СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГОНОРЕИ, УРОГЕНИТАЛЬНЫХ ХЛАМИДИОЗОВ, МИКОПЛАЗМОЗОВ И УРЕАПЛАЗМОЗОВ Российский патент 2003 года по МПК C12Q1/04 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в дерматовенерологии и гинекологии.

Диагностика заболеваний передающихся половым путем должна быть комплексной. Как правило, имеет место наличие у больной двух-трех инфекций, передаваемых половым путем. Методы провокации же различны при различных заболеваниях, передающихся половым путем. Вышеизложенное свидельствует о необходимости комплексного подхода к диагностике заболеваний, передающихся половым путем, о разработке единого способа провокации гонореи, урогенитальных хламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмозов.

Известен способ диагностики гонореи, содержащий предварительное однократное введение в дозе 0,5-1,0 в/м гоновакцины с последующей диагностикой гонореи в мазке со слизистых или секретах мочевого тракта (Ю.К. Скрипкин. Кожные и венерические болезни. 1980. С.513).

Недостатком описываемого способа являются невозможность использования способа для диагностики внутриклеточных патогенов (хламидий, микоплазм и уреаплазм), т. к. гоновакцина не действует на все звенья патогенеза заболеваний, передающихся половым путем. Диагностика должна быть комплексной, что повысит эффективность лечения.

Наиболее близким по совокупности существенных признаков к заявляемому изобретению является способ диагностики урогенитальных хламидиозов, микроплазмозов и уреаплазмозов (патент 2117943, G 01 N 33/48; А 61 В 10/00, БИ 23, 1998), заключающийся в предварительном введении в организм больного в течение 3-7 дней в/м протеолитических ферментов химотрипсина, трипсина и папаина в терапевтических дозировках, показанных для этих препаратов.

У прототипа и заявляемого изобретения имеются следующие существенные признаки: для диагностики хламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмозов предварительно вводятся лекарственные препараты, способствующие обнаружению возбудителей указанных заболеваний в мазках со слизистых оболочек и секретах мочеполового тракта, в терапевтических дозировках, и затем осуществляется диагностика указанных заболеваний в мазках со слизистых оболочек и секретах мочеполовой системы. В связи с этим повышается % выявляемости хламидий, микоплазм и уреаплазм в исследуемом материале.

Недостатками прототипа является следующее.

1. Невозможность диагностики гонореи.

2. Проведение провокации в течение 3-7 дней.

3. Небольшая чувствительность способа по сравнению с заявляемым изобретением.

4. Большой расход применяемых препаратов.

5. В/м введение препаратов, что вызывает большой процент аллергических реакций.

Заявляемое изобретение направлено на решение задачи, заключающейся в разработке способа диагностики гонореи, урогенитальных хламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмозов.

Решение этой задачи позволяет повысить точность диагностики гонореи н урогенитальных кламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмозов, способствовать обнаружению указанных заболеваний, своевременно проводить эпидемиологические профилактические мероприятия и лечение названных заболеваний.

Для достижения этого технического результата заявляемое изобретение способ диагностики гонореи, урогенитальных хламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмов включает в себя предварительное введение лекарственных препаратов, способствующих обнаружению возбудителей указанных заболеваний в мазках со слизистых оболочек и секретах мочеполового тракта, в качестве лекарственного препарата используют однократно 0,02%-ный раствор фермента дезоксирибонуклеазы в виде местного применения на тампоне внутривлагалищно, что способствует более лучшей диагностики хламидиоза, микоплaзмоза и уреаплазмоза, а также в отличие от прототипа и диагностики гонореи.

Совокупность указанных общих существенных признаков дополняют, развивают и уточняют следующими частными отличительными признаками, которые направлены на решение этой задачи: препарат вводится однократно, а не в течение 3-7 дней, как в прототипе, что уменьшает значительно сроки обследования и расход препарата. Дезоксирибонуклеаза вводится местно и однократно, что исключает развитие аллергических реакций.

По отношению к прототипу у заявляемого изобретения имеются следующие отличительные признаки.

1. Вводится дезоксирибонуклеаза, механизм действия которой иной, чем у трипсина и папаина, которые способствуют отшелушиванию эпителия, а дезоксирибонуклеаза непосредственно освобождает кислоторастворимые продукты из ДНК, способствуя обнаружению внутриклеточных патогенов.

2. Препарат вводится однократно, что уменьшает сроки обследования, является экономически выгодным, уменьшая расход препарата.

3. Способствует диагностики гонореи.

4. Способ обладает большей чувствительностью, чем прототип.

Между отличительными признаками и техническим результатом существует следующая причинно-следственная связь: способ является комплексным и более чувствительным.

Для осуществления диагностики гонореи и урогенитальных хламидиозов, микопиазмозов и уреаплазмозов предварительно однократно вводится в виде 0,02%-ного раствора на тампоне внутривлагалищно дезоксирибонуклеаза, что способствует обнаружению возбудителей перечисленных заболеваний, повышению точности их диагностики.

По имеющимся у авторов сведениям совокупность существенных признаков, характеризующих сущность заявляемого изобретения, не известна из уровня техники, что позволяет сделать вывод о соответствии изобретения критерию "новизна".

По мнению авторов, сущность заявляемого изобретения не следует для специалиста явным образом из известного уровня техники, так как из него не выявляется вышеуказанные влияния на получаемый технический результат новое свойство объекта - совокупности признаков, которые отличают от прототипа заявляемое изобретение, что позволяет сделать вывод о его соответствии критерию "изобретательский уровень".

Совокупность существенных признаков, характеризующих сущность изобретения, в принципе могут быть многократно использованы в медицине с получением технического результата, заключающегося в диагностике гонореи и урогенитальных хламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмозов, что позволяет сделать вывод о соответствии изобретения критерию "промышленная применяемость".

Данный способ осуществляется следующим образом.

С целью повышения диагностики урогенитальных заболеваний пациентке вводится внутривлагалищно однократно тампон с 0,02%-ным раствором дезоксирибонуклеазы на 2-3 ч. На следующий день берутся мазки для диагностики гонореи, микоплазмоза, хламидиоза и уреаплазмоза.

Использование дезоксирибонуклеазы для диагностики урогенитальных заболеваний позволило увеличить точность диагностики в 2-5 раз. Для определения эффективности предлагаемого способа исследовали наличие гонококков (методом Грама), хламидий, микоплазм и уреаплазм (методом РИФ) в мазках из влагалища и уретры. Исследовали вышеуказанные показатели в разных группах больных, отличающихся по методам обследования.

Больные были распределены следующим образом.

I группа - предварительно перед взятием мазков получила в/м трипсин 1,0 в течение 5 дней;
II группа - предварительно, перед взятием мазков внутривлагалищно вводится тампон с 0,02%-ным раствором дезоксирибонуклеазы, однократно.

В таблице приведены сравнительные результаты с прототипом.

Заявляемое изобретение СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГОНОРЕИ, УРОГЕНИТАЛЬНЫХ ХЛАМИДИОЗОВ, МИКОПЛАЗМОЗОВ и УРЕАПЛАЗМОЗОВ согласно первому пункту изобретения заключается в однократном введении дезоксирибонуклеазы перед проведением непосредственной диагностики урогенигальных заболеваний, что способствует уменьшению сроков обследования в 3-7 раз.

Заявляемое изобретение СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГОНОРЕИ, УРОГЕНИТАЛЬНЫХ ХЛАМИДИОЗОВ, МИКОПЛАЗМОЗОВ и УРЕАПЛАЗМОЗОВ согласно второму пункту изобретения, как видно из таблицы, является более чувствительным способом и значительно повышает точность диагностики урогенитальных заболеваний. Это значит, что предлагаемый способ диагностики является наиболее эффективным по сравнению с применяемым в современной практической медицине.

Пример. Больная Ц., 27 лет, обратилась в поликлинику в гинекологический кабинет 3.05.01 с жалобами на выделение из половых путей. После в/м введения в течение 5 дней папаина 1,0 были взяты мазки из цервикального канала и уретры. При обследовании выявлен лейкоцитоз до 40 в п/зр., скудная кокковая микрофлора. При РИФ обследовании хламидий, микоплазм и уpeаплазм не обнаружено. Проведена эмпирическая антибиотикотерапия. Улучшение было кратковременным. Больная 6.08.01 обратилась повторно к гинекологу. После провокации дезоксирибонуклеазой (внутривлагалищный тампон с 0,02%-ным раствором) взяты мазки из цервикального канала и уретры. При обследовании в мазках: количество лейкоцитов сплошь в п/зр, диплококк вне- и внутриклеточно. При РИФ-обследовании обнаружены хламидии. После адекватного лечения больная выздоровела. Контрольные анализы отрицательные. Лабораторные исследования предлагаемого способа диагностики, по сравнению с известным способом (прототипом), показали эффективность заявляемого способа, сокращение сроков обследования и исключение побочных действий препаратов при местном введении.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики гонореи, урогенитальных хламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмозов. Способ включает предварительное введение лекарственных препаратов, способствующих обнаружению возбудителей указанных заболеваний в мазках со слизистых оболочек и секретах мочеполового тракта. При этом в качестве последних используют однократно 0,02%-ный раствор фермента дезоксирибонуклеазы в виде местного применения на тампоне внутривлагалищно. Способ позволяет повысить эффективность диагностики гонореи, урогенитальных хламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмозов. 1 табл.

Способ диагностики гонореи, урогенитальных хламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмозов, включающий предварительное введение лекарственных препаратов, способствующих обнаружению возбудителей указанных заболеваний в мазках со слизистых оболочек и секретах мочеполового тракта, отличающийся тем, что в качестве лекарственного препарата, способствующего обнаружению возбудителей указанных заболеваний, используют однократно 0,02%-ный раствор фермента дезоксирибонуклеазы в виде местного применения на тампоне внутривлагалищно.