УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР КОЛЕННОГО СУСТАВА Российский патент 2004 года по МПК A61F5/00 A61H1/02 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для восстановления движений в коленном суставе после травм, операций и при деформирующих артрозах.

Известно устройство для лечения контрактур коленного сустава (1), содержащее опоры, устанавливаемые на бедре и голени, взаимосвязанные между собой с возможностью углового перемещения, оси поворота которых ориентированы на ось поворота коленного сустава, сгибающе-разгибающее устройство и фиксатор углового положения.

Известное устройство относится к чрескостным устройствам и устанавливается оперативным путем в стационарных условиях, сложно по конструкции и не обеспечивает возможности разработки сустава самим больным.

Известно также устройство для лечения контрактур коленного сустава (2), содержащее опоры, устанавливаемые на бедре и голени, взаимосвязанные между собой с возможностью углового перемещения, оси поворота которых ориентированы на ось поворота коленного сустава, установленное на опоре бедра сгибающе-разгибающее устройство в виде рычажного механизма из тягового и опорного рычагов, связанных между собой посредством шарнирных связей жесткой тягой с возможностью углового перемещения в проксимально-дистальном направлении, при этом опорный рычаг снабжен направляющим механизмом, через который пропущена гибкая тяга, один конец которой связан с опорой на голени, а другой - с тяговым рычагом, снабженным фиксатором углового положения.

Известное устройство обеспечивает больному возможность самостоятельно осуществлять установку, снятие устройства без оперативного вмешательства и продолжительное лечебное воздействие в удобное для него время, однако при необходимости лечения стойких контрактур при обеспечении активного разгибания не обеспечивается достаточно активного сгибания коленного сустава.

Задача направлена на усовершенствование известного устройства, обеспечивающее повышение эффективности лечения за счет осуществления активного как разгибательного, так и сгибательного движения коленного сустава.

Задача решается тем, что устройство для лечения контрактур коленного сустава, содержащее опоры, устанавливаемые на бедре и голени, взаимосвязанные между собой с возможностью углового перемещения, оси поворота которых ориентированы на ось поворота коленного сустава, установленное на опоре бедра сгибающе-разгибающее устройство в виде рычажного механизма из тягового и опорного рычагов, связанных между собой посредством шарнирных связей жесткой тягой с возможностью углового перемещения в проксимально-дистальном направлении, при этом опорный рычаг снабжен направляющим механизмом, через который пропущена гибкая тяга, один конец которой связан с опорой голени, а другой - с тяговым рычагом, снабженным фиксатором углового перемещения, снабжено дополнительными направляющими устройствами, установленными с медиальной и латеральной сторон опоры бедра, через которые пропущены гибкие тяги, одни концы которых связаны с тяговым рычагом, а другие - с опорой голени в точке крепления, расположенной ниже оси углового перемещения опор.

Отличием является снабжение устройства дополнительными направляющими устройствами, установленными с медиальной и латеральной сторон опоры будра, через которые пропущены гибкие тяги, одни концы которых связаны с тяговым рычагом, а другие - с опорой голени в точке крепления, расположенной ниже оси углового перемещения опор.

Такое выполнение устройства при угловом перемещении тягового рычага в проксимально-дистальном направлении обеспечивает активное как разгибательное, так и сгибательное движение коленного сустава.

На фиг.1 схематически изображен общий вид устройства; на фиг.2 - то же, вид в плане.

Устройство содержит опору 1, съемно устанавливаемую на голени и опору 2, съемно устанавливаемую на бедре. Опоры снабжены крепежными элементами (не показаны), а с медиальной и латеральной сторон - соединительными элементами 3 и 4, выполненными с отверстиями 5 под шарниры 6 для ориентировки осей поворота соединительных элементов опор 1 и 2 на ось поворота коленного сустава. На опоре 2 бедра жестко закреплено основание 7, на котором установлен рычажный механизм, состоящий из тягового рычага 8, установленного с возможностью углового перемещения на проксимальном конце основания 7 и опорного рычага 9, установленного с возможностью углового перемещения на противоположном конце основания 7. Рычаги 8 и 9 связаны между собой с помощью шарнирных связей регулируемой по длине жесткой тягой 10. Тяговый рычаг 8 может быть выполнен составным и снабжен фиксатором 11 для фиксации его в необходимом угловом положении. Опорный рычаг 9 снабжен направляющим устройством в виде свободно вращающегося шкива 12 со скобой 13, через который пропущена гибкая тяга 14, один конец которой закреплен на опоре 1 с помощью крепления 15, а другой конец - на тяговом рычаге 8 с помощью крепления 16. На соединительных элементах 4 опоры 2 бедра с медиальной и латеральной сторон с помощью крепежных элементов 17 и установленных на основании 7 крепежных элементов 18 жестко закреплены направляющие 19 в виде гибких оболочек, через которые пропущены гибкие тяги 20. Одни концы тяг 20 закреплены на тяговом рычаге 8 с помощью крепления 16, а противоположные концы - на кронштейнах 21, жестко установленных на соединительных элементах 3 опоры 1 голени, в точке крепления, расположенной ниже оси углового перемещения соединительных элементов 3 и 4 опор 1 и 2.

Для проведения лечения больной устанавливает на бедре опору 2 с рычажным механизмом, а на голени - опору 1, закрепляет их с помощью крепежных элементов и установкой шарниров 6 в соответствующие отверстия 5 на соединительных элементах 3 и 4 ориентирует оси их поворота на ось поворота коленного сустава. В положении сидя или стоя больной активно перемещает тяговый рычаг 8 в проксимально-дистальном направлении, при этом при движении рычага 8 в проксимальном направлении посредством гибкой тяги 14 осуществляется разгибательное движение, при движении рычага 8 в дистальном направлении посредством гибких тяг 20 осуществляется сгибательное движение, а опорный рычаг 9, перемещаясь в дистальном направлении, отводит гибкую тягу 14 от коленного сустава, чем предотвращает травмирование его поверхности.

Для проведения лечения в положении лежа конечность с установленным на ней устройством подвешивают за скобу 13 направляющего механизма на какой-либо опоре и выполняют перемещение рычага 8, как в положении сидя или стоя.

Для осуществления постоянного растяжения связочного аппарата коленного сустава рычагом 8 устанавливают необходимое предельно допустимое положение голени по отношению к бедру и фиксируют это положение фиксатором 11.

Таким образом, больной, в удобное для него время самостоятельно периодически устанавливая устройство и производя с его помощью активные разгибательные и сгибательные движения коленного сустава, осуществляет продолжительное лечебное воздействие на коленный сустав, что повышает эффективность лечения.

Опытный образец устройства изготовлен и испытан заявителем, испытания показали ожидаемые положительные результаты.

Источники информации

1. Заявка РФ №95108672, А 61 В 17/60, Бюл. №35, 1996.

2. Патент РБ №4544, А 61 F 5/00, Бюл. №2, 2002.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в ортопедии и травматологии. Устройство содержит съемно устанавливаемые на голени и бедре опоры, снабженные крепежными элементами и шарнирно связанными между собой соединительными элементами, оси поворота которых ориентированы на ось поворота коленного сустава. На основании опоры бедра установлены с возможностью углового перемещения тяговый рычаг и опорный рычаг, связанные между собой с помощью шарнирных связей жесткой тягой. Тяговый рычаг снабжен фиксатором углового положения, а опорный рычаг - направляющим устройством, через которое пропущена гибкая тяга, один конец которой закреплен на опоре, а другой - на тяговом рычаге. На соединительных элементах и основании опоры бедра с помощью крепежных элементов и закреплены направляющие в виде гибких оболочек, через которые пропущены гибкие тяги, одни концы которых закреплены на тяговом рычаге, а противоположные - на кронштейнах, жестко установленных на соединительных элементах опоры голени в точке крепления, расположенной ниже оси углового перемещения соединительных элементов. Изобретение позволяет повысить эффективность лечения. 2 ил.

Устройство для лечения контрактур коленного сустава, содержащее опоры, устанавливаемые на бедре и голени, взаимосвязанные между собой с возможностью углового перемещения, оси поворота которых ориентированы на ось поворота коленного сустава, установленное на опоре бедра сгибающе-разгибающее устройство в виде рычажного механизма из тягового и опорного рычагов, связанные между собой посредством шарнирных связей жесткой тягой с возможностью углового перемещения в проксимально-дистальном направлении, при этом опорный рычаг снабжен направляющим механизмом, через которые пропущена гибкая тяга, один конец которой связан с опорой голени, а другой - с тяговым рычагом, снабженным фиксатором углового положения, отличающееся тем, что оно снабжено дополнительными направляющими устройствами, установленными с медиальной и латеральной сторон опоры бедра, через которые пропущены гибкие тяги, одни концы которых связаны с тяговым рычагом, а другие с опорой голени в точке крепления, расположенной ниже оси углового перемещения опор.