ЭНДОПРОТЕЗ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ Российский патент 1999 года по МПК A61F2/34 

Изобретение относится к области медицинской техники, применяется в травматологии-ортопедии для замещения патологически измененной вертлужной впадины.

Существует большое количество тотальных эндопротезов тазобедренных суставов, имеющих бедренный и тазовый компоненты, а также созданы различные конструкции эндопротезов вертлужной впадины. Во всех этих устройствах искусственная впадина крепится в костном гнезде таза посредством различных элементов, как, например, кольцевыми проточками, винтовыми стержнями, стойками, выступами (1), в том числе с фигурными элементами на концах (2). Известны протезы вертлужной впадины в виде сферической чаши, крепящейся в тазу винтами, головки которых отграничены от головки эндопротеза полимерной прокладкой (3). Все перечисленные виды креплений не всегда бывают достаточно надежными, не обеспечивая стабильности фиксации искусственной впадины к тазу.

Наиболее близким по своему техническому решению к заявляемому мы считаем эндопротез вертлужной впадины (4), содержащий металлическую чашу с полимерным вкладышем. По периметру чаши выполнены лепестки, удерживающие ее в вертлужной впадине таза. Вдавления в чаше служат креплением для полимерного вкладыша. Однако лепестки и вдавления, имеющие незначительные размеры, не могут гарантировать надежную фиксацию протеза.

Сущность изобретения выражена совокупностью отличительных признаков, достаточных для достижения искомого технического результата, а именно: повышения стабильности фиксации эндопротеза вертлужной впадины в костной ткани таза. Совокупность отличительных признаков состоит в том, что по наружной поверхности чаши параллельно плоскости ее экватора выполнены кольцевые проточки, в которых размещены разрезные, предварительно напряженные в разжатом состоянии, кольца трапециевидного сечения с конической наружной поверхностью, при этом наружные заостренные края колец выступают с возможностью погружения в кольцевые проточки, над поверхностью чаши.

Выполнение колец разрезными и предварительно напряженными в разжатом состоянии допускает изменение диаметра их окружности, т.е. уменьшение его при введении устройства в костное ложе и увеличение при установленном положении под действием силы предварительного напряжения с внедрением заостренного края в стенки костного ложа. В итоге достигается повышение стабильности фиксации эндопротеза вертлужной впадины.

На фиг. 1 изображено продольное сечение устройства, на фиг. 2 представлен общий вид кольца. Эндопротез вертлужной впадины представляет собой чашу 1 с полусферическими наружной и внутренней поверхностями, образующими гнездо 2. По наружной поверхности чаши параллельно плоскости ее экватора выполнены кольцевые проточки 3. В них размещены разрезные кольца 4, которые предварительно напряжены в разжатом состоянии, так что участок разреза 5 зияет. Кольца 4 имеют трапециевидное сечение, а их наружная поверхность - коническую форму.

Применение устройства.

Обнажают область тазобедренного сустава, иссекая рубцово измененные околосуставные ткани и капсулу сустава. Сферической фрезой, соответствующей размерам эндопротеза, обрабатывают вертлужную впадину. С помощью сферического толкателя, вставленного в гнездо 2, эндопротез вбивают в обработанную впадину таза, при этом выступающие конические поверхности колец с заостренными краями 4, встречая сопротивление костной ткани, погружаются в кольцевые проточки 3. После полного погружения эндопротеза в обработанную впадину толкатель извлекают. Под действием силы предварительного напряжения кольца 4 разжимаются, врезаясь заостренными краями в костную ткань, чем фиксируют эндопротез.

После вправления головки бедра (или головки эндопротеза бедра) в гнездо 2 эндопротеза вертлужной впадины рану послойно ушивают.

Использование: травматология - ортопедия для замещения патологически измененной вертлужной впадины таза. Технический результат изобретения - повышение стабильности фиксации эндопротеза в костной ткани. Эндопротез представляет собой полусферической формы чашу. По наружной поверхности чаши параллельно плоскости ее экватора выполнены кольцевые проточки, в которых размещены разрезные кольца трапециевидного сечения. 2 ил.

Эндопротез вертлужной впадины, выполненный в виде чаши с полусферическими наружной и внутренней поверхностями, отличающийся тем, что по наружной поверхности чаши параллельно плоскости ее экватора выполнены кольцевые проточки, в которых размещены разрезные, предварительно напряженные в разжатом состоянии, кольца трапециевидного сечения с конической наружной поверхностью, при этом наружные заостренные края колец выступают, с возможностью погружения в кольцевые проточки, над поверхностью чаши.