УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕГУЛИРОВАНИЯ ВНУТРЕННЕЙ ОКРУЖНОСТИ АНАТОМИЧЕСКОГО ОТВЕРСТИЯ ИЛИ ПРОСВЕТА Российский патент 2009 года по МПК A61F2/00 A61F2/24 

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета, в частности при анулопластике клапанов сердца.

Известно также опорное кольцо для анулопластики сердечных клапанов (см. патент RU на изобретение №2300348, кл. A61F 2/24), содержащее каркас в виде разомкнутого кольца из сверхэластичного никелида титана с покрытием из ксеноперикарда, обработанного эпоксидными соединениями.

Основной недостаток известного разомкнутого опорного кольца заключается в том, что оно по прошествии некоторого времени перестает соответствовать функциональному состоянию миокарда, что приводит к увеличению нагрузки на миокард и снижает эффективность ремоделирования миокарда в послеоперационном периоде. Чтобы поддерживать необходимое функциональное состояние миокарда приходится производить несколько дополнительных хирургических вмешательств.

Известно имплантируемое устройство для регулировки внутренней окружности анатомического отверстия или просвета (см. з. №2005108673, RU, кл. A61F 2/24), взятое в качестве прототипа, содержащее кольцеобразный разомкнутый обод, связанное с кольцеобразным разомкнутым ободом средство, позволяющее регулировать окружность указанного кольцеобразного обода от первой окружности до второй и средство для поддержания обода в указанных первой или второй окружности. Средство, позволяющее регулировать окружность кольцеобразного обода от первой окружности до второй окружности, содержит зубцы, сформированные на кольцеобразном ободе, передаточный механизм, в виде червячной передачи, вал, средство для вращения вала и средство для дистанционного управления.

Недостатком известного устройства является сложность конструкции, недостаточная надежность работы и сложность процесса регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета.

Задачей заявленного изобретения является упрощение процесса регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета, а также упрощение конструкции устройства и повышение надежности его работы.

Поставленная задача решается благодаря тому, что в устройстве для регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета, содержащем разомкнутое кольцо, связанное со средством регулирования размеров окружности разомкнутого кольца, средство регулирования размеров окружности разомкнутого кольца выполнено в виде направляющей трубки, расположенной в разъеме кольца и соединенной с корпусом, в котором установлена регулировочная ручка с возможностью вращательного и продольного перемещения относительно корпуса, при этом один конец разомкнутого кольца закреплен на направляющей трубке, а второй конец, выполненный удлиненным, размещен в направляющей трубке с возможностью перемещения вдоль нее и закреплен на регулировочной ручке. Кроме того, устройство снабжено винтом, установленным в направляющей трубке с возможностью взаимодействия с удлиненным концом разомкнутого кольца.

Использование заявленного изобретения позволит значительно упростить конструкцию устройства для регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета, повысить надежность и эффективность его работы, а также упростить процедуру повторных изменений размеров разомкнутого кольца.

Заявленное изобретение поясняется чертежом, на котором изображен общий вид устройства для регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета в разрезе.

Заявленное устройство содержит разомкнутое кольцо 1 и покрытие 2. Кольцо 1 выполняется из синтетической или из металлической нити, например из сверхэластичного никелида титана (патент России №2300348, кл. A61F 2/24). Покрытие может быть выполнено, например, из синтетических тканевых или вязаных материалов (патент США №6217619, кл. A61F 2/24). Покрытие с обоих концов прикреплено к направляющей трубке 3 (выполненной из синтетического материала, например, из полихлорвинила). Верхний конец направляющей трубки 3 запаян, а другой конец соединен с корпусом 4, в котором установлена с помощью резьбового соединения регулировочная ручка 5. Конец 6 разомкнутого кольца 1 закреплен на направляющей трубке 3, а удлиненный конец 7 разомкнутого кольца 1 проходит через отверстие 8, выполненное в стенке направляющей трубки 3, а также через направляющую трубку 3 и через сквозное отверстие 9 регулировочной ручки 5, и крепится к последней при помощи клеммы 10. В отверстии 11 направляющей трубки 3 установлен винт 12 с возможностью взаимодействия с удлиненным концом 7 разомкнутого кольца 1.

Устройство работает следующим образом.

Для того чтобы переместить регулировочную ручку 5 в продольном направлении относительно корпуса 4, ее необходимо повернуть. При этом происходит регулировка внутренней окружности анатомического отверстия (в зависимости от направления движения регулировочной ручки 5 в корпусе 4 происходит стягивание или раздвижение концов 6 и 7 разомкнутого кольца 1). Для производства точной регулировки размеров разомкнутого кольца регулировочная ручка 5 снабжена градуированной шкалой, например, в виде циферблата (на чертеже не показана). После достижения необходимого размера разомкнутого кольца 1 его удлиненный конец 7 фиксируют, прижимая его винтом 12 к внутренней поверхности направляющей трубки 3. Затем снимают клемму 10, освобождая удлиненный конец 7 от связи с регулировочной ручкой 9, и отсоединяют корпус 4 с установленной в нем регулировочной ручкой 5 от направляющей трубки 3 (отвинчивая, если корпус был установлен на направляющей трубке на резьбе; отрезая трубку, если конец направляющей трубки 3 был приклеен в отверстии корпуса 4, и т.п.). Освобожденный конец направляющей трубки 3 закрывают герметично (запаивают) и под местной анестезией зашивают под кожу пациента. При необходимости повторной регулировки размеров разомкнутого кольца 1 зафиксированный конец изолирующей трубки 9 извлекается под местной анестезией из подкожной клетчатки, отрезается ее запаянный конец. К направляющей трубке 3 присоединяется (например, при помощи резьбы или на клей) корпус 4 с регулировочной ручкой 5. Поворотом регулировочной ручки 5 производится повторная регулировка размеров разомкнутого кольца 1. Этот процесс может повторяться необходимое для выздоровления количество раз.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета, в частности при аннулопластике клапанов сердца. Устройство для регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета содержит разомкнутое кольцо, связанное со средством регулирования размеров окружности разомкнутого кольца. Средство регулирования размеров окружности разомкнутого кольца выполнено в виде направляющей трубки, расположенной в разъеме кольца и соединенной с корпусом. В корпусе установлена регулировочная ручка с возможностью вращательного и продольного перемещения относительно корпуса. Один конец разомкнутого кольца закреплен на направляющей трубке, а второй конец, выполненный удлиненным, размещен в направляющей трубке с возможностью перемещения вдоль нее и закреплен на регулировочной ручке. Технический результат - упрощение процесса регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета, а также упрощение конструкции устройства и повышение надежности его работы. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

1. Устройство для регулирования внутренней окружности анатомического отверстия или просвета, содержащее разомкнутое кольцо, связанное со средством регулирования размеров окружности разомкнутого кольца, отличающееся тем, что средство регулирования размеров окружности разомкнутого кольца выполнено в виде направляющей трубки, расположенной в разъеме кольца и соединенной с корпусом, в котором установлена регулировочная ручка с возможностью вращательного и продольного перемещения относительно корпуса, при этом один конец разомкнутого кольца закреплен на направляющей трубке, а второй конец, выполненный удлиненным, размещен в направляющей трубке с возможностью перемещения вдоль нее и закреплен на регулировочной ручке.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оно снабжено винтом, установленным в направляющей трубке с возможностью взаимодействия с удлиненным концом разомкнутого кольца.