ЭНДОПРОТЕЗ-ДИСТРАКТОР Российский патент 1996 года по МПК A61B17/66 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для восстановления опорной функции позвоночника, и может быть использовано при нестабильных компрессионно-оскольчатых переломах позвоночников.

Известно устройство для дистракции позвонков (патент США 4553273, A61F2/24, 1965), содержащее опорные элементы и средство их разведения, выполненное в виде гайки, установленной на резьбовом стержне и взаимодействующую с резьбовым толкателем.

Однако существует опасность самопроизвольного закручивания, углового смещения и повторного уменьшения расстояния между позвонками.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому изобретению является эндопротез дистрактор Н. А. Маркова (а.с. СССР 1470289, А61В 17/60, 1989). Эндопротез дистрактор содержит корпус с резьбовым стержнем, при этом торцы корпуса и стержня имеют опорные площадки. Эндопротез дистрактор снабжен промежуточной втулкой, установленной в корпусе с возможностью осевого перемещения, а стержень помещен внутри промежуточной втулки. Опорные площадки снабжены зубцами. Наружная поверхность корпуса выполнена с продольными гранями.

Однако опорные площадки выполнены на торцевых поверхностях корпуса и стержня, составляя с ними единое целое, что делает конструкцию жесткой. Даже при малейших смещениях тел позвонков опорные площадки с зубцами разрушают их костную структуру, что в конечном итоге приводит к патологической подвижности.

Изобретение направлено на создание эндопротеза дистрактора, обеспечивающего надежную стабилизацию позвоночника при сохранении качательных и ротационных движений между позвонками, не разрушая при этом костную структуру позвонка.

Сущность изобретения заключается в следующем.

Эндопротез дистрактор содержит корпус с расположенной в нем с возможностью осевого перемещения втулкой, внутри которой находится резьбовой стержень. На торцевых частях корпуса и стержня установлены съемные опорные площадки в виде пластин с остроконечными зубцами. Верхняя опорная площадка имеет отверстие в центре для установки на резьбовом стержне. Нижняя опорная площадка имеет в центре направленный в противоположную сторону от зубцов выступ для установки его в полость с торцевой части корпуса.

Изобретение отличается от прототипа тем, что опорные площадки выполнены съемными в виде пластин с остроконечными зубцами, причем верхняя опорная площадка выполнена с отверстием в центре для установки на резьбовом стержне, а нижняя опорная площадка имеет в центре направленный в противоположную сторону от зубцов выступ для установки его в полость с торцевой части корпуса.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где на фиг.1 изображен эндопротез дистрактор общий вид, на фиг. 2 то же, в сечении, на фиг. 3 - схемы установки эндопротеза дистрактора.

Эндопротез дистрактор содержит корпус 1 с цилиндрическим резьбовым каналом 2, в котором установлена с возможностью осевого перемещения втулка 3, во внутреннем резьбовом канале 4 втулки 3 установлен резьбовой стержень 5. На торцевых частях резьбового стержня 5 и корпуса 1 установлены съемные опорные площадки 6 и 7, которые имеют остроконечные зубцы 8 и 9 для фиксации в костной ткани тела позвонка. Верхняя опорная площадка 6 имеет в центре отверстие 10, нижняя опорная площадка 7 имеет в центре направленный в противоположную сторону от зубцов 9 выступ 11 для установки его в полость с торцевой части корпуса 1. На наружных поверхностях корпуса 1, втулки 3 и стержня 5 выполнены сквозные отверстия 12, которые используют для вращения частей эндопротеза-дистрактора относительно друг друга и для установки шплинтов 13.

Торцевая часть стержня 5 выполнена в виде конуса 14 для обеспечения подвижности сочленения с опорной площадкой 6. Наружная поверхность кopпуса 1, втулки 3 и стержня 5 выполнены цилиндрической формы со шлицами под ключи и сквозными отверстиями 12 для рычагов и шплинтов.

Эндопротез дистрактор устанавливают следующим образом.

После полной или частичной резекции поврежденного в результате травмы или другого патологического процесса тела позвонка на его место устанавливают эндопротез дистрактор. При этом нижнюю опорную площадку 7 устанавливают на верхнюю горизонтальную поверхность нижерасположенного позвонка, а верхняя опорная площадка 6 упирается в нижнюю горизонтальную поверхность вышерасположенного позвонка. Между опорными площадками устанавливают эндопротез дистрактор в закрученном виде. Затем, поочередно выкручивая расположенные внутри друг друга корпус 1, втулку 3 и стержень 5 с помощью набора гаечных ключей и рычагов, раздвигают позвонки между собой. При этом устраняется угловая деформация позвоночника и восстанавливается его ось. Для предотвращения произвольного закручивания деталей дистрактора используют шплинты 13.

Крупные фрагменты удаленного позвонка могут быть уложены с абдоминальной и боковой поверхностей эндопротеза дистрактора между позвонками и фиксированы лавсановыми нитями. В дальнейшем эти фрагменты будут являться основой для образования костнофиброзного блока между позвонками.

Заявляемый эндопротез дистрактор обеспечивает надежную фиксацию и стабилизацию позвоночника с сохранением качательных и ротационных движений между позвонками. ЫЫЫ2

Использование: изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для восстановления опорной функции позвоночника, и может быть использовано при нестабильных компрессионно-оскольчатых переломах позвонков. Изобретение направлено на создание эндопротеза-дистрактора, обеспечивающего надежную стабилизацию позвоночника при сохранении качательных и ротационных движений между позвонками, не разрушая при этом костную структуру позвонка. Сущность изобретения: эндопротез-дистрактор содержит корпус 1 с цилиндрическим резьбовым каналом 2, в котором установлена с возможностью осевого перемещения втулка 3, во внутреннем резьбовом канале 4 втулки 3 установлен резьбовой стержень 5. На торцевых частях резьбового стержня 5 и корпуса 1 установлены съемные опорные площадки 6 и 7, которые имеют остроконечные зубцы 8 и 9 для фиксации в костной ткани тела позвонка. Верхняя опорная площадка 6 имеет в центре отверстие 10, нижняя опорная площадка 7 имеет в центре направленный в противоположную сторону от зубцов 9 выступ 11, устанавливаемый в полость с торцевой части корпуса 1. На наружных поверхностях корпуса 1, втулки 3 и стержня 5 выполнены сквозные отверстия 12, которые используются для вращения частей эндопротеза-дистрактора относительно друг друга и для установки шплинтов. 3 ил.

Эндопротез-дистрактор, содержащий корпус с расположенной в нем с возможностью осевого перемещения втулкой, внутри которой установлены стержень и опорные площадки с зубцами, отличающийся тем, что опорные площадки выполнены съемными в виде пластин с остроконечными зубцами, причем верхняя опорная площадка выполнена с отверстием в центре для установки на резьбовом стержне, а нижняя опорная площадка имеет в центре направленный в противоположную сторону от зубцов выступ для установки его в полость в торцевой части корпуса.