СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА Российский патент 2006 года по МПК G01N33/487 

Описание патента на изобретение RU2280866C1

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматовенерологии, и может быть использовано для диагностики вагинального кандидоза.

Известен микроскопический и культуральный метод диагностики вагинального кандидоза, основанный на выявлении во влагалищном секрете клеточных элементов и псевдомицелия грибов Candida с количественной оценкой колониеобразующих единиц на мл исследуемого материала (Кубанова А.А., Потекаев Н.С., Потекаев Н.Н. Руководство по практической микологии. - М.: ФИД «Деловой экспресс». - 2001. - с.136-137).

Недостатки прототипа: не высоко специфичен, не позволяет дифференцировать различные формы кандидозной инфекции, трудоемкий, продолжительный во времени.

Изобретение направлено на решение задач: упрощение при высокой точности, повышение специфичности и информативности диагностики вагинального кандидоза.

Технический результат: исключение необоснованного применения антимикотических средств при кандидоносительстве.

Поставленные задачи достигаются путем определения коэффициента вирулентности (Кв) грибов С.albicans, для чего влагалищный секрет высевают на чашки с плотной средой Сабуро с добавлением желтка, помещают в термостат при 37° и через 48 часов с помощью компьютерной морфометрии оценивают результат, измеряя диаметр 10 произвольно выбранных колоний и ширину зоны опалесцирующего просветления вокруг них.

Рассчитывают коэффициент вирулентности (Kв) по формуле:

Кв=А/D, где

- среднее значение ширины зоны просветления вокруг колоний,

- среднее значение диаметра выросших колоний, и при значениях Кв≥0,3 диагностируют вагинальный кандидоз, а менее 0,3 - кандидоносительство.

Появление и степень выраженности опалесцирующего просветления вокруг колонии связано с проявлением фосфолипазной активности (ФЛА), которая рассматривается как основной, коррелирующий с другими, фактор патогенности С.albicans (Mahmoud A. Ghannoum. Potential Role of Phoapholipases in Virulence and Fungal Pathogenesis// Clinical Microbiology, Jan 2000 Reviews, Vol.13. - №1. - P.122-143). Определение Кв, который рассчитывают на основе этой характеристики, позволяет различать штаммы грибов по степени их болезнетворности, что дает возможность дифференцировать вагинальный кандидоз от кандидоносительства.

Способ осуществляется следующим образом: у женщины, ложкой Фолькмана (0,1 мл) забирают вагинальный секрет и помещают в пробирку с физиологическим раствором (0,9 мл). В стерильных условиях берут полную бактериологическую петлю содержимого пробирки (исследуемого материала) и засевают штрихом на питательную среду с желтком, которая готовится следующим образом: к 50 мл плотной стандартной среды Сабуро, расплавленной на водяной бане, добавляют 0,8 мл яичного желтка, суспензированного в 20 мл стерильного физиологического раствора, перемешивают и разливают по чашкам Петри. Засеянную чашку Петри помещают в термостат и выдерживают в течение двух суток при Т=37°С. О наличии ФЛА и степени ее выраженности, определяющей вирулентность грибов С.albicans, судят по образованию зоны опалесцирующего просветления вокруг колонии. Морфометрический анализ выполняют с помощью установки OLYMPUS (производство Япония) для компьютерной микроскопии, при инструментальных увеличениях 4×0,85×10. По вышеуказанной формуле рассчитывают коэффициент вирулентности (Кв) и при его значении ≥0,3 диагностируют вагинальный кандидоз.

Примеры практического применения:

Пример 1. Пациентка А., 35 лет, обратилась к врачу для прохождения очередного медицинского осмотра.

Объективно: слизистая вульвы и влагалища физиологической окраски, выделения нормальные.

При микроскопии мазка: флора умеренная с преобладанием бациллярной, единичные лейкоциты, эпителий плоский 1-2 в поле зрения. Почкующиеся клетки дрожжевых грибков.

Кв=0,255

Ds: Здорова. Кандидоносительство (вагинальный кандидоз исключен).

Пример 2. Пациентка И., 23 года, обратилась с жалобами на дискомфорт, зуд и выделения из влагалища.

Объективно: Гиперемия, отечность вульвы и влагалища, трещины, микроэрозии на слизистой влагалища, плотный белесоватый налет, выделения обильные, творожистые, имеют нерезкий кисловатый запах.

Аминный тест отрицательный.

В мазке: флора скудная, лейкоциты 25-30 в поле зрения, почкующиеся клетки и псевдомицелий гриба.

Кв=0,821.

Ds: Вагинальный кандидоз.

Пример 3. Пациентка С., 20 лет, обратилась с жалобами на дискомфорт и обильные выделения из влагалища с запахом.

Объективно: очаговая гиперемия, отечность вульвы и влагалища, трещины, микроэрозии, выделения обильные, имеют неприятный запах.

Аминный тест положительный.

В мазке: флора обильная, полиморфная, преимущественно кокковая, лейкоциты 10-20 в поле зрения, «ключевые» клетки 3-4 в поле зрения, почкующиеся клетки дрожжевых грибков.

Кв=0,675.

Ds: Бактериальный вагиноз в сочетании с вагинальным кандидозом.

Пример 4. Пациентка Н., 30 лет, обратилась для прохождения очередного медосмотра.

Объективно: диффузная гиперемия, отечность влагалища, выделения гомогенные, желтоватого цвета.

Аминный тест отрицательный.

В мазке: флора смешанная с преобладанием кокковой, лейкоциты 15-20 в поле зрения, почкующиеся клетки дрожжевых грибков.

Кв=0,190.

Ds: Неспецифический вагинит. Кандидоносительство (вагинальный кандидоз исключен).

Положительный эффект заявляемого способа состоит в следующем: способ высоко специфичен и информативен, позволяет дифференцировать различные формы кандидозной инфекции влагалища, исключает при кандидоносительстве необоснованное применение антимикотических средств; высокая скорость выполнения, низкая себестоимость.

Похожие патенты RU2280866C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АЭРОБНОГО ВАГИНИТА 2003
  • Воронова О.А.
  • Герасимова Н.М.
  • Тамбулова В.Н.
RU2241990C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ВУЛЬВОВАГИНИТОВ У ДЕВОЧЕК 2011
  • Косых Светлана Леонидовна
  • Мозес Вадим Гельевич
RU2459205C1
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВОВ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ 2009
  • Щербакова Надежда Васильевна
  • Воронова Ольга Анатольевна
RU2417048C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА 2004
  • Коломойцева Т.Н.
  • Сандакова Е.А.
  • Карпунина Т.И.
RU2254857C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО АЭРОБНОГО ВАГИНИТА 2010
  • Карпунина Тамара Исаковна
  • Ширева Юлия Владимировна
  • Беда Юлия Владимировна
  • Шабунина Екатерина Анатольевна
  • Проворова Светлана Викторовна
  • Ардатская Мария Дмитриевна
RU2419793C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО АЭРОБНОГО ВАГИНИТА 2010
  • Ширева Юлия Владимировна
  • Сандакова Елена Анатольевна
  • Карпунина Тамара Исаковна
RU2422147C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА 2016
  • Нейфельд Ирина Вольдемаровна
  • Рогожина Ирина Евгеньевна
  • Скупова Ирина Николаевна
RU2642666C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА 2006
  • Хамадьянов Ульфат Рахимьянович
  • Низаева Айгуль Рамилевна
RU2309761C1
СПОСОБ ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ БИОЦЕНОЗА ВЛАГАЛИЩА МЕТОДОМ АППАРАТНОЙ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ РН-МЕТРИИ 2017
  • Ящук Альфия Галимовна
  • Галимов Радик Рашитович
  • Муртазина Зинфира Альбертовна
RU2651037C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИЙ ВЛАГАЛИЩА 2007
  • Воронова Ольга Анатольевна
  • Левчик Надежда Константиновна
  • Герасимова Нина Михайловна
RU2391664C2

Реферат патента 2006 года СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА

Изобретение относится к области лабораторной диагностики и может быть использовано для диагностики вагинального кандидоза. Сущность изобретения состоит в том, что у обследуемых из влагалищной жидкости выделяют грибы рода Candida на плотной среде Сабуро с добавлением желтка, измеряют диаметр выросших колоний с помощью компьютерной морфометрии, ширину зоны просветления вокруг них и рассчитывают коэффициент вирулентности (Кв) по предлагаемой формуле, и при значении Кв≥0,3 диагностируют вагинальный кандидоз. Техническим результатом является упрощение и повышение специфичности и точности диагностики вагинального кандидоза.

Формула изобретения RU 2 280 866 C1

Способ диагностики вагинального кандидоза путем исследования влагалищной жидкости, отличающийся тем, что выделение грибов Candida производят на плотной среде Сабуро с добавлением желтка, с помощью компьютерной морфометрии измеряют диаметр выросших колоний и ширину зоны просветления вокруг них, затем рассчитывают коэффициент вирулентности (Кв) по формуле

Кв=A/D,

где А - среднее значение ширины зоны просветления вокруг колоний;

D - среднее значение диаметра выросших колоний,

и при значениях Кв≥0,3 диагностируют вагинальный кандидоз.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2006 года RU2280866C1

КУБАНОВА А.А
и др
Руководство по практической микологии
М.: Деловой экспресс, 2001, с.136-137
Способ диагностики кандидоза 1982
  • Лебедева Татьяна Николаевна
SU1093323A1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ СБОРА И УДАЛЕНИЯ УГАРОВ НА ЧЕСАЛЬНОЙ МАШИНЕ 1994
  • Кириленко Н.Я.
  • Еремкин А.И.
RU2078159C1
SZARMACH H, et al Evaluation of the virulence of fungi isolated from the genitousrinary tract of men and women, based on skin test and enzymatic properties, Przegl Dermatol
Способ получения фтористых солей 1914
  • Коробочкин З.Х.
SU1980A1
Иммунобиологические препараты и перспективы их применения в инфектологии/Под ред
Г.Г.Онищенко и др
М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002, с.166-167.

RU 2 280 866 C1

Авторы

Карпунина Тамара Исаковна

Трухина Елена Викторовна

Олина Анна Александровна

Даты

2006-07-27Публикация

2005-03-23Подача