СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОПОДОБНОГО ВАРИАНТА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСПЕПСИИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА Российский патент 2008 года по МПК A61B5/16 G01N33/53 

Описание патента на изобретение RU2339309C1

Изобретение относится к области медицины, в частности к области гастроэнтерологии, и может быть использовано при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Известен способ прогнозирования течения язвенноподобного варианта функциональной диспепсии у лиц молодого возраста, заключающийся в предварительной оценке клинико-морфологической картины заболевания (Гриневич В.Б., Ткаченко Е.И., Мелкумов С.П., Успенский Ю.П. Клинико-морфологическая характеристика синдрома неязвенной диспепсии // Терапевт. арх. - 1995. - Т. 67, №2. - С.30-33).

Недостатком указанного способа является невысокая точность прогноза.

Цель изобретения - повысить точность прогнозирования течения заболевания и вероятность развития язвенной болезни у лиц молодого возраста.

Цель достигается тем, что прогнозируют течение язвенноподобного варианта у лиц молодого возраста путем изучения данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований, причем определяют индекс вероятности по формуле:

F=-0,20·Х1+0,04·Х2-0,05·Х3+0,12·Х4+7, где:

F - индекс вероятности;

X1 - уровень титра антител класса IgG к Helicobacter pylori, отн. ед·мл-1;

Х2 - ситуативная тревожность, баллы;

Х3 - время полуэвакуации, мин;

Х4 - процент фагоцитирующих мононуклеарных фагоцитов.

Способ реализуется следующим образом. Прогнозируют течение язвенноподобного варианта функциональной диспепсии у лиц молодого возраста путем изучения данных клинических и лабораторных исследований, причем определяют индекс вероятности по формуле:

F=-0,20·Х1+0,04·Х2-0,05·Х3+0,12·Х4+7, где:

F - индекс вероятности;

X1 - уровень титра антител класса IgG к Helicobacter pylori, отн. ед·мл-1;

Х2 - ситуативная тревожность, баллы;

Х3 - время полуэвакуации, мин;

Х4 - процент фагоцитирующих мононуклеарных фагоцитов,

и при значении индекса меньше 0 прогнозируют возможность возникновения осложнений.

Данная функция позволяет выделить координаты центроидов областей двух групп больных: для группы больных с язвенной болезнью F=-1,7, для группы больных с хроническим гастритом F=+1,7. Если рассчитанные значения канонической линейной дискриминантной функции меньше 0, то велика вероятность язвенной болезни у больных с язвенноподобным вариантом функциональной диспепсии.

Анализ стандартизованных коэффициентов показал следующую структуру вклада признаков в каноническую линейную дискриминантную функцию: наиболее информативными признаками в соответствии со значениями F-критерия Фишера являются: X1 - уровень титра антител класса IgG к Helicobacter pylori (отн.ед·мл-1) и Х4 - процент фагоцитирующих мононуклеарных фагоцитов (%). Проверка эффективности модели на обучающей выборке, включавшей 27 больных с язвенной болезнью и 38 больных с хроническим гастритом, показала 96,5% точность прогноза. Таким образом, чувствительность данной модели превышает 95%, что позволяет ее использовать для прогноза развития язвенной болезни у лиц молодого возраста с язвенноподобным вариантом функциональной диспепсии.

Клинические примеры.

Клинический пример 1. Больной Ф., 20 лет. Предъявлял жалобы на эпизодические голодные боли и дискомфорт в эпигастрии. При обследовании установлен диагноз язвенноподобного варианта функциональной диспепсии, исключены заболевания группы органической диспепсии. При проведении клинических, лабораторных и инструментальных исследований выявлены следующие показатели: уровень титра антител класса IgG к Helicobacter pylori 58 отн. ед·мл-1 (XI), ситуативная тревожность 38 баллов (Х2), время полуэвакуации 32 мин (ХЗ), процент фагоцитирующих мононуклеарных фагоцитов 23% (Х4). При расчете индекса вероятности значение F=-1,92, вероятность язвенной болезни высокая. Пациенту проводилась стандартная медикаментозная терапия функциональной диспепсии (Рекомендации..., 2001), после лечения пациенту эпизодически проводилась симптоматическая терапия. При повторном обследовании через 6 мес. фиброгастродуоденоскопией выявлена язва луковицы двенадцатиперстной кишки, верифицирован диагноз язвенной болезни. Проведено стационарное лечение язвенной болезни с терапией по схеме эрадикации инфекции Helicobacter pylori, результат положительный (клиническое выздоровление).

Клинический пример 2. Больной М., 20 лет. Предъявлял жалобы на голодные и ночные боли в эпигастрии. При обследовании установлен диагноз язвенноподобного варианта функциональной диспепсии, исключены заболевания, группы органической диспепсии. При проведении клинических, лабораторных и инструментальных исследований выявлены следующие показатели: уровень титра антител класса IgG к Helicobacter pylori 62 отн. ед·мл-1 (XI), ситуативная тревожность 36 баллов (Х2); время полуэвакуации 27 мин (ХЗ), процент фагоцитирующих мононуклеарных фагоцитов 25% (Х4). При расчете индекса вероятности значение F=-2,31, что свидетельствует о высокой вероятности язвенной болезни. Фиброгастродуоденоскопия с биопсией слизистой выявила выраженные признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, выявлена ассоциация с Helicobacter pylori. Пациенту проводилось медикаментозное лечение по схеме терапии язвенной болезни. При повторном обследовании через 6 и 12 мес. зафиксировано значительное клиническое улучшение, повторная фиброгастродуоденоскопия с биопсией слизистой показала отсутствие признаков хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.

Клинический пример 3. Больной К., 19 лет. Предъявлял жалобы на эпизодические боли и дискомфорт в эпигастрии. При обследовании установлен диагноз язвенноподобного варианта функциональной диспепсии, исключены заболевания группы органической диспепсии. При проведении клинических, лабораторных и инструментальных исследований выявлены следующие показатели: уровень титра антител класса IgG к Helicobacter pylori 34 отн. ед·мл-1 (X1), ситуативная тревожность 40 баллов (Х2); время полуэвакуации 27 мин (ХЗ), процент фагоцитирующих мононуклеарных фагоцитов 26% (Х4). При расчете индекса вероятности значение F=3,57, вероятность язвенной болезни низкая. Пациенту проводилась стандартная медикаментозная терапия (Рекомендации..., 2001) с положительным эффектом. При повторных обследованиях через 6 и 12 мес. установлено клиническое улучшение, диспепсические жалобы отсутствовали.

Полученная математическая модель с большой долей вероятности позволяет прогнозировать развитие язвенной болезни у лиц молодого возраста с язвенноподобным вариантом функциональной диспепсии, что дает возможность для своевременного проведения необходимых профилактических и лечебных мероприятий.

Похожие патенты RU2339309C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ 2011
  • Камалова Аэлита Асхатовна
  • Булатов Владимир Петрович
  • Зинкевич Олег Данилович
  • Сафина Нэлля Ахметовна
RU2475754C2
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ 2003
  • Лазебник Леонид Борисович
  • Царегородцева Тамара Михайловна
  • Соколова Галина Николаевна
  • Трубицына Ирина Евгеньевна
  • Сухарева Галина Васильевна
  • Серова Татьяна Ивановна
  • Никольская Карина Акселевна
  • Голованова Елена Владимировна
  • Губина Алла Викторовна
  • Лычкова Алла Эдуардовна
  • Акжигитов Али Гайясович
RU2269132C2
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РИСКА ОБОСТРЕНИЙ ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА 2011
  • Белая Юлия Александровна
  • Белая Ольга Федоровна
  • Петрухин Владимир Григорьевич
RU2481584C2
СПОСОБ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ХАКАСОВ НА ОСНОВЕ ГЕНЕТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА 2014
  • Агеева Елизавета Сергеевна
  • Штыгашева Ольга Владимировна
RU2563828C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ 2009
  • Никулина Марина Анатольевна
  • Лычев Валерий Германович
  • Бабушкин Игорь Евгеньевич
RU2416362C2
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПИТЬЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ МАЛОМИНЕРАЛИЗОВАННОЙ ВОДОЙ У БОЛЬНЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСПЕПСИЕЙ 2007
  • Лещёв Артем Леонидович
  • Макеев Борис Лаврович
  • Мишина Инна Митрофановна
  • Богомолов Вадим Донатович
  • Панов Павел Борисович
  • Пушкарёв Александр Сергеевич
RU2332929C1
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕРОЯТНОСТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ HELICOBACTER PYLORI 2007
  • Белая Юлия Александровна
  • Петрухин Владимир Григорьевич
  • Вахрамеева Мария Сергеевна
  • Белый Юрий Федорович
  • Белая Ольга Федоровна
RU2360251C1
Способ дифференциальной диагностики латентной и активной форм ВГЧ-6 инфекции у детей 2023
  • Тян Наталья Сергеевна
  • Бабаченко Ирина Владимировна
  • Голева Ольга Владимировна
  • Скрипченко Наталья Викторовна
  • Григорьев Степан Григорьевич
RU2817089C1
СПОСОБЫ И ПРОДУКТЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И РАКА ЖЕЛУДКА, СВЯЗАННОГО С АТРОФИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ 2008
  • Суованиэми Осмо
RU2519646C2
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА У ДЕТЕЙ 2009
  • Бабаченко Ирина Владимировна
  • Левина Анастасия Сергеевна
  • Григорьев Степан Григорьевич
RU2406433C1

Реферат патента 2008 года СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОПОДОБНОГО ВАРИАНТА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСПЕПСИИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА

Изобретение относится к области медицины, в частности к области гастроэнтерологии, и может быть использовано при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Способ обеспечивает повышение точности прогноза течения язвенноподобного варианта функциональной диспепсии у лиц молодого возраста. Проводят изучения данных клинических и лабораторных исследований. Причем определяют индекс вероятности по формуле: F=-0,20·X1+0,04·X2-0,05·X3+0,12·X4+7, где: F - индекс вероятности; X1 - уровень титра антител класса IgG к Helicobacter pylori, отн. ед·мл-1; Х2 - ситуативная тревожность, баллы; Х3 - время полуэвакуации, мин; Х4 - процент фагоцитирующих мононуклеарных фагоцитов, и при значении индекса меньше 0 прогнозируют возможность возникновения осложнений.

Формула изобретения RU 2 339 309 C1

Способ прогнозирования течения язвенноподобного варианта функциональной диспепсии у лиц молодого возраста путем изучения данных клинических и лабораторных исследований, отличающийся тем, что определяют индекс вероятности по формуле:

F=-0,20·Х1+0,04·Х2-0,05·Х3+0,12·Х4+7,

где F - индекс вероятности;

X1 - уровень титра антител класса IgG к Helicobacter pylori, отн. ед·мл-1;

Х2 - ситуативная тревожность, баллы;

Х3 - время полуэвакуации, мин;

Х4 - процент фагоцитирующих мононуклеарных фагоцитов,

и при значении индекса меньше 0 прогнозируют возможность возникновения осложнений.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2008 года RU2339309C1

ГРИНЕВИЧ В.Б
и др
Клинико-морфологическая характеристика синдрома неязвенной диспепсии
Терапевтический архив, 1995, т.67, №2, с.30-33
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЭПИГАСТРАЛЬНОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА 2001
  • Белослюдцева В.Ю.
  • Зайцев О.В.
  • Саламатина Н.Г.
  • Чиркина М.Г.
RU2226070C2
RU 93047032 А, 10.02.1996
В.Т.ИВАШКИН и др
Обследование и лечение больных с синдромом диспепсии
Методическое пособие для врачей
- М., 2001, 12 с
RICHTER J
Stress and psychological

RU 2 339 309 C1

Авторы

Лещёв Артем Леонидович

Макеев Борис Лаврович

Мишина Инна Митрофановна

Богомолов Вадим Донатович

Панов Павел Борисович

Даты

2008-11-27Публикация

2007-01-25Подача