Изобретение относится к области медицины, а конкретнее к способам лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.
Известны способы лечения облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей путем поочередного воздействия на конечность положительным и отрицательным давлением (1) и дополнительным воздействием на организм кислородом с давлением 1-2 кг/см2 (2).
Недостатками данных способов являются недостаточная эффективность и длительный срок лечения.
Известны способы лечения с применением физиотерапевтических средств, улучшающих кровообращение в области пораженной конечности (парафиновые аппликации, соллюкс, грязелечение, коротковолновая терапия и др.) (3).
Недостатком данных способов является низкая эффективность лечения.
Известны способ и устройства для лечения ишемических состояний нижних конечностей путем воздействия на больного центробежными силами в направлении голова - нижние конечности на специальном стенде (4, 5).
Недостатком данного способа и устройства является то, что наряду с усилением артериального притока затрудняется венозный отток, что ограничивает их применение в клинической практике. Кроме того, применяемое устройство очень сложно в конструктивном исполнении, имеет высокую стоимость и требует обслуживающего персонала высокой квалификации.
Известен способ лечения путем забора крови пациента, центрифугирования, выделения эритроцитарной фракции, удаления плазмы и возвращения эритроцитарной фракции (6).
Недостатком данного способа является недостаточная эффективность лечения.
Целью изобретения является повышение эффективности лечения.
Эта цель достигается тем, что в выделенную фракцию вводят ангиотропное лекарственное вещество в количестве средней терапевтической дозы на 200 мл эритроцитарной фракции, производят облучение низкоинтенсивным лазерным излучением гелий-неонового лазера мощностью 1,2 мВт в течение 20 минут, добавляют в эритроцитарную фракцию 100 мл физиологического раствора на 200 мл эритроцитарной фракции и возвращают ее в течение 1,5-2 часов. Причем в качестве ангитропного вещества используют препарат алпростадил под торговым названием вазапростан в количестве 40 мкг, растворенного в 5 мл физиологического раствора.
Сравнение предлагаемого способа с другими известными в медицине способами лечения показало его соответствие критериям изобретения.
Способ реализуется следующим образом.
Путем кубитальной пункции забирают около 400-500 мл крови пациента в двойной пластиковый контейнер, содержащий раствор антикоагулянта. Во время забора кровь тщательно перемешивается с антикоагулянтом. После наполнения контейнера его отсоединяют и помещают в стакан рефрижераторной центрифуги, а пациенту начинают инфузию плазмозамещающего раствора. Центрифугирование крови осуществляют при температуре в камере центрифуги +15 - +20°С со скоростью 2100 об/мин в течение 10 минут, данный режим оптимален для плазмафереза и выделения эритроцитарной фракции. Плазму из контейнера удаляют с помощью пружинного плазмоэкстрактора в один пакет двойного пластикового контейнера, причем удаляют и верхний слой эритроцитов, содержащий большое количество лейкоцитов, эритроцитарных фрагментов. В полученную эритроцитарную фракцию, содержащуюся во втором пакете двойного пластикового контейнера, вводят алпростадил под торговым названием вазапростан в дозе 40 мкг, который выпускается в виде сухого порошка в ампуле, предварительно растворив его в 5 мл физиологического раствора. После этого в один из портов второго пакета вводят световод и производят лазерное облучение низкоинтенсивным лазерным излучением гелий-неонового лазера мощностью 1,2 мВт в течение 20 минут, тщательно перемешивая содержимое контейнера для включения ангиотропного препарата в клеточную мембрану эритроцитов. Отсоединяют световод, полученные аутоэритроциты с вазапростаном возвращают через кубитальную вену после разведения 100 мл физиологического раствора для улучшения реологии эритромассы. Реинфузию производят в течение 1,5-2 часов, периодически перемешивая содержимое контейнера.
Лазерное облучение эритроцитарной фракции способствует включению ангиотропного препарата в клеточную мембрану эритроцитов за счет активации клеток путем перестройки структурного состояния мембран эритроцитов, увеличения электрического потенциала, усиления их деформабельности и в целом улучшения проницаемости и сорбционных свойств.
Применение в качестве ангиотропного вещества вазапростана обусловлено разнонаправленным его действием на гемореологию, атерогенез и гемодинамику сосудистого русла, ингибированием высвобождения свободных радикалов кислорода и лизосомальных ферментов, оказывающих повреждающее действие на ткани, блокированием адгезии и агрегации тромбоцитов, вызываемых аденозиндифосфатом (АДФ), тромбином или коллагеном, улучшением кровообращения в микроциркуляторной зоне, интенсификацией транскапиллярного обмена и улучшение биодоступности кислорода и глюкозы.
Использование предлагаемого способа повышает эффективность и сокращает сроки лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, способствует более длительному сохранению достигнутого эффекта.
Предлагаемый способ возможно использовать во всех подразделениях медицинских учреждений.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Авт. свид. СССР №243787, кл. А61М 16/02, 1969.
2. Авт. свид. СССР №946555, кл. А61М 16/62, 1982.
3. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации. Руководство для врачей. Под ред. А.Ф.Каптелина, И.П.Лебедевой. М., 1955.
4. Авт. свид. СССР №1674838, кл. А61М 1/60, 1991.
5. Авт. свид. СССР №1245314, кл. А61М 16/02, 1986.
6. П.А.Воробьев. Прерывистый лечебный плазмаферез. М., 1998, с.18-24.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМИ ФОРМАМИ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ | 2010 |
|
RU2504385C2 |
СПОСОБ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ | 2013 |
|
RU2553203C1 |
СПОСОБ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ | 2020 |
|
RU2737491C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОПЕРИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ | 2015 |
|
RU2605286C1 |
Способ коррекции эндотелиальной дисфункции при прогрессирующем течении облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей | 2016 |
|
RU2624870C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ | 2008 |
|
RU2357735C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ | 2008 |
|
RU2367477C1 |
Способ комбинированного лечения хронической артериальной недостаточности нижних конечностей III-IV степени | 2018 |
|
RU2718287C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ | 2011 |
|
RU2464052C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА | 1996 |
|
RU2145487C1 |
Изобретение относится к медицине, терапии. Способ включает забор крови и ее центрифугирование. После чего осуществляют выделение эритроцитарной фракции и удаление плазмы. В выделенную фракцию вводят ангиотропное лекарственное вещество в количестве средней терапевтической дозы на каждые 200 мл эритроцитарной фракции. Затем проводят облучение низкоинтенсивным излучением гелий-неонового лазера мощностью 1,2 мВт в течение 20 минут. В эритроцитарную фракцию добавляют 100 мл физиологического раствора на каждые 200 мл и возвращают ее в течение 1,5-2 часов. Способ повышает эффективность лечения за счет активизации включения ангиотропного препарата в клетки эритоцитов при лазерном облучении эритроцитарной массы. 1 з.п. ф-лы.
1. Способ лечения больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей путем забора крови, центрифугирования, выделения эритроцитарной фракции, удаления плазмы и возвращения эритроцитарной фракции, отличающийся тем, что в выделенную фракцию вводят ангиотропное лекарственное вещество в количестве средней терапевтической дозы на 200 мл эритроцитарной фракции, производят облучение низкоинтенсивным лазерным излучением гелий-неонового лазера мощностью 1,2 мВт в течение 20 мин, добавляют в эритроцитарную фракцию 100 мл физиологического раствора на 200 мл эритроцитарной фракции и возвращают ее в течение 1,5-2 ч.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве ангитропного вещества используют препарат алпростадил под торговым названием вазапростан в количестве 40 мкг, растворенного в 5 мл физиологического раствора.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА | 2003 |
|
RU2243767C1 |
Способ лечения атеросклероза | 1991 |
|
SU1805972A3 |
US 6047216 A, 04.04.2000 | |||
СЕДЛЕЦКАЯ Э.Ю | |||
Наружное лазерное облучение крови в комплексном лечении облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей | |||
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 2002, с | |||
Переносная печь для варки пищи и отопления в окопах, походных помещениях и т.п. | 1921 |
|
SU3A1 |
ДЕРКАЧ Е.В | |||
Клинико-экономическое обоснование |
Авторы
Даты
2009-08-10—Публикация
2007-01-30—Подача