СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ОККЛЮЗИОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ ЗУБОВ Российский патент 2013 года по МПК A61C13/97 

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для восстановления окклюзионных поверхностей жевательной группы зубов.

Одним из наиболее важных критериев успешного и долговременного функционирования реставраций зубов жевательной группы композиционными стоматологическими материалами, является воспроизведение и формирование окклюзионной поверхности, гармоничных окклюзионных контактов взаимоотношений зубных рядов.

Из уровня техники известны, пластиковые коронки для восстановления культи зуба Kuraray Core Buld-ups (Кураре, Япония), представляющие собой целлулоидные конусообразные колпачки 6 различных размеров, в которые вносится композиционный материал и отдавливается прижатием к оставшимся структурам зуба или корневому штифту, после чего материал полимеризуют лампой

(http://www.dentway.ru/2007/05/10/koronki_plastikovye_dljavosstanovlenija_kult i_kuraray_core_buldups__kuraray_kurare_japonija.html).

Известны Strip коронки (3М ESPE DENTAL, Германия), представляющие собой снимающийся целлулоидный колпачок, выпускаемый 16 различных размеров различных форм для зубов верхней и нижней челюсти. В Strip коронки, адоптированные под восстанавливаемый зуб, вносят компазиционный материал, после полимеризации которого, коронки удаляют («Strip» коронки, или долгий путь к эстетике самых юных./ Заалов В.Н./http://www.stom.ru/vrachi/article/57).

Недостатками данного способа является то, что данные коронки имеют стандартные типы размеров и форм и не могут воспроизвести и сформировать индивидуальной окклюзионной поверхности для гармоничных окклюзионных контактов взаимоотношений зубных рядов.

Известен способ восстановления окклюзионных поверхностей жевательной группы зубов включающий изготовление из целлулоидной пластины капы на ряд зубов, полученной методом прессования в вакуумном аппарате модели челюсти пациента после препарирования проблемного зуба, восстановленной зуботехническим воском с использованием автоматизированной системы анализа прикуса T-Scan, отвечающей принципам современной гнатологии, с последующим внесением в каппу композиционного материала ее фиксации на ряде зубов и полимеризации (Патент РФ №2402994 от 10.11.2010).

Задачей, на решение которой направлено изобретение, является точная передача окклюзионной поверхности восстановленных зубов с использованием системы Wax-up, что позволяет нормализовать нарушение окклюзионных взаимоотношений зубов возникших при их утрате, патологических процессов жевательного аппарата, несостоятельного терапевтического и ортопедического лечения, а также при лечениях болезней пародонта, отличающийся, экономической доступностью, и простотой проведения не требующей специальных профессиональных навыков.

Технический результат изобретения заключается в точной передачи смоделированной окклюзионной поверхности зубов для ее воспроизведения при реставрации зубов.

Технический результат изобретения достигается за счет того, что способ восстановления окклюзионной поверхности зубов осуществляется следующим образом, по предварительно полученным силиконовым оттискам изготавливается комплект диагностических и рабочих гипсовых моделей верхней и нежней челюсти, которые гипсуются в артикулятор, индивидуально настроенный с использованием лицевой дуги и данных аксиографии, далее проводится восковое моделирование зубов, нуждающихся в реставрации, с учетом уровня окклюзионной плоскости выстраиваются окклюзионный контакты, учитывая концепции последовательной дизокклюзии и множественного точечного фиссурнобугоркового контакта, контакты проверяются с помощью артикуляционной бумаги, имеющую толщину 8 микрон и проверочной артикуляционной фольги, толщиной 12 микрон, достигается стабильная окклюзия, с полученной восковой реконструкции получают оптический оттиск, далее в компьютерной программе производят моделирование шаблона, где границу препарирования определяют на уровне экватора зуба, а сами зубы обозначаются как объекты, на которые необходимо изготовить коронку, тем самым внутренняя поверхность шаблона совпадает с окклюзионной поверхность смоделированных из воска зубов, далее шаблон фрезеруется из прозрачной беззольной пластмассы, после фрезерования шаблон разрезается пополам и используется в качестве пресс-формы при изготовлении реставраций композитным материалом полимеризуемым лампой через прозрачные поверхности шаблона.

Использование метода фрезерования позволяет, минимизировать передачу формы окклюзионной поверхности зубов так как оптический оттиск производится непосредственно с восковой реконструкции зубов, а использование артикулятора, индивидуально настроенногос использованием лицевой дуги и данных аксиографии, на этапах воскового моделирования позволяет смоделировать гармоничные программируемые окклюзионный взаимоотношения. То что, шаблон выполнен из беззольной пластмассы, позволяет полимеризовать композитный материал стандартной фотополимеризационной лампой.

Способ восстановления окклюзионной поверхности зубов осуществляется следующим образом:

1. получают силиконовые оттиски, по которым изготавливают комплект диагностических и рабочих гипсовых моделей верхней и нежней челюсти.

2. полученные модели гипсуются в артикулятор, индивидуально настроенный с использованием лицевой дуги и данных аксиографии.

3. проводят восковое моделирование зубов, нуждающихся в реставрации, с учетом уровня окклюзионной плоскости, выстраиваются окклюзионный контакты, учитывая концепции последовательной дизокклюзии и множественного точечного фиссурно-бугоркового контакта

4. контакты выверяют с помощью артикуляционной бумаги, имеющую толщину 8 микрон и проверочной артикуляционной фольги, толщиной 12 микрон, достигается стабильная окклюзия.

5. с полученной восковой реконструкции получают оптический оттиск

6. в компьютерной программе производят моделирование шаблона, где границу препарирования определяют на уровне экватора зуба, а сами зубы обозначаются как объекты, на которые необходимо изготовить коронку.

7. фрезеруют шаблон из прозрачной беззольной пластмассы.

8. шаблон разрезается пополам и используется в качестве пресс-формы при изготовлении реставраций композитным материалом полимеризуемым лампой через прозрачные поверхности шаблона.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при восстановлении окклюзионных поверхностей жевательной группы зубов. По предварительно полученным силиконовым оттискам изготавливается комплект диагностических и рабочих гипсовых моделей верхней и нижней челюсти, которые гипсуются в артикулятор, индивидуально настроенный с использованием лицевой дуги и данных аксиографии. Проводят восковое моделирование зубов, нуждающихся в реставрации. С учетом уровня окклюзионной плоскости выстраивают окклюзионные контакты. Контакты проверяют с помощью артикуляционной бумаги, имеющей толщину 8 микрон и проверочной артикуляционной фольги толщиной 12 микрон. С полученной восковой реконструкции получают оптический оттиск. Далее в компьютерной программе производят моделирование шаблона, где границу препарирования определяют на уровне экватора зуба, а сами зубы обозначаются как объекты, на которые необходимо изготовить коронку. Далее шаблон фрезеруют из прозрачной беззольной пластмассы. После фрезерования шаблон разрезают пополам и используют в качестве пресс-формы, при изготовлении реставраций композитным материалом, полимеризуемым лампой через прозрачные поверхности шаблона. Способ позволяет точно передать смоделированные окклюзионные поверхности зубов за счет использования индивидуально настроенного, с помощью лицевой дуги и данных аксиографии, артикулятора и метода фрезерования.

Способ восстановления окклюзионной поверхности зубов осуществляется следующим образом: по предварительно полученным силиконовым оттискам изготавливается комплект диагностических и рабочих гипсовых моделей верхней и нижней челюсти, которые гипсуются в артикулятор, индивидуально настроенный с использованием лицевой дуги и данных аксиографии, далее проводится восковое моделирование зубов, нуждающихся в реставрации, с учетом уровня окклюзионной плоскости выстраиваются окклюзионные контакты, учитывая концепции последовательной дизокклюзии и множественного точечного фиссурно-бугоркового контакта, контакты проверяются с помощью артикуляционной бумаги, имеющей толщину 8 мкм, и проверочной артикуляционной фольги, толщиной 12 мкм, достигается стабильная окклюзия, с полученной восковой реконструкции получают оптический оттиск, далее в компьютерной программе производят моделирование шаблона, где границу препарирования определяют на уровне экватора зуба, а сами зубы обозначаются как объекты, на которые необходимо изготовить коронку, тем самым внутренняя поверхность шаблона совпадает с окклюзионной поверхностью смоделированных из воска зубов, далее шаблон фрезеруется из прозрачной беззольной пластмассы, после фрезерования шаблон разрезается пополам и используется в качестве пресс-формы при изготовлении реставраций композитным материалом, полимеризуемым лампой через прозрачные поверхности шаблона.