Изобретение относится к медицине: хирургии и может быть использовано в пластической хирургии.
Известен способ Lejour М. коррекции провисания подкожной мышцы шеи, в котором, для восстановления угла между шеей и подбородком швом из нерассасывающейся нити или лентой из широкой фасции, протянутой от одной сосцевидной области до другой, прошивают апоневроз грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и проводят нить под подбородок с умеренным натяжением, и, в некоторых случаях, дополнительно проводят аспирацию подкожного жира (Ашрафов Р.А. Лицевой и шейный лифтинг. Москва, «Тровант», 2001, с. 94-5).
Недостаток этого способа состоит в нестойкости эффекта, в невозможности точного позиционирования нити на всем протяжении между апоневрозами, прорезании нитей в области грудино-ключичной сосцевидной мыщцы, связанное с движением головы.
Задача способа: устранить птоз кожи и мягких тканей шеи, перераспределить платизму с фиксацией в новом положении, удалить избытки кожи.
Поставленную задачу осуществляют за счет того, что выполняют полную мобилизацию платизмы до медиальной ножки, фиксируют медиальную ножку с помощью монокрил 3/0 к надкостнице угла нижней челюсти, латеральную порцию платизмы фиксируют к сосцевидному отростку монокрилом 3/0.
Способ осуществляют следующим образом: проводят разрезы в предушной области по гребню козелка и заушной области, отслаивают кожно-жировые лоскуты, рассекают поверхностный апоневроз в проекции околоушной слюной железы, мобилизуют платизму до ее медиальной ножки, фиксируют медиальную ножку с помощью монокрил 3/0 к надкостнице угла нижней челюсти, латеральную порцию платизмы фиксируют к сосцевидному отростку монокрилом 3/0, смещают и иссекают избытки кожи, рану ушивают внутрикожным швом с помощью монокрил 4/0.
Клинический пример использования предлагаемого способа: Пациентка Н. поступила с жалобами на возрастные изменения овала лица (фото 1). Планируется операция - с латеральной пластизмопластикой.
Операция: После обработки рук, операционного поля раствором антисептика, в условиях операционной, под общей анестезией выполнена инфильтрация тканей раствором (Sol. NaCL 0,9%-200,0 ml + Sol. Lidocaini 10%-2,0 ml + Sol. Adrenalini 0,5 ml) 80,0 мл с каждой стороны по разметке. Производят разрезы в предушной области по гребню козелка и заушной области, отслаивают кожно-жировые лоскуты, рассекают поверхностный апоневроз в проекции околоушной слюной железы, мобилизуют платизму до ее медиальной ножки (фото 2), фиксируют медиальную ножку с помощью монокрил 3/0 к надкостнице угла нижней челюсти (фото 3), латеральную порцию платизмы фиксируют к сосцевидному отростку монокрилом 3/0, смещают и иссекают избытки кожи, рану ушивают внутрикожным швом с помощью монокрил 4/0.
На 10 сутки: Состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Заживление per prima. Швы сняты. Ареолы обычного цвета, чувствительность сохранена (фото 4).
Преимуществами способа являются: устранение птоза кожи и мягких тканей шеи с быстрой реабилитацией.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
Способ расширенной трёхуровневой подтяжки мягких тканей лица и шеи | 2022 |
|
RU2816224C2 |
Способ двухплоскостного гармонического лифтинга лица | 2020 |
|
RU2732098C1 |
Способ подтяжки шеи | 2020 |
|
RU2741620C1 |
Способ формирования козелковой зоны при SMAS-лифтинге мягких тканей лица | 2022 |
|
RU2798783C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ВЫРАЖЕННОЙ НОСОГУБНОЙ СКЛАДКИ ПРИ РИТИДЭКТОМИИ | 2009 |
|
RU2405467C1 |
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПРОВИСАНИЯ ПОДКОЖНОЙ МЫШЦЫ ШЕИ | 2010 |
|
RU2462196C2 |
Способ устранения птоза мягких тканей лица | 2019 |
|
RU2744026C1 |
ХИРУРГИЧЕСКИЙ МАЛОИНВАЗИВНЫЙ СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА И ШЕИ | 2019 |
|
RU2730135C1 |
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ МОРЩИН ЛИЦА И ШЕИ | 2000 |
|
RU2195186C2 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДОСТУПА ПРИ ШЕЙНОЙ ЛИМФОДИССЕКЦИИ | 2014 |
|
RU2570166C2 |
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и пластической хирургии. Выполняют разрезы в волосистой части головы. В предушной области по гребню козелка уха и заушной области, отслаивают кожно-жировые лоскуты, удаляют избытки кожи. При этом выполняют полную мобилизацию платизмы до медиальной порции. Фиксируют медиальную порцию мышцы с помощью монокрил 3/0 к надкостнице угла нижней челюсти. Латеральную порцию платизмы фиксируют к сосцевидному отростку монокрилом 3/0. Способ позволяет устранить птоз кожи и мягких тканей шеи, перераспределить платизму с фиксацией в новом положении, удалить избытки кожи. 1 пр., 4 ил.
Способ подтяжки кожи и мягких тканей шеи, включающий разрезы в волосистой части головы, в предушной области по гребню козелка уха и заушной области, отслаивают кожно-жировые лоскуты, удаление избытков кожи, отличающийся тем, что выполняют полную мобилизацию платизмы до медиальной порции, фиксируют медиальную порцию мышцы с помощью монокрил 3/0 к надкостнице угла нижней челюсти, латеральную порцию платизмы фиксируют к сосцевидному отростку монокрилом 3/0.
АШРАФОВ Р.А | |||
Лицевой и шейный лифтинг | |||
Москва, "Тровант", 2001, с | |||
Экономайзер | 0 |
|
SU94A1 |
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПРОВИСАНИЯ ПОДКОЖНОЙ МЫШЦЫ ШЕИ | 2010 |
|
RU2462196C2 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПТОЗА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА И ШЕИ | 1999 |
|
RU2186530C2 |
OSCAR M | |||
RAMIREZ et al | |||
Suture suspension platysmaplasty for neck rejuvenation revisited: technical fine points for improving outcomes | |||
Aesthetic Plastic Surgery | |||
Способ обработки целлюлозных материалов, с целью тонкого измельчения или переведения в коллоидальный раствор | 1923 |
|
SU2005A1 |
JOSÉ GUERREROSANTOS |
Авторы
Даты
2019-11-13—Публикация
2018-12-11—Подача