Изобретение относится к медицине и, в частности, к способам лабораторной диагностики хронического везикулита.
Известен способ диагностики хронического везикулита путем подсчета числа лейкоцитов в нативном препарате эякулята. Однако в последние годы отношение к этому методу диагностики хронического везикулита изменилось в связи с его недостоверностью.
Цель изобретения повышение точности диагностики хронического везикулита.
Способ осуществляется следующим образом. Пациент получает эякулят (сперму) в стеклянный флакон с широким горлом методом мастурбации. Через 60 мин. после разжижения эякулят центрифугируют 10 мин при 3000 об/мин, плазму титруют до pH 7,4. Один образец ее (0,1мл) делят на две равные части и разливают в пробирки. К первой части (1-я проба) добавляют равный объем (0,05 мл) 0,85% раствора хлорида натрия, ко второй части (2-я проба) добавляют 0,05 мл 5% раствора эпсилон-аминокапроновой кислоты (для блокады действия плазминогена). Обе пробы инкубируют при 37oC в течение 10-15 мин. Затем из каждой пробы отбирают по 0,05 мл и наносят на пластины нестабилизированного фибрина. После инкубации пластин в термостате при 37oC в течение 1,5-2 ч фибриновые пленки окрашивают разбавленными в два раза чернилами для авторучек и промывают осторожно дистиллированной водой. На окрашенном фоне выделяют четкие светлые зоны лизиса, измеряют перпендикулярные диаметры, вычисляют их произведение и результат записывают в мм2. В 1-ой пробе определяют суммарную фибринолитическую активность плазмы спермы, во 2-ой - неферменнтативный фибринолиз (НФ) ее.
Предлагаемым методом обследовано 26 больных хроническим везикулитом в возрасте 30-65 лет и 17 здоровых аналогичного возраста. При этом уровень НФ плазмы спермы составил у здоровых 66,1±2,8 мм2, а у больных - 102,5±10,2 мм2(p<0,05). Коэффициент вариации метода составил 7,18%
Пример 1. Б-ной С. 35 лет, обратился с жалобами на бесплодие при нормальной половой жизни в течение 7 лет. Обследован урологом, сексопатологом, патологии не выявлено. В эякуляте число лейкоцитов 5-7 в п/зр, подвижность сперматозоидов 12% при нормальном их количестве (90 млн в 1 мм3). При исследовании спермы по предлагаемому методу уровень НФ составил 103 мм2 (на 150% выше относительно нормы). Больному установлен диагноз: "Хронический везикулит". Проведен курс противовоспалительной терапии в течение 3-х недель. При повторном исследовании эякулята через 1,5 мес уровень НФ плазмы спермы составил 68 мм2. Вскоре больной сообщил о наступивщей беременности у жены.
Пример 2. Б-ной Ю. 63 лет, обратился с жалобами на болезненные эрекции полового члена в ночное время. Амбулаторно обследован урологом, установлен диагноз "Аденома простаты 1 стадии, хронический простатит". Больной получал трианол, свечи с новокаином, тестобромлецит в течение 2-х месяцев, однако улучшения не было. Для уточнения диагноза было произведено исследование эякулята. При этом определено число лейкоцитов до 5-10 в п/зр, а уровень НФ плазмы спермы -118 мм2 (на 170% выше нормы). Больному установлен диагноз "Хронический везикулит", в связи с чем проведен курс лечения -пальцевой массаж семенных пузырьков, ректально диатермия, антибиотики (гентамицин по 80 мг 2 раза в день в/м 7 дней). В результате лечения болезненные ночные эрекции прекратились. При выписке из стационара уровень НФ плазмы спермы составил 56 мм2.
Приведенные примеры свидетельствуют о необходимости использования неферментативной фибринолитической активности плазмы эякулята для диагностики хронического везикулита.
На основании проведенного исследования определено, что точность заявленного способа составляет 95%
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ДЕСТРУКТИВНОЙ ФОРМЫ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА | 1992 |
|
RU2069000C1 |
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА | 1988 |
|
RU2067765C1 |
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ | 1991 |
|
RU2081416C1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ | 1989 |
|
RU2081415C1 |
Способ диагностики фазы течения хронического пиелонефрита | 1988 |
|
SU1575117A1 |
Способ диагностики острого везикулита у взрослых | 2016 |
|
RU2622202C1 |
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ У МУЖЧИН, БОЛЬНЫХ УРОГЕНИТАЛЬНЫМ ХЛАМИДИОЗОМ | 2005 |
|
RU2307352C2 |
Способ прогнозирования инфертильности эякулята у мужчин | 2022 |
|
RU2785487C1 |
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТОВЕЗИКУЛИТА | 1999 |
|
RU2144193C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ БАКТЕРИАЛЬНЫМ ВЕЗИКУЛИТОМ | 2014 |
|
RU2552694C1 |
Изобретение относится к медицине и, в частности, к способам лабораторной диагностики хронического везикулита. Цель изобретения - повышение точности диагностики хронического везикулита. Исследуют неферментативный фибринолиз плазмы спермы и при увеличении этого показателя на 150-170% по сравнению с контролем диагностируют хронический везикулит.
Способ диагностики хронического везикулита, включающий анализ пробы спермы, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа определяют неферментативный фибринолиз плазмы спермы и при увеличении этого показателя на 150 170% по сравнению с контролем диагностируют хронический везикулит.
Руководство по клинической урологии | |||
/Под ред | |||
А.А | |||
Пытеля | |||
- М.: Медицина, 1970, с.202 - 206. |
Авторы
Даты
1997-06-10—Публикация
1990-08-01—Подача