СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СЛОЖНЫХ ФОРМ СИНДАКТИЛИИ I-II ПАЛЬЦЕВ КИСТИ Российский патент 2003 года по МПК A61B17/56 

Описание патента на изобретение RU2204347C2

Изобретение относится к области медицины, а именно ортопедии и травматологии.

Известен способ лечения сложных форм синдактилии кисти, при выполнении которого первым этапом пальцы разъединяют до уровня проксимальных фаланг, далее устраняют все компоненты деформации и в правильном положении вновь сшивают друг с другом (Способ лечения сложных форм врожденной синдактилии кисти. - Авторское свидетельство 1066568).

Недостатком этого способа является невозможность его использования при синдактилии I-II пальцев, когда для получения необходимого результата требуется отведение и противопоставление первого луча. Кроме того, после разделения сращения при данной форме возможно возвращение положения первого пальца в одну плоскость с остальными в результате функции мышц тенара, положение точек прикрепления которых после остеотомии и ротации луча не меняется. К возможности рецидива также приводит неизменившееся положение мягких тканей, окружающих палец.

Задачей изобретения является возможность создания стабильного функционального положения I-го пальца.

Лечебный результат поставленной задачи заключается в том, что при лечении сложных форм синдактилии I-II пальцев кисти предлагается производить одновременно с разъединением сращения и остеотомией циркулярное выделение первого луча и мышц тенара на сосудисто-нервных пучках и остеотомию проксимальнее точек прикрепления мышц тенара.

Из анализа заявляемого и известных решений следует, что тождественных по технической сущности и решаемой задаче сообщений не имеется.

На фиг. 1 представлена кисть со сложной формой синдактилии I-II пальцев кисти и полным отсутствием ротации первого луча.

Фиг. 2 - cхема кожных разрезов при устранении синдактилии I-II пальцев кисти.

Фиг.3 - вид кисти после окончания оперативного вмешательства.

Способ лечения сложных форм синдактилии I-II пальцев кисти осуществляется следующим образом.

После разъединения сращения пальцев разрез продлевают у основания большого пальца циркулярно от тыльной на ладонную поверхности. На радиальной стороне кисти в области проекции первой пястной кости разрез продолжают проксимально до зоны костей запястья. На тыльной поверхности кисти выделяют тыльные пальцевые вены, на ладонной стороне - сосудисто-нервные пучки. Интрафаскулярно расщепляют общий пальцевой нерв. Проксимально обнаруживают точки прикрепления мышц тенара, максимально мобилизуют сухожилия длинных сгибателей и разгибателей первого пальца. Выполняют остеотомию костей запястья несколько проксимальнее точек прикрепления мышц тенара, первый луч вместе с точками прикрепления мышц тенара переводят в положение оппозиции и фиксируют спицами. После перемещения отделенных ранее мягких тканей последние послойно ушивают. Иммобилизацию продолжают на протяжении одного месяца, после чего спицы убирают, проводят курс восстановительного лечения.

Эффективность предлагаемого способа лечения сложных форм синдактилии I-II пальцев кисти при наличии патологического положения первого луча заключается в формировании стабильного двухстороннего схвата, улучшении функции кисти, повышении способности самообслуживания.

Похожие патенты RU2204347C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ДВУПАЛОЙ КИСТИ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ЛОКТЕВОЙ КОСОРУКОСТИ 2001
  • Голяна С.И.
  • Прокопович Е.В.
RU2208404C2
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ У ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМЫ 2004
  • Голяна Сергей Иванович
RU2278630C2
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ПАЛЬЦЕВ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ПАТОЛОГИИ КИСТИ 2005
  • Голяна Сергей Иванович
RU2307612C2
Способ устранения синдактилии 1-2 пальцев кисти 1979
  • Годунова Генриетта Сергеевна
  • Шведовченко Игорь Владимирович
SU787005A1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СГИБАТЕЛЬНЫХ КОНТРАКТУР ЛУЧЕЗАПЯСТНЫХ СУСТАВОВ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА С АРТРОГРИПОЗОМ 2006
  • Петрова Екатерина Владимировна
  • Агранович Ольга Евгеньевна
RU2315576C1
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ КИСТИ У ДЕТЕЙ С ГИПОПЛАЗИЕЙ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА 2003
  • Агранович Ольга Евгеньевна
  • Голяна Сергей Иванович
  • Орешков Анатолий Борисович
RU2269962C2
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ КИСТИ ПРИ СОЧЕТАНИИ ВРОЖДЕННОЙ ГИПОПЛАЗИИ И АПЛАЗИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА КИСТИ С ЛУЧЕВОЙ КОСОРУКОСТЬЮ 2005
  • Агранович Ольга Евгеньевна
  • Голяна Сергей Иванович
RU2300333C2
СПОСОБ СТАБИЛИЗАЦИИ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПРЕДПЛЕЧЬЯ И КИСТИ 1996
  • Овсянкин Н.А.
  • Маленков Н.Н.
RU2150906C1
СПОСОБ УДЛИНЕНИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННЫМ ПЛЕЧЕЛУЧЕВЫМ СИНОСТОЗОМ 2002
  • Агранович О.Е.
  • Шведовченко И.В.
  • Голяна С.И.
RU2218119C1
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ КИСТИ У БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ВЫСОКОВОЛЬТНЫХ КОНТАКТНЫХ ЭЛЕКТРООЖОГОВ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ 1999
  • Шведовченко И.В.
  • Агранович О.Е.
RU2180535C2

Иллюстрации к изобретению RU 2 204 347 C2

Реферат патента 2003 года СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СЛОЖНЫХ ФОРМ СИНДАКТИЛИИ I-II ПАЛЬЦЕВ КИСТИ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии при устранении сложных форм синдактилии I-II пальцев. Сущность: после разъединения сращения пальцев разрез продлевают у основания первого пальца циркулярно от тыльной на ладонную поверхность, на радиальной стороне кисти в области проекции первой пястной кости разрез продолжают до зоны костей запястья, мобилизуют сухожилия длинных сгибателей и разгибателей первого пальца, выполняют остеотомию костей запястья проксимальнее прикрепления мышц тенора, первый луч вместе с точками крепления мышц тенора переводят в положение оппозиции и фиксируют спицами, что обеспечивает двусторонний схват при наличии патологического положения первого пальца. 3 ил.

Формула изобретения RU 2 204 347 C2

Способ лечения сложных форм синдактилии I-II пальцев кисти при наличии патологического положения первого пальца путем разъединения сращения и перевода первого пальца в положение оппозиции, отличающийся тем, что после разъединения сращения пальцев разрез продлевают у основания первого пальца циркулярно от тыльной на ладонную поверхность, на радиальной стороне кисти в области проекции первой пястной кости разрез продолжают до зоны костей запястья, мобилизуют сухожилия длинных сгибателей и разгибателей первого пальца, выполняют остеотомию костей запястья проксимальнее прикрепления мышц тенора, первый луч вместе с точками прикрепления мышц тенора переводят в положение оппозиции и фиксируют спицами.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2003 года RU2204347C2

Способ лечения сложных форм врожденной синдактилии кисти 1981
  • Шведовченко Игорь Владимирович
SU1066568A1
СПОСОБ КОЖНОЙ ПЛАСТИКИ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ СИНДАКТИЛИИ КИСТИ 1998
  • Микусев И.Е.
  • Микусев Г.И.
RU2154433C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСТНОЙ СИНДАКТИЛИИ КИСТИ 1994
  • Микусев И.Е.
  • Лернер П.И.
  • Латыпова Н.А.
RU2098033C1
RU 94027268 A1, 20.05.1996.

RU 2 204 347 C2

Авторы

Шведовченко И.В.

Ржанникова Ю.Г.

Даты

2003-05-20Публикация

2001-04-23Подача