УСТАНОВКА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ГОЛОВЫ И ШЕИ Российский патент 2015 года по МПК A61N5/67 

Описание патента на изобретение RU2550014C1

Изобретение относится к области медицины, а именно к установкам, применяемым в процессе лечения опухолей головы и шеи с использованием лазера, и может быть использовано при лечении новообразований кожи (базально-клеточного, плоскоклеточного, метатипического раков кожи, кератоакантомы) при локализации опухолей на голове и шее.

Известна установка для лечения опухолей кожи, состоящая из источника лазерного излучения, установленного с возможностью регулирования лазерного излучения на область опухоли, приспособления для фиксации световода и защитной темной бумаги с отверстием в центре для защиты здоровой кожи (Е.Ф. Странадко, Т.А. Астраханкина «Фотодинамическая терапия рака кожи». М., 1999, с.7). В этой установке в качестве устройства для защиты окружающей здоровой кожи используются подручные средства с отверстием в центре или листки черной бумаги с отверстием в центре, вырезанном по размеру светового пятна лазера.

Недостатком известной установки является невысокая эффективность лечения, обусловленная недостаточностью фиксации защитных приспособлений в неподвижном состоянии на коже относительно опухоли, находящейся на различных областях головы, шеи и окологлазничной области.

Наиболее близкой и взятой за прототип является установка для проведения фотодинамической терапии опухолей кожи головы и шеи, содержащая регулирующий световую дозу источник лазерного излучения со световодом, пластину на лобном держателе, на котором через переходное устройство с возможностью фиксации в заданном положении закреплено приспособление для защиты здоровой кожи от лазерного облучения, выполненное в виде трех параллельных плоских дисков, которые имеют общую центральную ось, наружные диски жестко соединены между собой по периметру с образованием глухой полости, соединенной с переходным устройством, а внутренний диск выполнен меньшего диаметра по отношению к наружным дискам, закреплен на общей центральной оси с возможностью вращения, разделен на равные сектора, в каждом из которых выполнено индивидуальное сквозное отверстие заданного диаметра, центры этих отверстий удалены от оси вращения на минимально допустимое расстояние, а в каждом из наружных дисков соосно выполнено по отверстию в виде сектора, центральный угол которого равен центральному углу сектора внутреннего диска (Патент №2383371, A61N 5/067, 2008 г.).

Недостатком установки-прототипа является низкая эффективность лечения, обусловленная погрешностью фиксации световода относительно опухоли.

Технический результат изобретения - повышение эффективности лечения путем ликвидации возможности воздействия на здоровую кожу вокруг опухоли за счет надежной фиксации световода.

Указанный технический результат достигается тем, что в известной установке для проведения фотодинамической терапии опухолей кожи головы и шеи, содержащей регулирующий световую дозу источник лазерного излучения со световодом, пластину на лобном держателе, на котором через переходное устройство с возможностью фиксации в заданном положении закреплено приспособление для защиты здоровой кожи от лазерного облучения, выполненное в виде трех параллельных плоских дисков, которые имеют общую центральную ось, наружные диски жестко соединены между собой по периметру с образованием глухой полости, соединенной с переходным устройством, а внутренний диск выполнен меньшего диаметра по отношению к наружным дискам, закреплен на общей центральной оси с возможностью вращения, разделен на равные сектора, в каждом из которых выполнено индивидуальное сквозное отверстие заданного диаметра, центры этих отверстий удалены от оси вращения на минимально допустимое расстояние, а в каждом из наружных дисков соосно выполнено по отверстию в виде сектора, центральный угол которого равен центральному углу сектора внутреннего диска, согласно изобретению переходное устройство выполнено в виде металлических параллельных пластин, имеющих форму равностороннего треугольника с углублениями в их вершинах, в одной из которых закреплен шарнир металлического стержня, связанного с пластиной лобного держателя, во второй вершине - шарнир металлического стержня, связанного с приспособлением для защиты здоровой кожи от лазерного облучения, а в третьей вершине - шарнир дополнительного металлического стержня, на котором жестко закреплены зажимы для фиксации световода лазера, при этом один зажим закреплен на дополнительном металлическом стержне таким образом, что ось вращения губок этого зажима находится на уровне вершины сектора отверстия в наружных дисках, а ось вращения губок другого зажима удалена от оси вращения губок первого зажима на расстояние, равное радиусу сектора-отверстия в наружных дисках.

На фиг.1 представлена блок-схема установки для проведения фотодинамической терапии опухолей кожи головы и шеи (на пациенте);

фиг.2 - установка для проведения фотодинамической терапии опухолей кожи головы и шеи (без источника излучения);

фиг.3 - приспособление для защиты здоровой кожи при проведении фотодинамической терапии (в разобранном виде - три диска).

Установка состоит из лазера 1 на подставке 2. Световод 3 закреплен на панели лазера 1 и в одном из зажимов 4 металлического стержня 5. В качестве лазера может быть использован любой промышленно выпускаемый лазер для ФДТ (например «Аткус-2», «Латус» или «Кристалл»).

Лобный держатель представляет собой пластмассовую ленту 6 длиной 650 мм, шириной 25 мм, толщиной 3 мм, которая имеет фиксатор 7 для закрепления по окружности головы пациента в соответствии с размерами головы.

Пластмассовая пластина 8 с металлическим шарниром 9 в центре закрепляется на пластмассовой ленте 6 с возможностью передвижения по ней по продольной оси. Металлический шарнир 9 соединен с металлическими стержнями 5 (дополнительным) и 10 через переходное устройство 11, выполненное в виде металлических треугольных параллельных пластин 12, которые скрепляются с помощью фиксатора 13.

Металлические треугольные пластины 12 параллельны, имеют форму равностороннего треугольника с углублениями в их вершинах, в одной из которых закреплен шарнир металлического стержня 9, связанного с пластмассовой пластиной 8 лобного держателя, во второй вершине - шарнир металлического стержня 10, связанного с приспособлением для защиты здоровой кожи от лазерного облучения, а в третьей вершине - шарнир дополнительного металлического стержня 5, на котором жестко закреплены зажимы 4 для фиксации световода лазера.

Металлический стержень 5 имеет два зажима 4 с пластмассовыми губками 14 для фиксации световода на разном расстоянии в зависимости от места размещения опухолей головы и шеи. Выбор точек крепления зажимов 4 на дополнительном металлическом стержне 5 обусловлен тем, что, разместив ось вращения губок одного держателя 4 на уровне вершины сектора пластин 15, а ось другого держателя 4 - на расстоянии, равном радиусу (R) сектора пластин 15, достигается центровка лазерного луча над опухолью.

Приспособление для защиты здоровой кожи от лазерного облучения выполнено как и в прототипе в виде трех параллельных плоских дисков (двух наружных 15 и одного внутреннего 16), которые имеют общую центральную ось, наружные диски 15 жестко соединены между собой по периметру с образованием глухой полости и с металлическим стержнем 10, а внутренний диск 16 выполнен меньшего диаметра по отношению к наружным дискам 15, закреплен на общей центральной оси с возможностью вращения и разделен на равные сектора 17 (шесть штук), в каждом из которых выполнено индивидуальное сквозное отверстие 18 заданного диаметра, центры этих отверстий удалены от оси вращения на минимально допустимое расстояние. Чем больше диаметр отверстия в секторе, тем дальше оно удалено от оси вращения диска 16. В каждом из наружных дисков 15 соосно выполнено по отверстию в виде сектора 19 с радиусом R и центральным углом, равным центральному углу сектора 17 внутреннего диска 16. Вращение внутреннего диска 16 осуществляется с помощью рукоятки 20. При этом диски 15 для защиты здоровой кожи выполнены из пластмассы.

Установка для проведения фотодинамической терапии опухолей кожи головы и шеи функционирует следующим образом.

Пример. Обратился пациент Л., 73 лет с диагнозом «Язвенная базалиома левой щеки». Диаметр опухоли 14 мм, высота 2 мм. Пациенту вводят внутривенно фотосенсибилизатор, через 2 часа подводят световод 3, который закрепляют в зажиме 4 металлического стержня 5 над опухолью. Над этой опухолью закрепляют приспособление для защиты здоровой кожи от облучения, используя переходное устройство 11 (металлические пластины), связанное с пластиной 8 лобного держателя, которое с помощью фиксатора 13 закрепляет всю установку в заданном положении таким образом, чтобы пучок лазерного излучения проходил через сектора дисков 15. Ручкой на оси проворачивают внутренний диск 16, подводя его отверстие, имеющее диаметр 25 мм (из условия, что минимальное превышение диаметра опухоли - на 10 мм), в сектор наружных дисков 15. Выставляют дозу светового облучения лазера и включают лазер 1. Время воздействия на опухоль выставляют 856 с, по истечении которого лазер 1 выключается автоматически. После проведения сеанса фотодинамической терапии с пациента снимают лобный держатель вместе с устройством для защиты здоровой кожи от лазерного излучения.

В конце сеанса пациент жалоб не предъявлял. При наблюдении за больным в течение месяца после лечения жалоб не было, доза светового воздействия оказалась достаточной, геморрагический струп в очаге поражения отошел с образование нежного рубчика, осложнений в виде гиперемии и отека здоровой кожи вокруг опухоли не было.

Предлагаемое устройство использовали при лечении 30 больных базально-клеточным и плоскоклеточным раками кожи головы и шеи. При этом побочных эффектов в виде гиперемии кожи вокруг опухоли не было выявлено, в то время как в контрольной группе без использования данной установки из 30-ти больных осложнения встретились у трех пациентов. Таким образом, достигнуто снижение осложнений и нежелательных побочных эффектов при фотодинамической терапии на 10%.

Экспериментальные исследования заявляемой установки при проведении фотодинамической терапии опухолей кожи головы и шеи в клинических условиях показали ее высокую эффективность, т.к. смещения световода относительно опухоли не было ни в одном случае облучения при максимальной защите окружающих тканей от лазерного света, что уменьшило риск осложнений, связанных с поражением здоровой кожи вокруг опухоли и смещением защитных устройств кожи относительно опухоли.

Заявляемую совокупность признаков авторам не удалось обнаружить в источниках патентной информации.

Таким образом, применение изобретения позволит повысить эффективность лечения рака кожи головы и шеи, устранив осложнения, связанные с поражением здоровой кожи вокруг опухоли за счет надежной фиксации световода относительно опухоли.

Похожие патенты RU2550014C1

название год авторы номер документа
УСТАНОВКА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕАНСОВ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ 2008
  • Волгин Валерий Николаевич
  • Странадко Евгений Филиппович
  • Соколова Татьяна Вениаминовна
  • Волгин Сергей Николаевич
RU2383371C1
УСТАНОВКА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ГОЛОВЫ И ШЕИ 2007
  • Волгин Валерий Николаевич
  • Соколова Татьяна Вениаминовна
  • Волгин Сергей Николаевич
  • Передельская Елена Владимировна
RU2337732C1
УСТАНОВКА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ОКОЛОГЛАЗНИЧНОЙ ОБЛАСТИ 2007
  • Волгин Валерий Николаевич
  • Странадко Евгений Филиппович
  • Волгин Сергей Николаевич
  • Соколова Татьяна Вениаминовна
  • Садовская Мария Валерьевна
  • Рябов Михаил Владимирович
RU2331446C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА 2007
  • Козель Арнольд Израилевич
  • Исмагилова Светлана Тагировна
  • Гиниатуллин Равиль Усманович
  • Еремеев Дмитрий Владимирович
  • Астахова Людмила Витальевна
  • Игнатьева Елена Николаевна
RU2346712C1
СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ КОЖИ ГОЛОВЫ 2022
  • Каприн Андрей Дмитриевич
  • Решетов Игорь Владимирович
  • Филоненко Елена Вячеславовна
  • Поляков Андрей Павлович
  • Ниматов Эльдар Ерланович
  • Кондрашова Анастасия Андреевна
  • Степанова Анастасия Александровна
RU2804505C2
СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЛОКАЛИЗОВАННОГО T-TNMРАКА ГОРТАНИ 2021
  • Севрюков Феликс Евгеньевич
  • Барышев Владимир Викторович
  • Рожнов Виталий Анатольевич
  • Панкратов Владимир Александрович
  • Акки Эрнест Диляверович
  • Спирин Павел Игоревич
  • Панасейкин Юрий Александрович
  • Капинус Виктория Николаевна
  • Спиченкова Ирина Сергеевна
  • Ярославцева-Исаева Елена Викторовна
  • Полькин Вячеслав Викторович
  • Каплан Михаил Александрович
  • Каприн Андрей Дмитриевич
RU2759743C2
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ 2019
  • Потахин Сергей Николаевич
  • Вуйко Владимир Вячеславович
  • Губанова Анна Александровна
RU2732348C1
СПОСОБ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА сТ1N0M0 ПРИ ГЛУБИНЕ ИНВАЗИИ ОПУХОЛИ ДО 5 ММ 2023
  • Севрюков Феликс Евгеньевич
  • Капинус Виктория Николаевна
  • Панасейкин Юрий Александрович
RU2824427C2
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СТРУКТУРЫ КОЖИ ЛИЦА И ШЕИ 2014
  • Пурцхванидзе Виолетта Александровна
  • Волгин Валерий Николаевич
  • Орлова Полина Геннадьевна
  • Ростомян Дмитрий Гагикович
RU2565373C9
Способ комбинированного лечения местнораспространённого рака полости носа и придаточных пазух 2020
  • Штин Валентин Игоревич
  • Чойнзонов Евгений Лхамацыренович
  • Черемисина Ольга Владимировна
  • Меньшиков Кирилл Юрьевич
  • Новиков Валерий Александрович
  • Новикова Сабина Григорьевна
RU2748636C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 550 014 C1

Реферат патента 2015 года УСТАНОВКА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Изобретение относится к медицинской технике. Установка для проведения фотодинамической терапии опухолей кожи головы и шеи содержит регулирующий световую дозу источник лазерного излучения со световодом и пластину (8) на лобном держателе (6). Приспособление для защиты здоровой кожи от лазерного облучения выполнено в виде трех параллельных плоских дисков (15, 16) и закреплено с возможностью фиксации в заданном положении через переходное устройство (11) на лобном держателе (6). Диски (15, 16) имеют общую центральную ось. Наружные диски (15) жестко соединены между собой по периметру с образованием соединенной с переходным устройством (11) глухой полости. Внутренний диск (16) выполнен меньшего диаметра по отношению к наружным дискам (15), закреплен на общей центральной оси с возможностью вращения и разделен на равные сектора. В каждом из секторов выполнено индивидуальное сквозное отверстие (18) заданного диаметра. Центры отверстий удалены от оси вращения на минимально допустимое расстояние. В каждом из наружных дисков (15) соосно выполнено по отверстию в виде сектора, центральный угол которого равен центральному углу сектора внутреннего диска. Переходное устройство (11) выполнено в виде металлических параллельных пластин (12). Пластины (12) имеют форму равностороннего треугольника с углублениями в их вершинах. В одной из вершин закреплен шарнир (9) металлического стержня, связанного с пластиной (8) лобного держателя (6), во второй вершине - шарнир металлического стержня (10), связанного с приспособлением для защиты здоровой кожи от лазерного облучения, а в третьей вершине - шарнир дополнительного металлического стержня (5), на котором жестко закреплены зажимы (4) для фиксации световода лазера. Один зажим (4) закреплен на дополнительном металлическом стержне (5) таким образом, что ось вращения губок этого зажима находится на уровне вершины сектора отверстия в наружных дисках, а ось вращения губок другого зажима (4) удалена от оси вращения губок первого зажима (4) на расстояние, равное радиусу (R) сектора-отверстия в наружных дисках (15). Применение изобретения позволит повысить эффективность лечения путем ликвидации возможности воздействия на здоровую кожу вокруг опухоли за счет надежной фиксации световода. 3 ил.

Формула изобретения RU 2 550 014 C1

Установка для проведения фотодинамической терапии опухолей кожи головы и шеи, содержащая регулирующий световую дозу источник лазерного излучения со световодом, пластину на лобном держателе, на котором через переходное устройство с возможностью фиксации в заданном положении закреплено приспособление для защиты здоровой кожи от лазерного облучения, выполненное в виде трех параллельных плоских дисков, которые имеют общую центральную ось, наружные диски жестко соединены между собой по периметру с образованием глухой полости, соединенной с переходным устройством, а внутренний диск выполнен меньшего диаметра по отношению к наружным дискам, закреплен на общей центральной оси с возможностью вращения, разделен на равные сектора, в каждом из которых выполнено индивидуальное сквозное отверстие заданного диаметра, центры этих отверстий удалены от оси вращения на минимально допустимое расстояние, а в каждом из наружных дисков соосно выполнено по отверстию в виде сектора, центральный угол которого равен центральному углу сектора внутреннего диска, отличающаяся тем, что переходное устройство выполнено в виде металлических параллельных пластин, имеющих форму равностороннего треугольника с углублениями в их вершинах, в одной из которых закреплен шарнир металлического стержня, связанного с пластиной лобного держателя, во второй вершине - шарнир металлического стержня, связанного с приспособлением для защиты здоровой кожи от лазерного облучения, а в третьей вершине - шарнир дополнительного металлического стержня, на котором жестко закреплены зажимы для фиксации световода лазера, при этом один зажим закреплен на дополнительном металлическом стержне таким образом, что ось вращения губок этого зажима находится на уровне вершины сектора отверстия в наружных дисках, а ось вращения губок другого зажима удалена от оси вращения губок первого зажима на расстояние, равное радиусу сектора-отверстия в наружных дисках.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2015 года RU2550014C1

УСТАНОВКА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕАНСОВ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ 2008
  • Волгин Валерий Николаевич
  • Странадко Евгений Филиппович
  • Соколова Татьяна Вениаминовна
  • Волгин Сергей Николаевич
RU2383371C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИТКАНЕВОЙ ЛАЗЕРНОЙ ГИПЕРТЕРМИИ И ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И СПОСОБ ИХ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2009
  • Курлов Владимир Николаевич
  • Лощенов Виктор Борисович
  • Савельева Татьяна Александровна
  • Соколов Виктор Викторович
  • Филинов Владимир Леонидович
  • Филоненко Елена Вячеславовна
  • Шевчик Сергей Александрович
  • Шикунова Ирина Алексеевна
  • Окушко Антон Николаевич
RU2424009C1
УСТАНОВКА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ОКОЛОГЛАЗНИЧНОЙ ОБЛАСТИ 2007
  • Волгин Валерий Николаевич
  • Странадко Евгений Филиппович
  • Волгин Сергей Николаевич
  • Соколова Татьяна Вениаминовна
  • Садовская Мария Валерьевна
  • Рябов Михаил Владимирович
RU2331446C1
УСТАНОВКА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ГОЛОВЫ И ШЕИ 2007
  • Волгин Валерий Николаевич
  • Соколова Татьяна Вениаминовна
  • Волгин Сергей Николаевич
  • Передельская Елена Владимировна
RU2337732C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ФОТОДИНАМИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИГЛАЗНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ 2003
  • Белый Ю.А.
  • Терещенко А.В.
  • Егорова Э.В.
  • Семенов А.Д.
  • Каплан М.А.
  • Володин П.Л.
RU2243754C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ГОРТАНИ 2012
  • Ганичева Вера Александровна
  • Гельфонд Марк Львович
  • Махнюк Владимир Петрович
  • Савин Андрей Николаевич
  • Тер-Мартиросян Александр Леонович
  • Чураков Андрей Владимирович
RU2497471C1
US 6261310 B1, 17.07.2001
KR 1020090026868 A, 16.03.2009
US 6527764 B1, 04.03.2003

RU 2 550 014 C1

Авторы

Волгин Валерий Николаевич

Кабанова Марина Александровна

Тришкина Оксана Валентиновна

Пурцхванидзе Виолетта Александровна

Даты

2015-05-10Публикация

2013-12-11Подача