поступила 05.10.92 г. с диагнозом распространенный псориаз, регрессирующая стадия. Больна 13 лет. Лечилась неоднократно в стационаре и амбулаторно. Последнее обострение около месяца. Сопутствующая патология: хронический тонзилит, гастрит. Ранее получала лечение: гемосорбция, ПУВА-терапия, инфузионная терапия. Псориатический процесс носил генерализованный характер. На лице и шее бляшки от 0,5 до 1,5 cм в диаметре, что угнетает больную, обязанную постоянно общаться с людьми. С 12.10.92 на кожу лица и шеи наносили препарат КЭП 2 раза в день по примеру 1, экспозиция всасывания составила 9 мин, на З-й день уменьшилась яркость, инфильтрация, на 8-й исчезло шелушение в области очагов. На 10-й день полный регресс высыпаний (отсутствие пятен).

Пример 5. Плацебо испытание пустым раствором глицерина без препарата. Больная 32 г. По работе контактирует с аккумуляторами. Поступила 10.01.91 г. Распространенный псориаз. Больна 17 лет. Лечилась неоднократно. Сопутствующие заболевания: в детстве экссудативный диатез, равмокардит, хронический тонзилит, хронический бронхит. Лечилась эритромицином, витаминами B₁₂, B₆, пирогенал, индометацин, гемосорбция 3 раза. Сейчас обострение. Январь 1991 г. под названием "препарат КЭП" смазывали очаги на лице 50% раствором глицерина. Лечащий врач не был предупрежден о плацебо. Нолевой эффект. С 01.02.91 по 20.02.91 г. плацебо подменили активным КЭП. Всего 12 сеансов аппликаций на лицо. Произошло разрешение очагов. Полная ремиссия.

Изобретение относится к медицине, в частности к дерматологии, и может быть использовано для лечения псориаза при наружном применении. В качестве лекарственного средства используют фракцию пептидов с молекулярной массой 8 - 12 кДа, выделяемую методом Кальзоне из краниального сегмента куриного эмбриона 9 - 9^1/2 дня инкубации и смешанную с глицерином в объемном соотношении 1 : 1, которую апплицируют каплями на поверхность псориатических высыпаний, слегка растирая и оставляя всасываться до 10 мин. По сравнению с известными способами лечения псориаза предлагаемый способ обеспечивает достижение более быстрой, полной и длительной ремиссии /на 10 - 12 день применения средства/.

Способ лечения псориаза с помощью пептидов, отличающийся тем, что на псориатические высыпания апплицируют фракцию пептидов с мол. м. 8-12 кДа, выделенную методом Кальзоне из краниального сегмента куриного эмбриона 9 9,5 дня инкубации, смешанную с глицерином в объемном соотношении 1:1, растирают и оставляют всасываться до 10 мин.