ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ Российский патент 1999 года по МПК A61C8/00 

Изобретение относится к стоматологии, и используется при восстановлении зубных рядов с помощью протезов с опорой на имплантаты.

Известен зубной имплантат, выполненный из титана, состоящий из внутричелюстного стержня (далее стержень) и внутриротовой опоры (далее опора), на которую устанавливается коронка зуба. Участок стержня, расположенный в альвеолярном отростке челюсти, имеет форму круглого цилиндра с винтовой нарезкой. Свободный конец стержня заканчивается усеченным конусом со сквозным отверстием. Участок стержня, расположенный у краевого уровня альвеолярного отростка, имеет коническую форму. Участок внутриротовой опоры, присоединяемой к стержню, имеет гладкую коническую поверхность, краевой участок опоры (на который устанавливают коронку) имеет форму шестигранника. Опора крепится к внутричелюстному стержню посредством центрального винта, для чего в стержне вдоль вертикальной оси выполнено гнездо, а опора выполнена пустотелой. (Квинтэссенция. Международный стоматологический журнал. - М: Квинтэссенция,- Т2. N1,- 1991 г.- с. 137-143). В процессе возмещения утраченного зуба вначале устанавливают внутричелюстной стержень. После остеоинтеграции стержня осуществляют установку внутриротовой опоры с последующим ортопедическим лечением. Для обеспечения жесткости соединения внутричелюстного стержня и внутриротовой опоры в процессе замещения зубного ряда осуществляют неоднократное подтягивание центрального винта. Для обеспечения жизнедеятельных функций органов зубочелюстной системы необходимо, чтобы зубные ряды обладали единством и устойчивостью. Единство зубного ряда обеспечивается межзубными контактами, альвеолярными отростками и пародонтом.

В обеспечении устойчивости зубного ряда значительную роль играют характер расположения зубов, направление их коронок и корней. Так, например зубы нижней челюсти наклонены коронками внутрь, а корнями наружу, кроме того, коронки нижних моляров наклонены вперед, а корни назад. Зубы верхней челюсти коронками наклонены наружу, а корнями внутрь.

Известный зубной имплантат не обеспечивает устойчивости зубного ряда, т. к. коронка зуба устанавливается на шестигранную полую опору, жестко соединенную винтом вдоль центральной оси, что исключает возможность наклона коронки в нужном направлении. В известном устройстве направление установки коронки осуществляется только в вертикальной плоскости посредством шлифовки шестигранной опоры. Кроме того, свободный конец внутричелюстного стержня, имеющий коническую форму со сквозным отверстием, увеличивает время остеоинтеграции стержня в ткань альвеолярного отростка.

Задачей заявляемого изобретения является создание зубного имплантата, отвечающего естественным анатомическим и функциональным особенностям зубочелюстной системы человека.

Технический результат, достигаемый в процессе решения поставленной задачи, заключается в повышении устойчивости зубного ряда и снижении времени остеоинтеграции зубного имплантата. Требуемый технический результат - повышение устойчивости зубного ряда достигается формой внутриротовой опоры, которая выполнена в виде вертикального стержня с наддесневым горизонтальным упором и цилиндрической головки с шейкой, при этом размеры шейки и головки находятся в следующих соотношениях: диаметр шейки (D_ш) равен 0,63 диаметра головки (D_г); высота шейки (H_ш) равна 0,16 высоты головки (H_г). Заявляемые форма и соотношение размеров головки и шейки позволяют изгибать внутриротовую опору в ее шеечном участке под требуемым углом в любом направлении без искажения формы головки внутриротовой опоры в процессе приложения изгибающего усилия.

Другой технический результат - снижение времени остеоинтеграции - достигается сферической формой поверхности свободного конца внутричелюстного стержня и кольцевой проточкой, выполняемой на участке сопряжения цилиндрической и сферической поверхностей стержня. Свободный конец стержня, имеющий заявляемую форму, обеспечивает плотный контакт остеоинтегрируемого стержня с тканью альвеолярного отростка, устраняет концентраторы напряжения ткани, которые служат причиной травматизации последней, и следовательно, более длительного процесса остеоинтеграции стержня. Наличие кольцевой проточки также направлено на достижение требуемого технического результата, т.к. обеспечивает плавный переход цилиндрической поверхности в сферическую. Кроме того, заявляемое изобретение обеспечивает получение дополнительного технического результата - улучшение биологической совместимости стержня и ткани альвеолярного отростка за счет нанесения на титановый внутричелюстной стержень покрытия из гидроксиапатита кальция, обладающего высокими биоэнертными свойствами.

Существенные признаки, характеризующие заявляемое устройство:
ограничительные - зубной имплантат, выполненный из титана, состоит из внутричелюстного стержня и внутриротовой опоры, соединенных между собой посредством резьбы; участок стержня, расположенный в альвеолярном отростке челюсти имеет форму круглого цилиндра с винтовой нарезкой; участок стержня, расположенный у краевого уровня альвеолярного отростка имеет коническую форму; вдоль центральной вертикальной оси стержня выполнено глухое отверстие с резьбой;
отличительные - свободный конец внутричелюстного стержня заканчивается сферической поверхностью, в месте сопряжения сферической и цилиндрической поверхностей выполнена кольцевая проточка; на поверхность стержня нанесено покрытие из гидроксиапатита кальция, внутриротовая опора выполнена в виде вертикального стержня с наддесневым горизонтальным упором и цилиндрической головкой с шейкой, имеющей глухое отверстие с резьбой, расположенное вдоль центральной вертикальной оси головки, при этом размеры шейки и головки имеют следующие соотношения: диаметр шейки (D_ш) равен 0,63 диаметра головки (D_г), высота шейки (H_ш), равна 0,16 высоты головки (H_г), а на наружной поверхности вертикального стержня опоры выполнена резьба.

Сущность заявляемого изобретения поясняется графическим материалом, где на фиг. 1 представлен внутричелюстной стержень имплантата, на фиг.2 - внутриротовая опора имплантата, на фиг.3 - установка винта-заглушки, на фиг.4 - схема установки имплантата в альвеолярном отростке челюсти.

Устройство содержит: внутричелюстной стержень, выполненный в форме круглого цилиндра - 1 с винтовой нарезкой - 2, свободный конец стержня заканчивается сферической поверхностью - 3 и кольцевой проточкой - 4, у краевого уровня альвеолярного отростка стержень имеет коническую поверхность - 5, вдоль центральной вертикальной оси выполнено глухое отверстие с резьбой - 6, закрывающееся до окончания процесса остеоинтеграции, винтом-заглушкой - 7 внутриротовая опора состоит из вертикального стержня - 8 с резьбой - 9, горизонтального наддесневого упора - 10, цилиндрической головки - 11 с шейкой - 12, вдоль центральной вертикальной оси головки выполнено глухое отверстие с резьбой - 13. На горизонтальный наддесневой упор - 10 устанавливается коронка - 14 и закрепляется на внутриротовой опоре посредством винта - 15. Все элементы конструкции имплантата выполнены из титана ВТ 1-0. Дополнительно на поверхность внутричелюстного стержня нанесено покрытие из гидроксиапатита кальция.

В подготовленную для имплантации лунку альвеолярного отростка челюсти вводится самонарезающий внутричелюстной стержень - 1, при этом стержень устанавливают на уровне альвеолярного отростка челюсти. Далее во внутреннюю полость внутричелюстного стержня завинчивается винт-заглушка - 7 до завершения процесса остеоинтеграции, которая в дальнейшем заменяется вертикальным стержнем - 8 с резьбой - 9 внутриротовой опоры, завинчивающимся до соприкосновения горизонтального наддесневого упора - 10 с поверхностью конического участка - 5 внутричелюстного стержня, расположенного на уровне альвеолярного отростка челюсти. После установки внутриротовой опоры в полость внутричелюстного стержня выбирают направление коронки, для чего определяют угол наклона цилиндрической головки - 11 и плоскость ее наклона. Затем внутриротовую опору извлекают из полости внутричелюстного стержня и на специальном приспособлении изгибают головку в ее шеечном участке - 12 в выбранном направлении. Подготовленную таким образом головку снова ввинчивают в полость внутричелюстного стержня, устанавливают ортопедическую конструкцию - 14 и закрепляют ее с помощью винта - 15.

Таким образом, заявляемый зубной имплантат, помимо достижения требуемого технического результата, обеспечивает легкость съема ортопедической конструкции, устанавливаемой на головку без использования композитных материалов, в случае ее поломки, в случае функциональной непригодности дентального имплантата, обеспечивает полную герметизацию установки имплантата, т.к. все внутренние поверхности имплантата выполнены глухими, не контактирующими с костной тканью альвеолярного отростка, а также не сообщающиеся между собой. Участок внутричелюстного стержня, находящийся на краевом уровне альвеолярного отростка, закрывается слизистой оболочкой, изолируя лунку установки внутричелюстного стержня от ротовой полости. Нанесение на внутричелюстной титановый стержень покрытия из гидроксиапатита кальция повышает биологическую совместимость имплантата с костной тканью альвеолярного отростка.

Изобретение предназначено для использования в стоматологии, преимущественно для восстановления зубных рядов с помощью протезов с опорой на имплантаты. Титановый имплантат, преимущественно из ВТ1-0, состоит из внутричелюстного стержня и внутриротовой головки. Оба элемента соединяются между собой посредством резьбы. Форма внутриротовой опоры позволяет установить искусственный зуб с наклоном в любой плоскости, а форма внутричелюстного стержня снижает травматичность ткани в лунке альвеолярного отростка. Зубной имплантат обеспечивает также легкость замены ортопедической конструкции, устанавливаемой на внутриротовой опоре без использования композитных материалов, в связи с ее поломкой, а также в случае функциональной непригодности дентального имплантата. Нанесение на поверхность титанового внутричелюстного стержня покрытия из гидроксиапатита кальция повышает биологическую совместимость имплантата с костной тканью альвеолярного отростка челюсти. 2 з.п. ф-лы, 4 ил.

1. Зубной имплантат, выполненный из титана, состоящий из внутричелюстного стержня и внутриротовой опоры, причем участок внутриротового стержня, расположенный в альвеолярном отростке челюсти, имеет форму круглого цилиндра с винтовой нарезкой, а участок, расположенный у краевого уровня альвеолярного отростка, имеет коническую форму, вдоль центральной вертикальной оси стержня выполнено глухое отверстие с резьбой, при этом внутричелюстной стержень и внутриротовая опора соединены между собой посредством резьбы, отличающийся тем, что свободный конец внутричелюстного стержня заканчивается сферической поверхностью, в месте сопряжения цилиндрической и сферической поверхностей выполнена кольцевая проточка, внутриротовая опора состоит из вертикального стержня с наддесневым горизонтальным упором и цилиндрической головки с шейкой, имеющей глухое отверстие с резьбой, расположенной вдоль центральной вертикальной оси головки, при этом размеры головки и шейки находятся в следующих соотношениях диаметр шейки равен 0,63 диаметра головки, высота шейки равна 0,16 высоты головки, а на наружной поверхности вертикального стержня опоры нанесена резьба. 2. Зубной имплантат по п.1, отличающийся тем, что используют титан марки ВТ1-0. 3. Зубной имплантат по пп.1 и 2, отличающийся тем, что на поверхности внутричелюстного стержня нанесено покрытие из гидроксиапатита кальция.