СПОСОБ ТАМАЗА МЧЕДЛИДЗЕ КОРРЕКЦИИ ВЕСА ЧЕЛОВЕКА Российский патент 2008 года по МПК A61H5/00 A61H1/00 A61H23/06 A23L1/29 

Изобретение относится к области медицины, а именно к психотерапии, и может быть использовано для коррекции веса человека.

Ожирение относится к числу распространенных заболеваний, в основе которого, как считают исследователи, лежат различные причины. Наиболее значимым этиологическим фактором признается расстройство механизмов регуляции жирового обмена, которое способно возникнуть в любом отделе аппарата регуляции - как на уровне центральной и вегетативной нервной системы, так и на уровне интимного обмена жировой клетчатки. Наиболее значимым фактором, способствующим развитию заболевания, признается нарушение режима питания в виде его избыточности и беспорядочности.

Различают форму ожирения как самостоятельное заболевание и как симптомокомплекс, отражающий патологию в деятельности ЦНС и эндокринной системе. Недостаточности двигательной активности, которая раньше рассматривалась как основная причина в возникновении ожирения, в настоящее время отводится роль дополнительного, а не решающего фактора.

В современных условиях ожирение - это одна из самых распространенных форм патологии среди населения, способствующей проявлению и развитию многих заболеваний, ухудшающих состояние здоровья и сокращающих продолжительность жизни человека. Увеличению числа лиц с избыточной массой и ожирением способствуют особенности жизни современного человека: всевозрастающая нервно-эмоциональная нагрузка, сочетающаяся с низкой физической активностью и выраженным дисбалансом пищевых веществ рациона.

В последнее время разработано большое число способов и средств, используемых при лечении ожирения.

В настоящее время широкое распространение получило лечение ожирения методами психотерапии. В их основе лежат специальные приемы, направленные на формирование в коре головного мозга концентрированного очага возбуждения, который по закону отрицательной индукции вызывает вокруг себя зону торможения, что обусловливает доминирующее значение этой области или пункта больших полушарий на фоне снижения тонуса коры. При этом слово-приказ приобретает значение изолированного от всех влияний специфического кода и становится действенным раздражителем, способным вызывать торможение процессов мотивации.

Однако как показывает опыт практической работы, использование психотерапии в лечении ожирения малоэффективно, так как от пациентов требуется длительная мобилизация эмоционально-волевых усилий, и большинство из пациентов не в состоянии придерживаться ограничений в пище и повышения двигательной активности в течение длительного периода времени.

Известен способ лечения алиментарного ожирения (патент РФ №2008028). Согласно указанному способу предварительно проводят психотерапию в состоянии бодрствования, при этом с помощью вербального внушения подкрепляют и усиливают мотивацию снижения веса, затем вводят пациента в состояние медитации, осуществляют аутогетеросуггестивное воздействие, внушают безразличное отношение к пище, вызывают анорексически-дисфатические ощущения и усиливают их механическим раздражением области передней проекции желудка, пищевода. Сеанс повторяют через 1-2 дня. Последний сеанс начинают с раздражения методом акупунктуры или акупрессуры рефлексогенных зон или точек гипоталамо-гипофизной системы, вегетативной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. В программу введения в медитативное состояние включают программу снижения веса, которую предварительно рассчитывают с учетом параметров снижения веса за первые два сеанса и повторяют аутогетеросуггестивное воздействие на фоне раздражения рефлекторных зон. Способ требует проведения, по меньшей мере, трех сеансов психотерапевтического воздействия.

Существенным недостатком этого способа является то, что данный способ направлен на лечение только алиментарного ожирения, следовательно, не может быть использован для других групп больных ожирением.

Известен способ лечения алиментарного ожирения (патент РФ №2092192), согласно которому при выявлении психологически обусловленного застревания в роли "родитель" формируют психо-эмоциональное состояние повышенного эротического чувства, для этого воздействуют ароматическими средствами с выраженным тоном мускуса, предъявляют музыкальные композиции на эротические темы и на фоне сформированного психо-эмоционального состояния осуществляют вербальную суггестию, направленную на переключение интереса с удовлетворения пищевой потребности на удовлетворение сексуальной. Однако в описании способа отсутствуют данные о продолжительности и режиме проводимого лечения для достижения стабильного результата.

Известен способ снижения веса человека с помощью аутогенной тренировки (Линдеман X. Аутогенная тренировка, М. Me., 1985, с.325). Однако способу присущи недостатки любой аутогенной тренировки, применяемой изолированно.

Известен способ лечения комплексного лечения ожирения (Психотерапия в системе реабилитации больных алиментарно-конституционной формой ожирения, Тер. Архив, 1984, т.56, № 10, cc.104-107), включающий многоэтапное комплексное лечение с использованием на каждом этапе диетотерапии, лечебной физкультуры, медикаментозной терапии, физиотерапии, психотерапии. Психотерапевтическое воздействие при этом на подготовительном этапе включает обучение приемам аутогенной тренировки с установкой на овладение приемами саморегуляции ощущений голода и жажды, активизацию двигательной сферы, снижение уровня нервно-психического напряжения; на втором этапе - также обучение приемам саморегуляции с использованием определенных формул, проведение рациональной психотерапии в отношении режима питания, двигательной активности, на третьем этапе - проведение рациональной групповой, семейной психотерапии, различных видов клубной работы.

Такой вид психотерапевтического воздействия носит характер поддерживающей психотерапии. Но такая тактика психотерапии в лечении ожирения, как показывает опыт, малоэффективна, т.к. от пациентов требуется длительная мобилизация эмоционально-волевых усилий, и большинство из пациентов не в состоянии придерживаться ограничений в пище и повышения двигательной активности в течение длительного периода времени.

Известен способ лечения ожирения (патент РФ №2153362), включающий предварительное суточное голодание, психотерапевтическое воздействие в состоянии бодрствования методом групповой рациональной психотерапии и диетотерапию с исключением высококалорийных продуктов, отличающийся тем, что на этапе рациональной терапии связывают достижение эффекта с индивидуальной оптимизацией веса вследствие перерегуляции саморегулирующих систем пищевого центра, после чего в состоянии медитации осуществляют прямое и опосредованное суггестивное воздействие и формируют активную положительную эмоционально-волевую мотивацию выполнения диетпрограммы, перестраивая и подчиняя мотивационную схему социально значимым мотивациям, для чего используют психосоматические парадигмы в форме коротких вербальных фабул и синхронно подкрепляют их рефлекторным воздействием в области лба и височных долей с фиксацией физического давления в области эпигастрия, при этом объем пищи ограничивают до 1300-1500 мл в сутки и исключают высококалорийные продукты в течение 2-3 месяцев.

Известен способ лечения пищевой аддикции, сопровождающейся ожирением, включающий диетотерапию и психотерапевтическое воздействие, которое проводят в течение двух сеансов по восемь часов каждый методом марафона в условиях астенизации, сбоя биоритмов и поведенческих стереотипов, формирование программы похудения, ведение дневника пищевого поведения, и проведение после основных сеансов психотерапевтического воздействия в течение одного сеанса длительностью три часа через один и три месяца, направленных на закрепление полученных результатов, обсуждение и исключение ситуаций, провоцирующих рецидив ожирения.

Однако психотерапевтические приемы способны снизить вес только на короткий промежуток времени и не способствуют закреплению нового пищевого поведения на более длительный срок. Помимо этого, в результате работы психотерапевтом не учитывается рекомендуемое количество килограммов, на которое необходимо снизить вес без вреда для здоровья и исключить возможность прибавки веса в последующее время.

Универсальной причиной любого ожирения чаще всего является неправильное питание и переедание.

В диетотерапии ожирения известны многочисленные диеты с различным содержанием основных пищевых веществ (белки, жиры и углеводы). К ним относятся, например, редуцированные диеты, "нулевая" диета (жидкие и желеобразные блюда), разгрузочные диеты (белковые, безбелковые, овощные и многие др.), "очковая" диета (подсчет калорий).

Известен способ лечения ожирения с использованием диетотерапии, заключающийся в том, что назначают гипокалорийную диету с пониженной калорийностью до 1000 ккал в первый месяц, 1200 ккал во второй месяц, с последующим доведением ее до величины, соответствующей норме потребности организма.

Несмотря на обилие имеющихся методов, полных людей в нашей стране становится все больше. Наряду с двумя главными причинами этого явления - повышенным употреблением высококалорийных продуктов и сниженной физической активностью существует третья причина: недостаточная эффективность методов, применяемых для снижения веса, при отсутствии культуры питания.

Наиболее близким способом для избавления от лишнего веса является редуцированная диета: малокалорийная диета с низким содержанием углеводов и жиров, относительно богатая белками и предназначенная для восстановления нормального веса. В ней использованы основные принципы рационального питания: частое и дробное питание небольшими порциями 4-5 раз в день, ограничение потребления соли, сахара, мучного и животных жиров. Редуцированная диета имеет много вариантов и рекомендуется как при ожирении, так и при любом избыточном весе ожирения (патент РФ №2244569).

Однако следует иметь ввиду, что данные диеты предназначены на небольшой период времени (2-3 недели) и обеспечивают похудение до 1 кг в неделю, что никак нельзя считать интенсивным. Кроме того, врачи советуют применять данную диету не чаще одного-двух дней в неделю, так как уменьшение содержания или полное исключение определенных видов продуктов очень опасно для здоровья и может вызвать тяжелый панкреатит или холецистит.

Задача настоящего изобретения - достижение стойкого снижения веса на длительный период путем формирования нового рационального стереотипа пищевого поведения при практически полном отсутствии противопоказаний и возможностью индивидуального применения не в условиях стационара.

Был разработан комплекс задач, которые необходимо решить для того, чтобы похудеть раз и навсегда. Он включает в себя следующие задачи:

1) похудеть на нужное количество килограммов, интенсивно, без обвисания кожи;

2) сократить калорийность рациона;

3) сохранять достаточный для нормальной работы кишечный объем потребляемой пищи;

4) обеспечить поступление в организм питательных веществ в необходимом количестве;

5) перестроить привычки в питании, оздоровить питание;

6) перестроить психику;

7) удерживать достигнутый вес.

Задача решена тем, что в способе коррекции веса человека, включающем ведение дневника пищевого поведения для оценки внутреннего психологического состояния, дробное питание 4-6 раз в день, ограничение потребления соли, сахара и мучных продуктов, выполнение физических нагрузок, термолечение и массаж, отличающемся тем, что при первом приеме пищи употребляют калорийные углеводы с высоким гликимическим индексом и при втором, третьем и четвертом приеме пищи употребляют низкокалорийные углеводы с низким гликимическим индексом, со второй половины дня переходят на белковую пищу, физические нагрузки сначала выполняют с умеренной интенсивностью при величине пульса 50-60% от максимального значения пульса, а затем со средней интенсивностью при величине пульса 60-70% от максимального значения пульса, при этом значение максимального пульса рассчитывается по формуле:

208-(0,7×X),

где Х - возраст,

массаж включает приемы классического, тайского, хиромассажа и нейроседативного массажа, термолечение предпочтительно проводят вечером после последнего приема пищи.

Согласно второму пункту изобретения физическую нагрузку с умеренной интенсивностью осуществляют при ходьбе, плавании, на велосипедной прогулке и при выполнении легких аэробных упражнений, а физическую нагрузку со средней интенсивностью осуществляют при спортивной ходьбе, интенсивном плавании и при активном занятии на тренажерах.

Согласно еще одному пункту изобретения термолечение проводят перед сном при температуре 70-80°C с последующим окунанием в холодную воду.

Для первого приема пищи, например, рекомендуются следующие углеводы с высоким гликемическим индексом: отруби, йогурт сладкий, бананы, овсяная каша, кукуруза вареная, мюсли с изюмом.

Для второго и третьего приема пищи, например, рекомендуются:

- низкокалорийные углеводы с низким гликемическим индексом:

- капуста, грибы, грейпфруты, яблоки, фасоль цветная, гречка;

- продукты, содержащие белки:

- фасоль, горох, бобы,

- молочные продукты в виде нежирного творога и обезжиренные кисломолочные продукты,

- постное мясо - телятина, говядина и птица,

- рыба - щука, треска, судак,

- морепродукты - креветки, крабы,

- яйца - только белок;

- продукты, содержащие жиры:

- оливковое и подсолнечное масло,

- сливочное масло,

- орехи (грецкие, фундук, арахис).

Для четвертого приема пищи, например, рекомендуются:

- низкокалорийные углеводы с низким гликемическим индексом:

- огурцы,

- баклажаны,

- брокколи,

- зеленый перец,

- салат листовой;

- продукты, содержащие белки:

- постное мясо - телятина и говядина, птица,

- рыба - щука, треска, судак,

- морепродукты - креветки, крабы,

- яйца - только белок.

Примерное меню на 2 дня периода похудения.

Общий объем жидкости 1,5 литра в сутки, количество соли ограничивается.

Первый день.

Первый прием пищи:

- фруктовый салат (можно на обезжиренном йогурте);

- ломтик хлеба с отрубями;

- стакан зеленого чая.

Второй прием пищи:

- обезжиренный творог с черносливом;

- стакан газированной столовой минеральной воды.

Третий прием пищи:

- суп-пюре из брокколи;

- баклажаны, тушеные с зеленью;

- стакан зеленого чая.

Четвертый прием пищи:

- судак в уксусном соусе с кинзой;

- тушеный шпинат с луком;

- стакан зеленого чая.

Второй день.

Первый прием пищи:

- овсяная каша на воде с курагой;

- 1 яблоко;

- кофе без кофеина без сахара.

Второй прием пищи:

- омлет на обезжиренном молоке с зеленью;

- стакан газированной столовой минеральной воды.

Третий прием пищи:

- овощной суп на воде с капустой, брокколи;

- цветной салат из фасоли;

- стакан зеленого чая.

Четвертый прием пищи:

- отварное мясо;

- салат из свежих огурцов, зеленого салата, зеленого перца, зелени, сдобренный соевым соусом;

- стакан зеленого чая.

Хиромассаж является одной из самых распространенных техник.

На начальном этапе похудения используются в основном лимфодренажные приемы хиромассажа. Это помогает:

- очистить организм путем избавления от продуктов метаболизма и токсинов;

- снять отечность тканей, что делает подкожную жировую клетчатку более доступной для других процедур;

- улучшить микроциркуляцию тканей, увеличить доставку кислорода к тканям за счет улучшения венозного кровообращения.

Клинически (внешне) это проявляется изменением качества и количества подкожного жира - подкожно-жировая складка становится тоньше, структура жировой ткани становится менее плотной, уменьшаются объемы тела и вес.

На этапе, когда часть веса уже ушла и пациент подготовлен для получения большей нагрузки, предпочтительно использовать приемы разминания, направленные на глубокие слои кожи, подкожную жировую клетчатку и мышцы.

(а) Работая разминаниями непосредственно на кожу и подкожную жировую клетчатку, можно достигать следующих эффектов:

- уменьшение плотности и объема жировых отложений за счет увеличения количества свободного жира, который легче выводится из организма;

- уменьшение количества и толщины складок, выравнивание рельефа за счет повышения тонуса и эластичности кожи.

(б) Работая разминаниями на глубину мышечного слоя, можно достигать следующих эффектов:

- увеличение тонуса мышц;

- снятие мышечной усталости пациента после соответствующей его состоянию физической нагрузки за счет выведения молочной кислоты и других конечных продуктов, образовавшихся в результате работы мышц.

На этапе похудения, когда значительная часть веса ушла, на первое место выходит проблема обвисания кожи. В этот период наряду с другими приемами особенно важно использовать вибрацию и массажные приемы, тонизирующие кожу (похлопывание, поколачивание, стегание, щипковые приемы).

В результате эластичность и тургор кожи улучшаются, что способствует постепенному уменьшению обвисания кожи и укреплению силуэта фигуры.

В целом действие массажа на организм можно описать так:

повышая обменные процессы в организме, усиливая выведение жира из жировых депо, массаж способствует "сгоранию" жиров, находящихся в избыточном количестве в жировой ткани.

Нейроседативный массаж повышает адаптивные возможности организма, приобретается устойчивость к стрессу, т.н. "антистрессовый иммунитет", снижается активность доминантного полушария, синхронизируется электрическая активность полушарий, стимулируются центры удовольствия мозга, высвобождая эндорфины, обладающие антистрессовым действием.

В отличие от других техник нейроседативный массаж имеет в своей основе структуру непрерывных линий, все движения однородны и выдержаны в одном ритме. Приемы индукции кинестетического транса (пассы, альтернативные поглаживания, одновременная работа на противоположных конечностях) подсознательно ассоциируются с "ранней тактильной стимуляцией" или материнскими прикосновениями к ребенку. Именно слабые, монотонные, медленно меняющиеся ощущения максимально расслабляют, улучшают функциональное состояние человека, вызывая целительные положительные эмоции.

Работа в этой технике помогает восстановить внутренний контакт с собой, преодолеть разобщенность между телом и чувствами, снять депрессию, стресс, гармонизировать общее состояние.

Нейроседативный массаж используется как в эстетических уходах за лицом, так и в оздоровительных уходах за телом.

"Антистрессовые программы" используются как неотъемлемая часть процесса похудения:

- для создания постоянного положительного настроя;

- для поддержания душевного равновесия в моменты возникновения пониженного настроения, что является естественным в процессе похудения, т.к. он носит ступенчатый характер (периоды снижения веса чередуются с так называемыми "плато" - остановки снижения веса);

- для формирования новых положительных привычек за счет поддержания "центра комфорта" - отсутствие желания постоянно перекусывать, получение удовольствия от физических нагрузок и т.п. Идет устранение негативных эмоций, связанных с изменением привычного образа жизни, необходимостью испытывать некоторые ограничения в качестве и количестве пищи.

Тайский массаж осуществляют путем надавливания на биоактивные точки, расположенные на энергетических линиях, растягивая и сжимая мышцы, это похоже на йогу и рефлексотерапию одновременно.

Основные способы техники тайского массажа по надавливанию и растягиванию.

Надавливания осуществляются:

- акупунктура подушечками больших пальцев рук;

- прессура ладонями, стопами.

Растягивания или скручивания - это манипуляции, движения, направленные на растяжение какой-либо части тела.

Основные механизмы действия техники тайского массажа.

Воздействие на костно-мышечную систему.

Глубокое надавливание разминает мышцы и растягивает фасции, что способствует развитию эластичных волокон, нормализации функций соединительной ткани. В результате мышцы, фасции, сухожилия приобретают гибкость, укрепляются. Усиливается микроциркуляция крови в капиллярах мышц, фасций. Все это приводит к ослаблению боли. Мышцы становятся податливыми, способными к физической нагрузке.

В результате растягивания мышцы вытягиваются и расслабляются, на что ЦНС дает сигнал мыщцам-антагонистам прекратить воздействие и вскоре мышцы обретают естественный нормальный тонус.

Суставы, растягивающиеся плавным и естественным образом, восстанавливают и сохраняют свою эластичность, увеличивают объем подвижности. Улучшается способность костей усваивать кальций.

Воздействие на кожу и подкожножировую клетчатку.

Меридианы часто располагаются вблизи венозных, лимфатических и нервных сплетений, сосудов, каналов. Надавливания улучшают венозный отток и лимфатический дренаж, что влечет за собой заметные эстетические результаты: кожа становится более гладкой и блестящей, уменьшаются проявления липодистрофии (целлюлита).

Воздействие на ЦНС.

Тайский массаж оказывает очень сильное успокаивающее воздействие. Снижение напряжения мышц, сухожилий и коррекция подвижности суставов замедляют выработку адреналина, уравновешивая нейровегетативную систему. Устраняется причина физического и умственного утомления, наступает гармонизация психо-эмоционального состояния пациента, что очень важно для пациентов, страдающих избыточной массой тела. Избыточная масса тела - это всегда дисгармония личности человека.

Воздействие на ЖКТ.

Упражнения на растяжку, прессуры на области передней брюшной стенки активизируют кровообращение и упорядочивают деятельность органов пищеварения.

В целом, происходит восстановление общего равновесия мышечных групп, снимается боль, повышается подвижность суставов, улучшается осанка, и все это благотворно влияет на ЦНС.

В методике "Способ коррекции веса Тамаза Мчедлидзе" используются элементы традиционного тайского массажа для достижения следующих эффектов:

1) гармонизация психо-эмоционального фона;

2) восстановление и улучшение функции опорно-двигательного аппарата;

3) улучшение функции желудочно-кишечного тракта.

ТаблицаКогда используютсяЭлементы техники тайского массажаЭффектыНа протяжение всего курса коррекции веса- общий тайский массаж 1 раз в неделю- гармонизация психо-эмоционального фона - тайский массаж стоп 1-2 раза в неделю- восстановление и улучшение функции опорно-двигательного аппарата  - улучшение функции ЖКТЭтап подготовки пациента к физическим нагрузкам- акцент на основных мышечных группах и крупных суставах, позвоночнике - 2-3 раза в неделювосстановление и улучшение функции опорно-двигательного аппаратаПри мышечном утомлении, болях в позвоночнике, суставах после физической нагрузки- акупунктура, прессура, растягивание в области локализации болезненных ощущенийвосстановление и улучшение функции опорно-двигательного аппаратаПри гипомоторике ЖКТ (запоры)- акупунктура, прессура области живота не более 2 раз в неделюулучшение функции ЖКТ

Примеры применения предложенного способа коррекции веса человека.

№1

Пациент М., 43 года, масса 164 кг, рост 182 см.

Род занятий - бизнес, управление.

Жалобы на резкое ограничение физической нагрузки, одышка при незначительной нагрузке, боли в грудном и поясничном отделах позвоночника, боли в коленных суставах, периодические боли в правом подреберье, запоры, повышенное потоотделение.

Из анамнеза: вес увеличивался в течение 14 лет, многократно пытался похудеть самостоятельно (популярные диеты, голодание), но больше месяца ограничений не выдерживал, принимал ксеникал, эффект непродолжительный. Вес продолжал увеличиваться, не мог контролировать свой аппетит.

Прошел индивидуальную программу по предложенному методу:

- 4-х разовый режим питания, изменение качественного и количественного состава продуктов питания (подбор по гликемическому индексу), ограничение соли, сахара, мучного

- физическая нагрузка ежедневно - ходьба, плавание в посильном темпе, начал с 15 мин, постепенно увеличил до 2 ч

- термолечение 2-4 раза в неделю, через 2 ч после ужина

- после снижения массы тела на 10% от исходной был присоединен массаж 3 раза в неделю. Массажная техника сочетает в себе лимфодренажные, липолитические приемы, элементы тайского массажа. При весе 135 кг был проведен курс тайского массажа для подготовки позвоночника и суставов к более интенсивной нагрузке (бег трусцой, бег на лыжах).

Спустя год масса тела пациента - 90 кг (потеря веса составила 74 кг), изменилось пищевое поведение, сам отмечает отличное самочувствие, прилив энергии ("помолодел"), активно занимается спортом. (См. статью «Был вес, да сплыл!» из газеты «Российская газета» №277 (3946) от 09.12.2005 г.), где приведены фотография пациента до применения заявленного способа и фотография пациента после применения заявленного способа коррекции веса).

В течение 7 мес вес находится в диапазоне 90-93 кг, пациенту нравится новый образ жизни.

№2

Пациентка К., 41 год, вес 90 кг, рост 174 см.

Род занятий - домохозяйка.

Жалобы на слабость, быструю утомляемость при физической нагрузке средней интенсивности, боли в области поясницы, недовольство своей фигурой.

Из анамнеза: вес начал увеличиваться постепенно после родов (с 60 кг). Самостоятельно пробовала различные диеты, но долго не выдерживала. Принимала препарат меридиа (из-за побочных эффектов отказалась от препарата). Активные занятия физкультурой не привлекают.

В связи с продолжающимся увеличением веса решила пройти лечение предложенным методом:

- 3-х разовый режим питания, подбор продуктов с гликемическим индексом менее 50 (количество не ограничивалось), ограничение соли, сахара, мучного;

- физическая нагрузка - ходьба на беговой дорожке не менее 3 раз в неделю натощак, начиная с 20 мин (в ходе тренировок пациентка довела временной интервал до 40 мин);

- термолечение 2 раза в неделю, через 2 ч после ужина;

- 3-4 раза в неделю массаж с элементами лимфодренажа, тайского, липолитического приемов.

Через год вес 72 кг (потеря веса 18 кг). Результатами довольна, отмечает улучшение форм фигуры, сменила гардероб на 46 размер. В настоящее время масса тела вышла на "плато", пациентка настроена в дальнейшем, с помощью предложенного метода, довести свой вес до 70 кг.

№3

Пациент С., 32 года, масса 112 кг, рост 174 см.

Род занятий - частный предприниматель.

Жалобы на боли в коленных суставах, в позвоночнике, не возможность выполнять физическую нагрузку, одышку, снижение потенции, храп. Приступы обжорства перед сном или после нервного напряжения.

Из анамнеза: вес набрал в течение 4-х последних лет, до этого масса тела была постоянна 80 кг, в юности активно занимался плаванием, восточными единоборствами. Сам отмечает, что на фоне длительного психо-эмоционального напряжения стал переедать, в результате чего и набрал вес.

Обеспокоенный своим состоянием здоровья обратился для лечения предложенным методом:

- 3-х разовый режим питания, подбор продуктов с гликемическим индексом менее 50 (количество не ограничивалось), ограничение соли, сахара, мучного;

- физическая нагрузка - утренние пешие термопрогулки не менее 3 раз в неделю, начиная с 20 мин (в ходе тренировок временной интервал увеличился до 60 мин), плавание 2 раза в неделю;

- термолечение 2 раза в неделю, через 2 ч после ужина;

- 3 раза в неделю массаж с элементами лимфодренажа, тайского, липолитического приемов.

Через 5 месяцев лечения масса тела 88 кг (потеря веса 24 кг), самостоятельно начал посещать спортклуб. Отмечает изменение ритма и стиля жизни в лучшую сторону, повысилась умственная и физическая работоспособность. Боли в суставах и позвоночнике не беспокоят, значительно уменьшился храп.

Способ относится к медицине, а именно к психотерапии, и может быть использован для лечения ожирения. Ведут дневник пищевого поведения. Рацион состоит из дробного питания 4-6 раз в день. Ограничивают потребление соли, сахара и мучных продуктов. Выполняют физические нагрузки, термолечение и массаж, включающий приемы классического, тайского, хиромассажа и нейроседативного массажа. При первом приеме пищи употребляют калорийные углеводы с высоким гликимическим индексом и постепенно в течение дня переходят на низкокалорийные углеводы с низким гликимическим индексом. Со второй половины дня переходят на белковую пищу. Физические нагрузки сначала выполняют с умеренной интенсивностью при величине пульса 50-60% от максимального значения пульса, а затем со средней интенсивностью при величине пульса 60-70% от максимального значения пульса. Значение максимального пульса рассчитывают по формуле: 208-(0,7×Х), где Х - возраст. 5 з.п. ф-лы, 1 табл.

1. Способ коррекции веса человека, включающий ведение дневника пищевого поведения, дробное питание 4-6 раз в день, ограничение потребления соли, сахара и мучных продуктов, выполнение физических нагрузок, термолечение и массаж, отличающийся тем, что при первом приеме пищи употребляют калорийные углеводы с высоким гликимическим индексом и при втором, третьем и четвертом приеме пищи употребляют низкокалорийные углеводы с низким гликимическим индексом, со второй половины дня переходят на белковую пищу, физические нагрузки сначала выполняют с умеренной интенсивностью при величине пульса 50-60% от максимального значения пульса, а затем со средней интенсивностью при величине пульса 60-70% от максимального значения пульса, при этом значение максимального пульса рассчитывают по формуле

208-(0,7×Х),

где Х - возраст,

массаж включает приемы классического, тайского, хиромассажа и нейроседативного массажа, термолечение предпочтительно проводят вечером после последнего приема пищи.