СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА Российский патент 2013 года по МПК G01N33/52 

Описание патента на изобретение RU2478968C2

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано при диагностике острого пиелонефрита.

Известны широко распространенные в клинической практике способы лабораторной диагностики пиелонефрита, включающие определение С-реактивного белка, острофазных белков (а именно средних молекул), скорости оседания эритроцитов (Wu T.T., Lee Y.H., Tzeng W.S., Chen W.C., Yu C.C., Huang J.K. The role of C-reactive protein and erytrocyte sedimentation rate in the diagnosis of infected hydronephrosis and pyonephrosis. J Urol. 1994, Jul 152:126-8; Лопаткин Н.А. с соавт. Урология: Учебник. М.: Медицина, 1995, с.199; Маршал В.Д. Клиническая биохимия. / Пер. с англ. - СПб: Невский Диалект, 1999).

Известны способы диагностики острого гнойного пиелонефрита по уровню острофазных белков - С-реактивного белка, гаптоглобина, орозомукоида, мукопротеина, альфа-2-макроглобулина (Бугаев Я.В. Патогенетическое обоснование и клиническое применение щадящего хирургического метода в комплексном лечении детей с острыми гнойными пиелонефритами (экспериментально-клиническое исследование). - Автореф. канд. дисс. Омск, 2005; Кубарев Д.В. Электрогидравлическое воздействие при хирургическом лечении больных с очаговыми гнойно-деструктивными заболеваниями почек (экспериментально-клиническое исследование). Автореф. канд. дисс. Омск, 2011).

Известна методика определения мочевой кислоты в крови больных (Otetea С., Manginca M., Costesen R. Dozdred spectrofotometrica a acuduli uric in serue sangium prih absatic spectrica ed 290 nm. Cemiscara med., 1976, v.21, №2, p.90-94).

Недостатком известных способов является то, что они малоэффективны при диагностике острого пиелонефрита.

Задачей изобретения является повышение эффективности диагностики.

Поставленная задача решается тем, что в крови больного определяют содержание мочевой кислоты и при ее уровне 1,62-1,91 ммоль/л диагностируют острый серозный пиелонефрит, а при уровне свыше 1,91 ммоль/л - острый гнойный пиелонефрит.

Выбор мочевой кислоты обусловлен следующим: известно, что при данном заболевании развиваются микроциркуляторные нарушения, приводящие к усилению гипоксии с последующим закислением тканей лактатом. В этих условиях, по данным В.Д.Конвая, усиливается катаболизм аденозинтрифосфата до гипоксантина. Окисление последнего ксантиноксидазой до мочевой кислоты сопряжено с усиленной продукцией активных форм кислорода, повреждающих мембранные структуры (Конвай В.Д. Острое нарушение метаболизма пуринов. Омский научный вестник, 1997, B.1, с.56-61). Выраженность указанных нарушений во многом определяет развитие гнойных процессов.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного с клиникой острого пиелонефрита производят забор венозной крови в количестве 1 мл в пробирку, в которую предварительно приливают 0,02 мл официнального раствора гепарина. Затем кровь центрифугируют при 1500 об/мин в течение 10 минут, отбирают плазму. В плазме определяют содержание мочевой кислоты в ммоль/л по методу Otetea, определяют форму острого пиелонефрита.

Пример 1. Больной И., при поступлении диагноз: острый пиелонефрит.

У больного производят забор венозной крови в количестве 1 мл в пробирку, в которую предварительно приливают 0,02 мл официнального раствора гепарина. Затем кровь центрифугируют при 1500 об/мин в течение 10 минут, отбирают плазму. В плазме определяют содержание мочевой кислоты в моль/л по методу Otetea. В данном случае оно составило 1,62 моль/л. Был поставлен диагноз - острый серозный пиелонефрит. Проведено консервативное лечение. Больной был выписан в удовлетворительном состоянии.

Пример 2. Больная Ф., при поступлении диагноз: острый пиелонефрит.

У больной производят забор венозной крови в количестве 1 мл пробирку, в которую предварительно приливают 0,02 мл официнального раствора гепарина. Затем кровь центрифугируют при 1500 об/мин в течение 10 минут, отбирают плазму. В плазме определяют содержание мочевой кислоты в ммоль/л по методу Otetea. В данном случае оно составило 1,97 ммоль/л. Был поставлен диагноз - острый гнойный пиелонефрит. Больной было проведено оперативное лечение - декапсуляция почки. Выписана в удовлетворительном состоянии.

Предложенным способом обследованы 63 больных. Совпадение диагноза выявлено у 59 (93,6%).

Таким образом, определение уровня мочевой кислоты в крови больных острым пиелонефритом позволяет более точно определить его форму и тактику ведения таких больных - консервативное лечение или оперативное вмешательство, и тем самым исход лечения.

Похожие патенты RU2478968C2

название год авторы номер документа
Способ дифференциальной диагностики форм пиелонефрита и оценки степени их тяжести 2019
  • Быков Александр Владимирович
  • Кореневский Николай Алексеевич
  • Родионов Дмитрий Сергеевич
  • Цуканова Маргарита Николаевна
RU2707358C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СТАДИИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ 2003
  • Прокопенко Ю.Д.
  • Карташян Л.С.
RU2236176C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ДЕСТРУКТИВНОЙ ФОРМЫ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА 1992
  • Попов Альберт Ильич[By]
RU2069000C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СТАДИИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА 1994
  • Коган Михаил Иосифович
  • Микашинович Зоя Ивановна
  • Павлов Сергей Валентинович
  • Стась Ирина Юрьевна
RU2115124C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПЕРИТОНИТОМ 1999
  • Рейс Б.А.
  • Толкач А.Б.
  • Конвай В.Д.
  • Ктениди Л.И.
  • Уткин Н.Н.
  • Малыхин А.Г.
  • Титов С.П.
  • Трубицин В.К.
RU2170435C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНО-ДЕСТРУКТИВНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА 2008
  • Филиппов Сергей Иванович
  • Рейс Борис Альбертович
  • Кубарев Дмитрий Валерьевич
RU2401081C2
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА 1992
  • Шепотиновский В.И.
  • Микашинович З.И.
  • Коган М.И.
  • Кравцова Т.Я.
  • Папикян Е.Р.
RU2022269C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СФОРМИРОВАННОСТИ ПОСТНЕКРОТИЧЕСКОЙ ПСЕВДОКИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2010
  • Морозов Сергей Валентинович
  • Полуэктов Владимир Леонидович
  • Долгих Владимир Терентьевич
  • Рейс Борис Альбертович
  • Рейс Альберт Борисович
  • Дегтярева Надежда Сергеевна
RU2466393C2
Способ диагностики стадии острого пиелонефрита 2019
  • Щуплова Елена Алексеевна
  • Кузьмин Михаил Дмитриевич
  • Черкасов Сергей Викторович
  • Хлопко Юрий Александрович
RU2716713C1
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА 1996
  • Рейс Б.А.
  • Конвай В.Д.
  • Морозов С.В.
RU2126159C1

Реферат патента 2013 года СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для дифференциальной диагностики острого пиелонефрита. Сущность способа: в крови больного определяют содержание мочевой кислоты и при ее уровне 1,62-1,91 ммоль/л диагностируют острый серозный пиелонефрит, а при уровне свыше 1,91 ммоль/л - острый гнойный пиелонефрит. Использование изобретения позволяет повысить точность и эффективность диагностики формы острого пиелонефрита, что позволяет определить тактику ведения - консервативное лечение или оперативное вмешательство. 2 пр.

Формула изобретения RU 2 478 968 C2

Способ диагностики различных форм пиелонефрита путем определения содержания мочевой кислоты в крови больного, отличающийся тем, что при уровне мочевой кислоты 1,62-1,91 ммоль/л диагностируют острый серозный пиелонефрит, а при уровне свыше 1,91 ммоль/л - острый гнойный пиелонефрит.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2013 года RU2478968C2

БУГАЕВ Я.В
Патогенетическое обоснование и клиническое применение щадящего хирургического метода в комплексном лечении детей с острыми гнойными пиелонефритами (экспериментально-клиническое исследование)
Автореф
- Омск, 2005
Скоба для крепления крышек деревянных ящиков 1928
  • Буянов П.С.
  • Литвинчев И.И.
SU10192A1
Способ дифференциальной диагностики серозной и гнойно-деструктивной форм острого пиелонефрита у беременных 1988
  • Петричко Михаил Иванович
  • Старостина Ираида Сергеевна
  • Копылова Ольга Максимовна
SU1714507A1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СТАДИИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА 1994
  • Коган Михаил Иосифович
  • Микашинович Зоя Ивановна
  • Павлов Сергей Валентинович
  • Стась Ирина Юрьевна
RU2115124C1
DIUSIUBAEV АА, SHALASHOV VA
Thin needle

RU 2 478 968 C2

Авторы

Рейс Борис Альбертович

Полуэктов Владимир Леонидович

Морозов Сергей Валентинович

Рейс Альберт Борисович

Даты

2013-04-10Публикация

2011-04-26Подача