ЭНДОПРОТЕЗ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА Российский патент 1997 года по МПК A61F2/38 

Изобретение относится к медицине, в частности травматологии и ортопедии, и может быть использовано для эндопротезирования локтевого сустава при травмах и заболеваниях.

Известны эндопротезы доктора Недерпелта (Голландия), представляющие собой одноосевой двухкомпонентный шарнир (ELBOW JOINT, Proceedings of the International Seminar, Kobe, Japan, 22-24 Febriori 1985, EXCERPTA MEDICA, Amsterdam-New York-Oxford, page 257). Данный эндопротез состоит из плечевого и локтевого компонентов, соединенных неразъемно осью, при этом плоскость, в которой двигаются ножки, перпендикулярна оси вращения шарнира.

Недостатками данного эндопротеза являются ограниченность объема движений, неразъемность конструкцию и трудность установки, а также отсутствие анатомо-биомеханических наклонов компонентов эндопротеза относительно друг друга и оси вращения.

Данные недостатки частично устранены в эндопротезе "Wadsworth-2", представляющем собой нешарнирное соединение с жестким блоком, являющимся прототипом к предлагаемому в качестве изобретения эндопротезу (ELBOW JOINT, Proceedings of the International Seminar, Kobe, Japan, 22-24 Februory, 1985, EXCERPTA MEDICA, Amsterdam-New York-Oxford, page 262, 314). Эндопротез состоит из плечевого и локтевого компонентов, при этом плечевой компонент представляет собой четырехгранную интрамедулярную ножку с надетым на нее цилиндрическим полиэтиленовым вкладышем, а локтевой компонент выполнен в виде корпуса с цилиндрической расточкой, соответствующей по профилю вкладышу.

Недостатками данного эндопротеза является отсутствие вальгульных углов наклона осей стержневых частей компонентов относительно оси вращения шарнира, четырехгранная форма интрамедулярных ножек, не обеспечивающая достаточной адаптации конструкции внутри костного канала. Локтевой компонент уменьшен в размерах, что вызывает нестабильность эндопротеза в области предплечья. Суставные компоненты локтевой и плечевой части цельнометаллические с интрамедулярными ножками, что приводит к усложнению операции, повышению ее травматичности, а кроме этого, способствует возникновению поршневого эффекта.

Задачей изобретения является снижение травматичности операции и сокращение времени ее проведения, предотвращение поршневого и ротационного эффекта интрамедулярных частей и повышение общей стабильности установки эндопротеза, приближение анатомо-биохимических особенностей конструкции к реальным особенностям опорно-двигательного аппарата человека.

Задача решается тем, что локтевая и плечевая части эндопротеза выполнены из двух частей ножки в виде цилиндрического стержня с продольными канавками и суставного компонента. Ножки имеют конусный штырь, а суставные компоненты конусное гнездо для их взаимной фиксации. Суставной компонент плечевой части представляет собой переходную вилку, на которую по пазам насаживается полиэтиленовая головка цилиндрической формы. Суставной компонент локтевой части выполнен в виде корпуса с цилиндрической расточкой, соответствующей головке. Оси конусных гнезд в суставных компонентах для стыковки их с ножками выполнены под углами, имитирующими положение длинных осей плечевой и локтевой костей относительно оси вращения сустава, при этом ось конусного гнезда плечевой части выполнена не по оси вращения эндопротеза, а максимально сдвинута кнутри его.

Изобретение поясняется фиг. 1 4.

Анализ существующих технических решений показал отсутствие аналогов, совокупность признаков которых была бы сходна с совокупностью существенных признаков изобретения. Поэтому предлагаемое техническое решение отвечает требованиям критерия "новизна".

Эндопротез благодаря своим конструктивным особенностям обеспечивает снижение травматичности операции, повышение общей стабильности установки эндопротеза, при этом не нарушаются особенности опорно-двигательного аппарата человека.

Предлагаемый эндопротез предназначен для серийного изготовления промышленным способом. При его изготовлении достигается указанный выше положительный эффект. Поэтому предлагаемое техническое решение отвечает требованиям критерия "промышленной применяемости".

Использование: в медицине для эндопротезирования локтевого сустава. Сущность изобретения: эндопротез локтевого сустава содержит локтевую и плечевую части. Локтевая часть включает ножку в виде цилиндрического стержня с продольными канавками и суставный компонент, который соединен с ножкой по внутреннему конусу, плечевая часть включает ножку в виде цилиндрического стержня с продольными канавками, переходную вилку, соединенную с ножкой по внутреннему конусу, и полиэтиленовую головку, которая соединена с вилкой при помощи пазов. Ножки плечевой и локтевой частей за счет наклона своих осей относительно оси вращения суставного компонента ориентированы в вальгусном положении. Ножка плечевой части смещена максимально кнутри относительно оси вращения суставного компонента. 4 ил.

Эндопротез локтевого сустава, содержащий локтевую и плечевую части, локтевая часть включает ножку в виде цилиндрического стержня с продольными канавками и суставной компонент, соединенный с ножкой по внутреннему конусу, плечевая часть включает ножку в виде цилиндрического стержня с продольными канавками, переходную вилку, соединенную с ножкой по внутреннему конусу, и полиэтиленовую головку, соединенную с вилкой при помощи пазов, профиль головки соответствует профилю суставного компонента локтевой части, отличающийся тем, что ножки плечевой и локтевой частей за счет наклона своих осей относительно оси вращения суставного компонента ориентированы в вальгусном положении, ножка плечевой части смещена максимально кнутри относительно оси вращения суставного компонента.