ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ПРОШИВАНИЯ ТКАНЕЙ Российский патент 1998 года по МПК A61B17/04 A61B17/30 A61F9/07 

Изобретение относится к хирургии, в том числе к офтальмологии, и предназначено для прошивания различных тканей.

Известны устройства для прошивания тканей, содержащие соединенные между собой бранши с иглой на конце одной бранши и игольным пазом на другой (Бройде В. Б. Колендо В.Г. а.с. N 395073, кл. A 61 B 17/04, 1974). Однако, инструмент слишком сложен и увеличен в размере за счет дополнительных крепежных моментов, кроме того, затруднена стерилизация подобных конструкций.

Наиболее близким по конструктивным особенностям к предлагаемому инструменты является устройство для наложения лигатурных швов (Цесарский Б.М. Фирер Г.А. а.с. N 376089, кл. A 61 B 17/04, 1973), который выбран в качестве прототипа, содержащий соединенные между собой бранши с установленной иглой на конце одной бранши и игольным пазом на другой. Однако, инструмент подобной конструкции не пригоден для накладывания швов в труднодоступных местах, поэтому для инструмента такого назначения необходимы минимальные габариты. Кроме того, следует иметь в виду, что для различных тканей в организме необходимы различные комбинации соотношения размеров частей инструмента.

Сущность предлагаемого изобретения выражается в том, что хирургических инструмент для прошивания тканей содержит соединенные между собой бранши с установленной на конце иглой и игольным пазом, при этом бранша с игольным пазом включает расположенные у ее торца фиксаторы, ориентированные к игле, длина которой связана с глубиной паза и с высотой фиксаторов формулой A 2 (B + C), где A длина иглы, B высота рабочей части второй бранши, C высота фиксаторов на конце иглы. Кроме того, возможен вариант инструмента, аналогичный описанному, отличающийся тем, что бранши соединены в виде пинцета. Возможен и другой вариант этого же инструмента, отличие которого в том, что фиксаторы выполнены в виде игл.

Таким образом, технический результат состоит в улучшенном взаимодействии рабочих частей с тканями. Длина иглы определяет ту толщину тканей, которую необходимо прошить, с учетом дополнительной длины на свободный конец с ушком, в который вставлена нить. Фиксаторы удерживают прошиваемые ткани в необходимом положении, облегчая процесс прокола иглой и как бы направляя ее. Высота бранши, на которой расположены фиксаторы, позволяет производить более точный вкол иглы, т.к. во время операции ткани обычно отекают и выступают над инструментом, если он имеет недостаточную высоту, что затрудняет их прошивание.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где инструмент изображен в общем виде. Хирургический инструмент содержит /п.1/ соединенные между собой бранши 1 и 2, иглу с ушком для нити 3, паз 4, фиксаторы 5.

Инструмент работает следующим образом. В отверстие иглы первой бранши вставляют нить, предназначенную для прошивания тканей. Инструмент вводят в рану, располагая бранши с противоположных сторон той ткани, на которую необходимо наложить шов. Сжимают бранши полностью так, чтобы бранша с пазом служила упором для ткани в правильном направлении для прошивания, а игла первой бранши вместе с нитью прошла через ткань. Извлекают конец нити из отверстия иглы. Разводят бранши, извлекая иглу из ткани. Выводят инструмент из раны. Нить остается в ткани, которую требовалось прошить. С использованием данного инструмента возможно наложение швов в труднодоступных местах и в узком операционном поле, например, в области внутреннего или наружного угла глаза для рефиксации связок к надкостнице или при наложении анастомоза на стенку слезного мешка и слизистую носа. Кроме того, инструмент возможно использовать в различных областях хирургии, когда необходимо прошить ткани в узком операционном поле или в труднодоступном месте.

Использование: в хирургии в том числе в офтальмохирургии. Сущность изобретения выражается в том, что хирургический инструмент для прошивания тканей содержит соединенные между собой бранши с установленной на конце иглой и игольным пазом, при этом бранша с игольным пазом включает расположенные у ее торца фиксаторы, ориентированные к игле, длина которой связана с глубиной паза и с высотой фиксаторов формулы A = 2/B + C/, где A - длина иглы, B - высота рабочей части второй бранши, C - высота фиксаторов на конце иглы. Кроме того, возможен вариант инструмента, аналогичный описанному, где бранши соединены в виде пациента. Возможен и другой вариант этого же инструмента, отличие которого в том, что фиксаторы выполнены в виде игл. В результате в достигается улучшенное взаимодействие рабочих частей с тканями. 3 з.п. ф-лы. 1 ил.

1. Хирургический инструмент для прошивания тканей, содержащий соединенные между собой бранши с установленной на конце иглой и игольным пазом, отличающийся тем, что бранша с игольным пазом снабжена расположенными у ее торца фиксаторами, ориентированными к игле, длина которой связана с глубиной паза и высотой фиксаторов формулой
A 2(B + C),
где A длина иглы;
B высота рабочей части второй бранши;
C высота фиксаторов на конце второй бранши. 2. Инструмент по п. 1, отличающийся тем, что бранши соединены между собой в виде пинцета. 3. Инструмент по п. 2, отличающийся тем, что фиксаторы выполнены в виде игл.